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❓【問與答 Q&A】
🤔 這是太太目前保單,因為比較久沒重新檢視規劃
想請教先進,
有沒有針對日後保障規劃安排,有推薦參考
謝謝。
🅰️ 算是早期一代健保的規劃
實支實付比較尷尬,雜費8.8萬
補自負額會有1.2萬的缺口
補第二張正本實支實付會用差額補償
所以原本8.8萬花完才會啟動
原本有重大疾病險,可以取代癌症一次金
但沒有規劃到重大傷病,這塊也很重要要補強
預算許可建議長照也可以考慮規劃
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回, 請協助確認以下 5 點(回覆 是/否 即可):
1️⃣ 目前狀況:有無身體不適或正在服藥治療?
2️⃣ 五年紀錄:五年內是否有慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫:近兩個月內是否有看診或領藥?
4️⃣ 身心科:有無精神科/身心科就診或用藥?
5️⃣ 體重檢視:BMI 是否在 18.5~24 正常範圍? (若不確定,可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃,應以**「最低預算,換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點:
✅ 1. 實支實付(建議搭配住院日額) 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途:支付住院、手術與雜費(如達文西手術、鈦合金醫材),依收據限額理賠。
▪️日額功能:用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢:取得重大傷病證明(領卡)即可理賠,不一定要住院或開刀。
▪️範圍:涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項,理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性:一筆金自由運用,可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢:針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點:確診即理賠一筆現金,不用蒐集醫療單據,讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途:補足非住院型的治療開銷,如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備:彌補健保與實支實付的不足,是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險/失能長照
▪️對象:適合家庭經濟支柱。
▪️功能:萬一發生事故或需長期照護,能保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈,留愛不留債。
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① 單一保險公司業務員的挑戰:高件數為何不等於高收入?
② 成功業務員的關鍵:複製主管模式真的有效嗎?
③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展?
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶?破解保險業務的信任危機
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先祝福你可以找到頻率合的業務!!
方案建議如下👇🏻👇🏻👇🏻
1️⃣舊保單內容在此
球:意外雙寶、壽險、重大疾病
雄:壽險、住院日額
邦:壽險、意外身故、意外住院、失能
防癌療程型、醫療實支(cover自費的險種!)
台:防癌療程型
2️⃣建議補強醫療實支、重大傷病、癌症一次金
3️⃣可用球雄一起搞定✔️
費率平穩對女生友善、條款對保戶也有利
4️⃣https://finfo.tw/assortments/7d4b49daea00a0f3
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📌 目前建議補強的方向如下:
➤ 醫療實支實付
➤ 重大傷病
➤ 癌症一次金
📣 綜合以上,我已為你量身初步規劃了補強方案,歡迎參考:
👉【https://finfo.tw/assortments/4249c68d6584d00e】
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有稍微了解過觀念嗎!
如果沒有的話我們可以先從架構開始看起
再去針對自己在意的保障做加強喔~
可以加強醫療實支、重大傷病和癌症一次金
🔺可以參考富邦(OR新光)➕全球的搭配唷!!
❗目前富邦的額度是最高的,雜費手術分開計算~
這樣雜費就有更多空間可以運用~
❗新光則是沒有年度理賠的限額
保費稍微比富邦便宜一些些🤏🤏
👀如果要搭配意外險
會比較建議規劃富邦
新光的意外實支只有5萬
富邦可以規劃到10萬!
🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
❗針對慢性精神病不會打折、後期保費也是業界最友善的!
🔺全球的癌症險針對特定癌症(例如腦癌)會增加給付~
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃邦邦(OR新光)➕🌎
🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷新光實支實付:無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
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整體缺少重大傷病的保障
有多的預算可以拉高醫療實支額度
醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 去規劃
🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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建議補強醫療實支(拉高額度)還有缺少重大傷病
可參考全球(重傷、醫療自付額)
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想先請問目前太太是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:
全球(原國華):終身壽險、終身重大疾病、意外身故、意外實支實付
遠雄:終身壽險、終身醫療(含手術)
富邦:終身壽險、終身防癌(療程型)、醫療實支實付、失能一次金、意外身故、意外住院日額
台壽:終身防癌(療程型)
先恭喜您終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下提供幾點建議給您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
舊:全球(原國華)終身重大疾病可以cover部分癌症一次金,加上富邦終身防癌(療程型)CWRP 2單位的癌症一次金總保額為120萬,建議可以再提高保額
新:建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
舊:富邦NHR 10單位的住院雜費額度僅8.8萬,原則上無理賠門診額度(大多是融通),因應未來的醫療環境,新式手術跟自費醫療耗材的項目增加且費用提高,建議優先補強住院額度到30萬比較足夠
新:目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支實付建議可以優先參考新光、遠雄的規劃,遠雄的意外實支實付額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考遠雄、投資型的規劃
綜上所述,全球、遠雄跟富邦的舊保單規劃得比較基本,繼續繳費保留即可,癌症一次金可以撥打客服詢問是否能在遠雄原主約底下附加一次金定期CJ2+RQ1/終身HY4,可以的話就加,節省主約成本;無法附加的話,遠雄新主約可以參考終身壽險FI5、終身防癌HS5來搭配
目前重大傷病、第二家醫療實支跟意外實支建議可以優先參考新光+全球的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
因為有家庭(經濟支柱/家庭責任),壽險務必要規劃,定期壽險可以優先參考遠雄的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/bd7dc34655241d6f
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原保單:
全球:終身壽險、重大疾病、意外身故失能、意外實支實付
遠雄:終身壽險、住院日額及手術定額
富邦:終身壽險、終身癌症(療程型)、意外身故、意外住院、醫療實支實付、失能險
台壽:終身癌症
舊有實支實付建議保留,住院雜費稍低,可做補強
可參考第二家實支實付做差額理賠
終身防癌給付:癌症住院、手術
癌症治療方式,新式治療技術的進步,使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院,建議規劃一次給付的「癌症險 」,最少有100萬~200萬,可以轉嫁癌症初期的龐大住院外開銷
有重大疾病(含癌症),保額100萬,可斟酌補強一次金
重大疾病理賠七項: 1.心肌梗塞2.冠狀動脈繞道手術3.腦中風 4.慢性腎衰竭(尿毒症)5.癌症6.癱瘓7.重大器官移植手術
重大疾病癌症有除外: 1.第一期何杰金氏病。 2.慢性淋巴性白血病。 3.原位癌症。
建議補強:重大傷病及實支實付
『重大傷病』-健保重大傷病證明為依據理賠明確,涵蓋範圍最廣泛,包含許多需長期治療的疾病,如:癌症
重大傷病建議全球
優勢:
❶主約本身就是重大傷病,不會有為了投保附約多出來的主約費用,且首年理賠不打折
❷特定重大傷病增額給付20%
❸附約保費每五年調整,相較逐年調整相對優勢
❹慢性精神疾病不打折 舉例:保額100萬,慢性精神疾病打折*0.3折,實際理賠30萬,與不打折的理賠100萬,中間70萬的差距,在生活中有很大的幫助
實支實付可參考新光
優勢:
❶無年度總理賠上限 例:理賠上限75-150萬不等,超過理賠上限則不理賠,對於重症的自費項目有可能會有理賠不足的問題
❷住院手術不需乘上手術表比例
❸有住院慰問金(住院就賠)
37歲女性
重大疾病險也有一個基本額度
個人建議:
醫療實支實付可以補強,畢竟舊單額度稍微低了點
重大傷病可以再規劃,畢竟舊的重大疾病只有癌症理賠比較沒爭議
有家庭的可以斟酌補一點定期壽險
大概視是這樣
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶:依個案收費,可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊,專業度、客觀性可受公評
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 國華:終身壽險、重大疾病
▫️ 遠雄:終身壽險、住院醫療
▫️ 富邦:終身壽險、終身防癌(療程型)、意外險(死殘、日額)、實支實付、失能險(一次金)
▫️ 台壽:終身防癌(療程型)
重大疾病
1.保障範圍僅7項,非重大傷病保障範圍300多項
意外險
國華(死殘、實支)
1.非保證續保
2.實支需正本理賠
富邦(死殘、日額)
1.非保證續保
住院醫療
1.住院日額給付
2.手術按日額倍數給付,最高給付50倍
癌症險
富邦(療程型)
1.療程型(含一次金功能)
2.併發症有理賠
台壽(療程型)
1.療程型(含身故一次金)
2.併發症不理賠
住院日額
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按等級倍數定額給付
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術費及雜費個別計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
失能險(一次金)
1.非保證續保
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支門診不理賠、列舉式條款(條款有寫到才會賠),建議調整
3️⃣ 建議優先規劃實支,可以參考富邦或新光的方案
富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
5️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
6️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
7️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👸 初步方案(以 37 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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⭕ 關於原保單:
1- 重大疾病100萬 , 二個癌症險雖然都舊式 , 但有不小的一次金打底 ,
保費蠻便宜的 , 就算癌症險是療程給付的方式 , 但還是cp值很高~
2- 主要不足之處落在醫療實支實付的額度只有8.8萬 , 這是需要補強之處 ,
若能接受1.2萬在額度上的空窗 , 其實可以考慮用自負額補強 , 能節省不少預算
3- 原本就有癌症險和重大疾病在 , 若有餘力再補強一些重大傷病就無太大問題了
⭕ 關於規劃之方向 , 可參考以下之規畫方向:
https://finfo.tw/assortments/a4e8bfef9cbefdca
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
這是太太目前保單,因為比較久沒重新檢視規劃
想請教先進,
有沒有針對日後保障規劃安排,有推薦參考
謝謝。
建議可再加強實支實付醫療/癌症一次給付/重大傷病險
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意外失能:245.3萬
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
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⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
「歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔 」
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📌舊保單內容
終身壽險
重大疾病
意外險
終身醫療
終身癌症(一次金低
醫療實支(限額低
失能險
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📌新規劃建議
缺口:醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求)
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👉🏻醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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🏆從業10年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
這是太太目前保單,因為比較久沒重新檢視規劃
想請教先進,
有沒有針對日後保障規劃安排,有推薦參考
謝謝。
A:
商品分散的比較廣
原則上要先補實支
以前實支額度太低
再來優先補強重傷
其他就看需求增加
北北基桃地區找我
完整的醫療保障有這些項目,挑選優勢商品做搭配組合
1️⃣實支實付 2️⃣意外險
3️⃣重大傷病 4️⃣癌症險
目前舊保單很多項目都有一點點但都不足
補強主軸還是會在這四大保障上
(舊保單基本上只有意外險還OK)
--實支實付額度偏低,一定要補足30萬起
--大風險的保障--重大傷病也很重要
--癌症額度最後再確認需求
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我的保障規劃理念:
📍大風險優先:優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義
很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你!
🔺目前擁有的保障:
全球:終身壽險、終身重大疾病、意外身故、意外實支實付
遠雄:終身壽險、終身醫療
富邦:終身壽險、終身防癌(療程型)、醫療實支實付、失能一次金、意外身故、意外住院日額
台壽:終身防癌(療程型)
🔺 保障缺口:
重大傷病一次金、癌症一次金、醫療實支實付(額度加強)
⚡️ 醫療實支實付——現代醫療最重要的一塊
現在醫療環境最大的痛點不是住院,而是「自費」
健保沒給付、醫材升級、雜費、免疫藥物……一下就是好幾萬到十幾萬
👉 建議:住院雜費至少規劃 30 萬以上
讓你遇到事情時,不是被費用限制,而是可以安心選擇更好的治療方式
⚡️ 重大傷病一次金——長期抗戰時最需要的保障
重大傷病不是只理賠癌症,而是涵蓋接近 300 多種疾病
洗腎、紅斑性狼瘡、類風濕關節炎、慢性精神病等等
很多都需要 一輩子的治療+穩定的收入支持
👉 建議額度:100–200 萬以上
因為重大傷病不是一次住院就結束,而是長期的支出+可能的收入中斷
⚡️ 癌症一次金——面對高額自費療程必備
癌症治療已經大幅門診化,住不住院已經不是重點
真正的破口來自:
免疫療法、標靶藥物、重粒子治療、基因檢測……
光一次療程就要十幾萬甚至數十萬
👉 建議:優先規劃癌症一次金,有更多的預算再補強療程型
因為理賠更彈性、不受限住院,也能補貼治療+生活支出
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這是太太目前保單,因為比較久沒重新檢視規劃
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有沒有針對日後保障規劃安排,有推薦參考
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A:版主您好,保單都是較早期的;比較會出現額度不足的問題
在建議之前,會想請您先檢視一下自身的條件;
1.有沒有體況,這會影響到核保
2.預算,保險是長期抗戰,必須自己能繳的輕鬆
因為每個人條件、認知不同的關係,我不會直接給您要保到多少保額,我只跟您說方向
1.實支額度可以再做高一點
2.重大傷病可以加保,範圍大比較能為您轉嫁風險
3.如果有孩子和房貸或車貸,壽險可以再加保
希望有幫助到您,如果還有我可以協助的地方;可以點擊頭像連結找我聊聊天
看來老婆保了很多
通常調整優先順序:
1.住院醫療實支實付雜費額度補到30萬~50萬
2.癌症一次金&意外保障
3.有小孩或家庭責任的話拉高定期壽險
4.其他看個人考量
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另外跟您分享一些觀念
通常預算考量都會建議用最低保費的主約架構底下的附約
以「定期險」為主才能短期內拉高保障
終身的好處是
1.總繳保費比較便宜
2.保障期間更長
缺點是
1.保費前期要繳比較多(繳費壓力較大)
所以如果有預期未來在保險之外自己另外準備「醫療帳戶金」
就不一定要保太多終身類型保險,除非為了傳承
❤️細節的調整跟建議書需要討論後才知道是否滿足您的需求唷~
期待有機會為您服務~
Phoebe|台⭐人壽
專注為你規劃「真正用得到的保障」
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·可作第二家以上補強
·續保至 84 歲,降低未來中斷風險
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▍重大傷病
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▍癌症保障
·一筆金因應突發風險
·療程型規劃,減輕長期治療壓力
▍意外保障
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陳心誠守信,宣福護千家;
邑內皆無憂,平安永相伴。
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目前您的保障有:
1.全球:壽險、重大疾病、意外險(含意外醫療)
2.遠雄:壽險、住院日額
3.富邦:壽險、癌症險(療程型)、意外險、實支實付、失能險一次金
4.台壽:癌症險(療程型)
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)
可以參考以下規劃:
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買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
🔺舊保單簡單分析說明及補強方向建議
1、國華人壽重大疾病針對7項疾病(含癌症)理賠給付,須符合條款定義,
建議補強重大傷病險,重大傷病保障約300多項,經由醫生判定,領到重大傷病證明,
即可申請理賠,條件較明確簡單。
2、NHR是很好的實支實付,但可惜額度較低僅8.8萬,
現在自費項目高昂,實支保障建議要到30萬,較能轉嫁到高額醫療花費,
可以透過新光規劃,提高總體額度到30萬。
3、意外險的部分沒有看到意外實支,建議補上,
因意外受傷而去門診就醫還不到住院程度的花費,可以透過意外實支來轉嫁。
4、其餘終身險繳費期滿有基本保障打底,建議補強缺口重大傷病、醫療/意外實支。
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我是jing,目前服務於錠嵂保經,承蒙信任目前協助版上超過百位客戶規劃合適保障😊
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會建議補強重大傷病是因為過去只有買到重大疾病、
重大疾病保障內容較少 規劃重大傷病保障內容更完整
癌症一次金若確診癌症可以直接拿一筆錢 可以放心做治療不用擔心無法工作的收入損失
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