請問補足實支實付跟重大傷病後，建議把106/10購買的南山終身醫療解約嗎
小孩目前剛滿13歲，一歲多的時候購買第一張保單，
一歲多曾因腸病毒生病住院一次，加上小時候頑皮有幾次意外受傷(五歲夾到手小指頭骨折，已痊癒)，所以106年加買第二張保單。
最近想重新規劃保單，想請教各位保單內容有需要增或減少的嗎? 目前身體狀況都正常，這一個月內有到診所看腸病毒輕症跟甲溝炎，謝謝
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先祝福你可以找到頻率合的業務！
方案建議如下👇🏻👇🏻👇🏻
1️⃣舊保單內容為：意外四保
Cover自費的醫療實支只有10萬需要補
住院日額、手術險、終身醫療
2️⃣建議可補強重大傷病、實支實付、癌症一次金
3️⃣可以私訊諮詢照你預算陪你討論調整
而且方案都有詳細介紹一目了然🤩✨
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回， 請協助確認以下 5 點（回覆 是/否 即可）：
1️⃣ 目前狀況：有無身體不適或正在服藥治療？
2️⃣ 五年紀錄：五年內是否有慢性病或住院紀錄？
3️⃣ 近期就醫：近兩個月內是否有看診或領藥？
4️⃣ 身心科：有無精神科/身心科就診或用藥？
5️⃣ 體重檢視：BMI 是否在 18.5～24 正常範圍？ (若不確定，可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃，應以**「最低預算，換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點：
✅ 1. 實支實付（建議搭配住院日額） 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途：支付住院、手術與雜費（如達文西手術、鈦合金醫材），依收據限額理賠。
▪️日額功能：用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢：取得重大傷病證明（領卡）即可理賠，不一定要住院或開刀。
▪️範圍：涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項，理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性：一筆金自由運用，可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢：針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點：確診即理賠一筆現金，不用蒐集醫療單據，讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途：補足非住院型的治療開銷，如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備：彌補健保與實支實付的不足，是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險／失能長照
▪️對象：適合家庭經濟支柱。
▪️功能：萬一發生事故或需長期照護，能保障家庭日常開支，避免經濟斷鏈，留愛不留債。
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✔️ 保單整理系統｜免費提供管理帳號，讓您一眼看懂手上所有保單。
✔️ 百件實戰經驗｜月經手百件規劃，最懂核保眉角，不走冤枉路。
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰：高件數為何不等於高收入？
② 成功業務員的關鍵：複製主管模式真的有效嗎？
③ 換主管就能成功嗎？保險業務新手如何生存與突破？
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展？
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略：如何穩定過渡並在保險業長期發展？
⑥ 兼職也能衝高業績？揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展？
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程，帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入？成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶：不同客群的保險銷售策略該如何調整？
⑪ 網路時代保險業務的挑戰：提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積，實現更靈活的職涯與生涯規劃？
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展？
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶？破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問當初住院的疾病名稱跟時間是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5~24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身重大疾病、終身醫療、手術險、住院日額、醫療實支實付、意外險(含醫療)、骨折險
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外住院日額及意外實支實付(提高額度)
以下提供幾點建議給您參考：
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃，但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠，依照損害填補原則，走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度，門診額度不低，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支實付跟住院日額建議可以優先參考新光、遠雄的規劃，遠雄的意外實支實付額度可以規劃較高喔
綜上所述，南山103年保單有理賠紀錄的話，建議先不要更動，但106年的終身醫療可以考慮刪減或調降到最低保額600元，釋出預算來補強保障缺口
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付跟意外實支建議可以優先參考新光+全球/遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩，讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球/遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/d151bc5c0a2fc10c
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務
Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位小朋友規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊
曾因生病住院一次，加上小時候頑皮有幾次意外受傷，所以加買第二張保
定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻♂️
舊有保單就好好保留
畢竟之前有理賠過的紀錄
整體缺少重大傷病&癌症一次金
有多的預算可以拉高實支實付的額度
醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 去規劃
🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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大風險如癌症、重大傷病保障幾乎沒有
建議補強方向可以參考上面建議
醫療實支可以考慮新光，拉高南山不足的部分
重大傷病可以參考全球，費率相對便宜沒有慢性精神病打折理賠問題
還有餘裕的話，可以斟酌拉高一點住院日額
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員
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⭕ 關於103/01之南山保單：
1- 南山HS只有計畫10 , 雜費只有五萬 , 建議原保單新增1HSD
把雜費先拉到20萬再說
2- 實支實付補強後 , 二個"住院費用給付保險附約" 可以刪除
3- 其餘均可保留
⭕ 關於106/10之南山保單：
超級坑人的終身醫療 , 年繳超過1萬 , 重大疾病卻只理賠1萬...
就算繳完的功能也很差 , 可考慮刪減到額度600
⭕ 基於以上 , 13歲男生其餘補強之處可參考：
https://finfo.tw/assortments/24ae2a13ade573a0
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
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📌 目前建議補強的方向如下：
➤ 醫療實支
➤ 重大傷病
➤ 癌症一次金
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👩💼 我在【錠嵂保經】，用心守護每位保戶的權益
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
1、以前買的保單為基本的醫療險與意外險，也有醫療實支但額度較低僅5萬，非常不足，
現在醫療體制下住院天數縮短、自費項目增加，一定要把實支的保障補強起來。
2、而整體保單中缺少重大傷病與癌症一次金，大風險的轉嫁也建議補上。
🔸重大傷病與癌症一次金
環境影響癌症也逐漸年輕化，癌症或重大傷病狀況如果沒有健保給付，
治療的花費越來越高，有些疾病甚至不需住院但又需長期治療，
因此能即時獲得一筆救難金就很重要，額度建議要100萬以上，
作為緊急醫療預備金，讓我們彈性運用。
綜上所述，可以透過新光與全球來補強保障缺口，
🔆初步提供您方案參考：https://finfo.tw/assortments/0af0a706cab3ea44
✅可進一步提供您正式建議書參考，先為您說明保險規劃重點及理賠實例分享。
✅詳細內容都能在討論規劃符合需求的保單，並協助您投保送件提供後續服務。
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✨行動辦公不受地區限制，不會找不到人服務。
✨從理賠實務說明規劃內容，選擇適合自己的保障。
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下：
▫️ 南山：終身重大疾病、實支實付、住院日額x2、意外險(死殘、實支、骨折、失能)、終身醫療、終身手術險
重大疾病
1.重大疾病保障範圍僅7項，非重大傷病300多項
實支實付
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
住院日額x2
1.住院日額給付
意外險(死殘、實支、骨折、失能)
1.死殘、實支非保證續保，骨折保證續保
2.失能扶助金保證給付100個月
3.重大燒燙傷保障為保額25%
4.實支需正本理賠
手術險
真獻情
1.手術按倍數表定額給付
好安心
1.手術倍數表定額給付
2.理賠上限150萬
終身醫療
1.住院日額給付
2.住院手術理賠為日額3倍
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、門診不理賠、列舉式條款(條款有寫到才會賠)，建議調整
3️⃣ 建議優先規劃實支，可以參考富邦或新光的方案
富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
4️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
5️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
6️⃣ 長照險建議選擇終身，可以參考新光、凱基、台銀
7️⃣ 意外險建議搭配富邦產，可以增加重大燒燙傷的保障
8️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
- 富邦：住院費用項目個別計算，但手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
- 新光：住院費用合併計算，僅門診手術受 227 限制，同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險：
- 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
- 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
- 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🏡 初步推薦組合(點擊看詳細保單內容)：
✅ 組合一【富邦＋全球＋遠雄＋富邦產】：
👉 點我看方案
✅ 組合二【新光＋全球＋遠雄＋富邦產】：
👉 點我看方案
✅ 基礎入門版組合【預算型】：
👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG：療程型癌症保障＋併發症不理賠
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP：意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權，服務於 錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保，若你也希望獲得專業、無壓力的建議，
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論！
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A：
可以補一張實支拉高額度
然後重傷跟癌症也要補強
趁年輕可以趕快規劃起來
北北基桃地區歡迎諮詢我
早期規劃的實支多半以住院為主，自費醫材、門診手術額度不足，在現在的醫療環境下實際幫助有限。 👉 可考慮用新光醫療實支補強，把南山不足的額度拉高。
2️⃣ 大風險保障幾乎沒有
像是癌症、重大傷病一次金目前偏空，萬一遇到長期治療或無法上學、家長需要陪病，資金壓力會比較大。👉 全球重大傷病費率相對平實，理賠定義清楚，很適合青少年階段補強
我可以依照孩子目前的保單內容，幫你整理清楚知道該加什麼、哪些不用動，再決定是否調整會比較安心
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完整的醫療保障有這些項目，挑選優勢商品做搭配組合
1️⃣實支實付 2️⃣意外險
3️⃣重大傷病 4️⃣癌症險
舊保單主軸保障評估：
目前實支實付額度太低－這是轉嫁住院高額醫療花費的主軸
意外險基本款還OK
大風險保障--癌症及重大傷病都沒有
➡️用新光實支補強＋全球補大風險 這樣就會很完整了
➡️新補的終身醫療可以了解一下他的理賠內容及額度，其實效益滿低的
✨我是宗翰 擅長醫療保障規劃，可點頭來訊討論
我的保障規劃理念：
📍大風險優先：優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義
現有保障
主約
終身壽險(含重大疾病10萬)
附約一、醫療實支實付 副本理賠
住院雜費5萬 建議可規劃第二家做雙實支實付補強
附約二三、住院日額
附約四、意外身故失能
附約五、意外實支實付
附約六、骨折險
附約七、手術定額
建議補強：重大傷病、癌症一次金、醫療實支實付
方案如下
13歲男性
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🔔有Finfo實際且持續成交，需要協助歡迎點選🔍頭像諮詢討論🙂
目前的保障有:
1.南山:壽險、實支實付、住院日額/手術(定額)、意外險(含意外醫療)。
2.南山:住院日額/手術(定額)。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)。
可以參考全球的規劃補足喔!!
既有保單建議保留即可。
https://finfo.tw/assortments/4790ead653bbe506
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
有四種保險一定要投保
①醫療實支
②意外險（失能）
③重大傷病
④癌症一次金
你這份保險
❶
醫療實支：計劃10
住院手術雜費：5萬
不理賠門診手術雜費
只保障到75歲
❷
意外實支：3萬
意外失能：30萬
❸
沒有重大傷病
此家沒賣，你只能找別家
❹
癌症一次金
你沒規劃，此家也沒有高額附約癌症一次金
終身醫療對於高自費醫療環境其實非常不夠
疾病也完全不看年紀，因此你真的未來碰到…
希望口袋要深…
我個人建議
❶
南⛰️增加自負額醫療實支
最高能拉滿到20萬
但門診銜接會有問題，也只能接受
❷
補全🌍
重大傷病、癌症一次金
建議可再加強實支實付醫療/癌症一次給付/重大傷病險
可參考以下方案加強原有保障，額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/8d1e03caec630fde
歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟，來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
本身也是位雙寶爸^^
.
目前幼童保單首選：
⭕邦+🌍球
或
⭐光+🌍球
.
以下是我給幼童的保障內容：
🔺疾病住院9000元/天+慰問金3000元
🔺意外住院10000元/天+慰問金3000元
🔺癌症住院15000元/天+慰問金3000元
🔺住院手術/雜費限額30萬
🔺癌症一次金最高410萬
🔺重大傷病一次金100萬
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🔹含五大保障
🔹含終身險 + 定期險
🔹每月2000元即可規劃完整
🔹一歲後保費會下降
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🏆從業１０年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 5%業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)，#雙寶爸
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
一歲多曾因腸病毒生病住院一次，加上小時候頑皮有幾次意外受傷(五歲夾到手小指頭骨折，已痊癒)，所以106年加買第二張保單。
最近想重新規劃保單，想請教各位保單內容有需要增或減少的嗎? 目前身體狀況都正常，這一個月內有到診所看腸病毒輕症跟甲溝炎，謝謝
A：版主您好～舊保單大多數是意外，有一部分是醫療然而額度不太足
會建議您先加強實支實付與重大傷病，如果現在有輕微腸病毒與甲溝炎，那等痊癒之後投保對您比較有利
另外，您可以先預估一下預算的部分，因為買保險是需要繳長時間的費用，千萬不能繳的太有壓力
希望有幫助到您～假如有可以協助您的地方，可以點擊頭像找我聊聊天
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保險買對不買貴
#可以先了解你的預算需求
再進一步提供建議規劃
相關問題都可以討論
#歡迎點擊頭貼進一步諮詢
我是B12的俊權
問題回覆如下：
1️⃣ 近期就診問題不大喔，投保時填寫問卷即可
2️⃣ 如果有其他問題，歡迎直接私訊需詢問，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
⚠️ 投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
🎯 行動呼籲 CTA： 想幫寶寶準備好第一份保單？
馬上免費諮詢 → 我會根據你的情況＆預算，搭配最適合的方案！
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論！
👋 我是俊權，服務於錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。
已協助上百位家長規劃寶寶、全家保障。 讓你安心當爸媽，保單交給我處理就好！
Phoebe｜台⭐人壽
專注為你規劃「真正用得到的保障」
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【 專業資訊 】
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．協助你判斷「現在的保障夠不夠」
．避免真正發生時，才發現保障不足
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完成個人化保障配置
【 主要規劃方向 】
▍醫療實支
·可作第二家以上補強
·續保至 84 歲，降低未來中斷風險
·門診手術、住院病房費、雜費與手術費完整配置
·高額度、無年度上限，應付醫療支出彈性高
▍重大傷病
·涵蓋 330+ 項疾病
·一次給付，確保治療與生活現金流
▍癌症保障
·一筆金因應突發風險
·療程型規劃，減輕長期治療壓力
▍意外保障
·補足社會保險不足
·突發事故時提供即時支撐
陳心誠守信，宣福護千家；
邑內皆無憂，平安永相伴。
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！
👉推薦：台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢
👉推薦：重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如：規劃 100 萬，取得 重大傷病卡，即可一次性理賠 100 萬，讓資金運用更靈活！
👉癌症險
✔一次金
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先看預算夠不夠，因為終身醫療的確只賠定額
在重大風險下幫助不大，如果不夠只能趕緊止損🥲
建議家長保單也趕緊拿出來健診🔍
方案建議如下👇🏻👇🏻👇🏻
1️⃣舊保單內容為：意外四保
Cover自費的醫療實支只有10萬需要補
住院日額、手術險、終身醫療
2️⃣建議可補強重大傷病、實支實付、癌症一次金
3️⃣可以私訊諮詢照你預算陪你討論調整
而且方案都有詳細介紹一目了然🤩✨
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白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你！
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如果你願意，我很樂意再多了解你的想法與需求
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繳完就好了
最主要是用自負額實支補強 實支實付不足額度的部分
覺得 還不夠再來 補強
第二家自負額實支
和順便沒有的 癌症一次金
和重大傷病 一次補足
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🌞 面談詳細講解保單內容
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☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用新光（原台新🌟），來做搭配規劃
我在新光（台新）人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
1. 手術醫療跟住院醫療為定額給付，不會依照我們的真實花費去做理賠，且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付，特別是針對「雜費」，在限額內花多少賠多少，因現在二代健保，住院天數下降，醫療科技進步自費醫材項目增加，實支實付較能有效解決我們的真實花費，剩餘預算再去加強日額保障，彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。
2. 南山門診額度低。
🔺保單缺口：失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支（含門診）
🔺綜合以上，較不符合現在醫療體系，以癌症來說，現在都是放化療或是標靶藥物為主，如果是用舊保單規劃，基本上不會理賠，因為沒有手術或是住院，建議可以先做簡單的「保單健診」，先清楚自己原本就保單的內容，了解目前醫療體系以及各險種的優缺點，用便宜的定期險加強這塊。
🌟從業以來累積破千位新生兒，有豐富的理賠經驗🌟 這是我的方案給您參考，給您的一份初步建議內容：
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不避砍舊換新，可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）
✅不卡差額理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
常見兒童理賠大多都是單純住院日額，手術費、雜費比例較少，理賠主要來源也是轉換日額理賠，提供您一個參考指標！
1. 醫療險：病房4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬、手術7.5萬。
2. 重大傷病一次金：200萬。
3. 癌症險：一次金最高400萬、日額6000、手術9萬。
4. 意外險：身故69萬、意外失能1-11級一次金400-20萬、燒燙傷400萬、意外實支3萬、意外日額3500/日、骨折最高10.5萬。
以上內容約1.8萬/年，皆可依預算調整內容！
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽，保護您一家。」
＊歡迎點擊諮詢
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖歡迎諮詢，點選大頭旁邊連結私訊➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
＃另外我跟其他業務員不一樣的地方：
📍夫妻共營：訊息不間斷，已有1000+保戶，未來20年也不用擔心找不到人，變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高：發生理賠時，可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務：例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。
舊有保單能不調整就不調整
除非有其他特殊原因
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另外跟您分享一些觀念
通常小孩要特別注意醫療住院日額跟意外保障&燒燙傷保障也建議以定期險為主因為未來有第二胎第三胎的話保費調整會比較靈活不會被終身險卡死金額
預算考量都會建議用最低保費的主約架構底下的附約以「定期險」為主才能短期內拉高保障
終身的好處是1.總繳保費比較便宜2.保障期間更長缺點是1.保費前期要繳比較多(繳費壓力較大)
所以如果有預期未來在保險之外自己另外準備「醫療帳戶金」就不一定要保太多終身類型保險，除非為了傳承
期待有機會為您服務~