各位專業保險員您好，
首先，先謝謝專家們的建議，有興趣會積極連絡！
已有南山，當初為了提高實支實付的額度，
請富邦的朋友規劃第二張保單，原本只想買一張實支，
但沒想到配了一個年繳近6萬的大套餐！
請各位幫忙看看是否有必要：
★ 富邦人壽
主約: 新吉安終身健康保險
附約: 1. 日額型意外傷害住院醫療保險(AHI) 20單位
2. 增守護健康保險附約(SJR1) 3000元
(只有特定1443項手術)
3. 全鑫一年期住院醫療健康保險附約 (HSY1) 1單位
(Q1: 第二章張實支保不同家公司是否會有審核時間過長的問題?)
(Q2: 近期有實支實付不理賠的案例，
如果仗著自己有實支實付 選擇較好的醫療，反而虧大了?
https://www.ctwant.com/article/463588/)
4. 溢起防癌終身健康保險(PCC5) 3單位
(Q: 若有實支實付，化療放療也可給付，為何仍需要再一張防癌險?)
★南山人壽
(十幾年前保的 年代久遠 保額是自己粗估的)
1.實支實付 (HS) 計畫五:
住院手術 2.5萬 ~ 7.5萬
門診手術 0 元
2.日額型住院手術 (SIR):
住院手術3~12萬
3.終身癌症
住院手術 6萬
門診手術 2000 元
★曾經考慮南山人壽 自負額實支 1HSD
缺點1.住院最高額度僅20萬
缺點2. 打電話給南山業務，業務認為1HS 已是最佳組合，不需追加1HSD。
且近年醫療附約的累積總繳費金額高達一百萬以上，費率隨年齡增加幅度大。
(Q: 到底額度多少才叫"夠用"?)
謝謝專家們的建議，有興趣會積極連絡！
首先，先謝謝專家們的建議，有興趣會積極連絡！
已有南山，當初為了提高實支實付的額度，
請富邦的朋友規劃第二張保單，原本只想買一張實支，
但沒想到配了一個年繳近6萬的大套餐！
請各位幫忙看看是否有必要：
★ 富邦人壽
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附約: 1. 日額型意外傷害住院醫療保險(AHI) 20單位
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(只有特定1443項手術)
3. 全鑫一年期住院醫療健康保險附約 (HSY1) 1單位
(Q1: 第二章張實支保不同家公司是否會有審核時間過長的問題?)
(Q2: 近期有實支實付不理賠的案例，
如果仗著自己有實支實付 選擇較好的醫療，反而虧大了?
https://www.ctwant.com/article/463588/)
4. 溢起防癌終身健康保險(PCC5) 3單位
(Q: 若有實支實付，化療放療也可給付，為何仍需要再一張防癌險?)
★南山人壽
(十幾年前保的 年代久遠 保額是自己粗估的)
1.實支實付 (HS) 計畫五:
住院手術 2.5萬 ~ 7.5萬
門診手術 0 元
2.日額型住院手術 (SIR):
住院手術3~12萬
3.終身癌症
住院手術 6萬
門診手術 2000 元
★曾經考慮南山人壽 自負額實支 1HSD
缺點1.住院最高額度僅20萬
缺點2. 打電話給南山業務，業務認為1HS 已是最佳組合，不需追加1HSD。
且近年醫療附約的累積總繳費金額高達一百萬以上，費率隨年齡增加幅度大。
(Q: 到底額度多少才叫"夠用"?)
謝謝專家們的建議，有興趣會積極連絡！
先針對您的問題解答⬇️
1.額度規劃齊全比較重要
其次理賠的速度跟保險公司案件量也有關係
2.他們會評估，是不是用在「必要性」的醫療支出
如果在合理的範圍內使用，就沒問題👌🏻
3.以現在醫療環境，住院雜費建議至少30萬以上
-
🔺邦邦規劃的效益不大（保費高、理賠額度低）
塞了終身醫療、終身癌症
而且自付額沒辦法跟原本南山實支額度銜接好
還要付2-3萬才能啟動
您可以搭🌟光的醫療實支，它可當第二家補強
🌟光優勢懶人包
1.醫療實支沒有年度理賠上限
2.住院手術跟雜費合併計算可到30萬
3.主約成本低
-
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想先請問您的職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5~24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
富邦有人情壓力嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
南山主約的商品名稱是？
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身防癌(療程型)、醫療實支實付、手術險
富邦新規劃的保障有:終身住院日額、癌症險(療程型)、手術險、自負額、意外住院日額
目前建議初步補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支/自負額(提高額度)、意外實支實付、意外住院日額及重大傷病(提高額度)
以下回覆您的問題提供幾點建議給您參考：
★ 富邦人壽
Q1: 第二章張實支保不同家公司是否會有審核時間過長的問題?
🅰️不會喔
但要注意富邦HSY是自負額，須花費超過規定金額才會啟動理賠，因考量到自負額HSY有年度理賠總額上限且額度無法完美銜接南山HS的差額，建議直接參考第二家醫療實支實付即可(2張醫療實支都須正版收據的話，依照損害填補原則，走差額理賠)，可以優先參考新光、台新的規劃，拉高整體額度
Q2:近期有實支實付不理賠的案例，如果仗著自己有實支實付選擇較好的醫療，反而虧大了?
🅰️基本上自費的醫療耗材有符合『必要性醫療』， 理賠比較不會有爭議，建議在使用自費的醫療耗材前跟業務詢問確認一下喔
Q3:若有實支實付，化療放療也可給付，為何仍需要再一張防癌險?
🅰️富邦PCC5屬於療程型，要注意一次金額度偏低，基本上這個商品的條款跟費率無特別有優勢，建議可以直接pass
Q4:到底額度多少才叫"夠用"?
🅰️以現在的醫療環境來看，考量到新式手術、自費的醫療耗材項目增加且費用提高，醫療實支實付的住院總額度建議規劃30～50萬會比較足夠，門診額度就先加強手術費為主
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃，但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠，依照損害填補原則，走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度，門診額度不低，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外實支實付跟住院日額建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃，意外實支實付額度可以規劃較高喔
綜上所述，目前富邦新規劃的商品條款限制較多，沒有特別優勢且無法cover實際的保障缺口，若無人情壓力建議可以整份pass
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額跟意外險建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩，讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以職等1為例):https://finfo.tw/assortments/ed5769ffe6f45777
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想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊
👁🗨您好，想要調整保單前，
想要確認一下目前的狀況：
1️⃣BMI是否在18~24之間？
計算機：https://tools.heho.com.tw/bmi/
2️⃣兩年內是否開刀住院？
3️⃣目前是否有已在疾病？
4️⃣已住在台灣ROC超過183天的本國人嗎？
這些參數都跟我後續提供意見相關喔，
🔰有關保單健診的部分，
目前手邊有電子檔案還是紙本嗎？
需要較詳細的「出生年月日」、「險種代號」、「單位數」、「投保日年月日」、「繳費金額」
需完整提供，有利於後續分析，再麻煩回應，感謝！
以28歲來說，
年繳3-4萬就可以規劃到非常完整了。
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📌舊保單內容
醫療實支(限額低
醫療定額
終身癌症(一次金低
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📌新規劃建議
缺口：意外險/醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病/壽險(視需求)
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👉🏻醫療實支補強 首選：⭐光
保費便宜，無年度理賠上限，住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選：🌍球
針對慢性精神病不打折，後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選：🐻熊
有理賠癌症併發症，後期保費較同業平穩。
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⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 5%業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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最重要的是找對人買。
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🧷 癌症險
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。住院雜費+手術費 40～50萬
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先祝福你可以找到頻率合的業務！！！
方案建議如下👇🏻👇🏻👇🏻
1️⃣結論先說在前，
邦的缺失跟山有點雷同，找邦完全補不齊🤣
2️⃣山的規劃很典型，我處理超多這樣的案子
可接受最高20就用山，想要更高就用🌟光
3️⃣如果舊保單是山，勢必缺重大傷病和癌症一次金
還有搭配球雄補一補，費率平穩對女生友善
條款也有利於保戶～～～～～～～～
4️⃣重要程度：
保額足夠且條款優 > 理賠速度
要不然條款不好或不賠
理賠快不快根本不重要了呀╮(╯▽╰)╭
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📌新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下：
▫️ 南山：終身防癌(療程型)、實支實付、手術險
癌症險(療程型)
1.併發症不理賠
實支實付
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
手術險
1.手術按倍數表定額給付
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：第二家實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 建議優先規劃第二家實支可以參考新光的方案：住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
3️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
4️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
5️⃣ 長照險建議選擇終身，可以參考新光、凱基、台銀
6️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
- 富邦：住院費用項目個別計算，但手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
- 新光：住院費用合併計算，僅門診手術受 227 限制，同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險：
- 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
- 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
- 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👸 初步方案(以 28 歲女生為例)
📍方案連結快速參考：
新光＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理：
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG：療程型癌症保障＋併發症不理賠
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP：意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權，服務於 錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保，若你也希望獲得專業、無壓力的建議，
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論！
🔺原保單：
1.實支實付(計畫五) 住院雜費2.5萬，無門診手術
確認年份是否為副本理賠，若為副本可規劃第二家做雙實支實付
2.手術定額，注意有手術限制
3.終身防癌 療程型給付：住院及手術，建議補強一次金
癌症治療方式，新式治療技術的進步，使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院，建議規劃一次給付的「癌症險 」，最少有100萬~200萬，可以轉嫁癌症初期的龐大住院外開銷
🔺南山1hs，住院雜費最高20萬，門診手術最高3萬，無門診雜費
🔺富邦
Ｑ：第二章張實支保不同家公司是否會有審核時間過長的問題?
Ａ：不影響，自負額實支實付需超過自負額才會做理賠
若本身南山是正本理賠，規劃第二家則需等第一家理賠完才送第二家
時間上就會慢一些
主約終身醫療，高保費低保障，不建議
附約二，有手術限制
附約三，自負額實支實付，無法銜接原本實支實付
附約四，癌症療程型，原保單已有癌症療程，建議再一次金補強
富邦這張對保障並無幫助
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
⚠️建議：補強實支實付、意外險（實支實付、意外身故失能、意外住院）、癌症一次金
重大傷病
建議方案：
28歲女性
可利用新光規劃實支實付，做雙實支實付或差額理賠，以及附加意外險保障
全球規劃重大傷病
『醫療實支實付』-賠付範圍主要分為三區塊： ①病房費 ②住院醫療雜費 ③手術費 現在很多短期住院高自費的醫療支出，醫療實支實付給付全民健康保險給付之外需自行負擔之費用
新光實支實付優勢：
❶無年度總理賠上限 例：理賠上限75-150萬不等，超過理賠上限則不理賠，對於重症的自費項目有可能會有理賠不足的問題
❷住院手術不需乘上手術表比例
❸有住院慰問金(住院就賠)
全球重大傷病
優勢：
❶主約本身就是重大傷病，不會有為了投保附約多出來的主約費用，且首年理賠不打折
❷特定重大傷病增額給付20%
❸附約保費每五年調整，相較逐年調整相對優勢
❹慢性精神疾病不打折 舉例：保額100萬，慢性精神疾病打折*0.3折，實際理賠30萬，與不打折的理賠100萬，中間70萬的差距，在生活中有很大的幫助
⭕ 關於原南山：
1- 在南山只有HS-計畫5的狀況 , 真的建議先用1HSD把上限先拉到20萬 ,
因為效益最好 , 20萬不夠之處可再由其他自付額再提高
2- 癌症險還算蠻不錯的 , 有40萬一次給付癌和日額等等打點底 ,
南山沒有看到意外實支實付 , 若確定沒有的話 , 那需要增加一下
⭕ 關於朋友的富邦大套餐：
1- HSY自付額和原本的HS計畫5完全搭不起來 , 空窗太大無法解決問題
2- SJR1多餘 , PCC5則是舊式療程癌 , 難因應實務癌症醫療環境
3- PCC5不需要 , 但並不代表癌症險是不需要的 , 現今癌症治療方式
是有很多事無法靠實支實付解決的 , 一次給付金的險種
在轉嫁風險上是絕對必要的
4- 主約用 新吉安終身健康保險 , 基本上朋友就沒救了... 要不是觀念極差 ,
不然就是自身利益考量大於保戶
5- 關於理賠實務 , 那討論範圍很廣XD , 需要一問一答的方式 , 就先不在這文字闡述
⭕ 基於以上 , 28歲女生可參考以下之規畫方式：
https://finfo.tw/assortments/a854e0de19783063
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
專門服務全台，有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件，包括：
乳房腫瘤、呼吸窘迫、膽囊之其它疾患、
妊娠、氣喘、食道回流／出血、牙周病、牙周炎、
高血脂症、二尖瓣閉鎖不全、青光眼、結膜乾燥症、
甲狀腺（疾患、腫）、鼻竇炎、潛毛性囊腫、異位性皮膚炎、
子宮(腫瘤、內膜囊狀增生、內膜息肉、肌瘤、頸細胞化生不良、內膜異位症）、、、等
📌 量身定制
🔹 醫療實支：
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 ：
一筆金助您穩健度過難關，無論病症輕重，皆能安心應對未來。
🔹 癌症：
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠，讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險：
意外醫療、身故與失能保障，為突發狀況提供強而有力的支撐。
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🅰️
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回， 請協助確認以下 5 點（回覆 是/否 即可）：
1️⃣ 目前狀況：有無身體不適或正在服藥治療？
2️⃣ 五年紀錄：五年內是否有慢性病或住院紀錄？
3️⃣ 近期就醫：近兩個月內是否有看診或領藥？
4️⃣ 身心科：有無精神科/身心科就診或用藥？
5️⃣ 體重檢視：BMI 是否在 18.5～24 正常範圍？ (若不確定，可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃，應以**「最低預算，換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點：
✅ 1. 實支實付（建議搭配住院日額） 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途：支付住院、手術與雜費（如達文西手術、鈦合金醫材），依收據限額理賠。
▪️日額功能：用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢：取得重大傷病證明（領卡）即可理賠，不一定要住院或開刀。
▪️範圍：涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項，理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性：一筆金自由運用，可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢：針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點：確診即理賠一筆現金，不用蒐集醫療單據，讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途：補足非住院型的治療開銷，如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備：彌補健保與實支實付的不足，是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險／失能長照
▪️對象：適合家庭經濟支柱。
▪️功能：萬一發生事故或需長期照護，能保障家庭日常開支，避免經濟斷鏈，留愛不留債。
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⑨ 業務員如何透過車險創造高收入？成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶：不同客群的保險銷售策略該如何調整？
⑪ 網路時代保險業務的挑戰：提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積，實現更靈活的職涯與生涯規劃？
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展？
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶？破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
目前可以考慮優先加強意外保障、實支額度
重大傷病可以優先於防癌保障規劃。
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首先，先謝謝專家們的建議，有興趣會積極連絡！
已有南山，當初為了提高實支實付的額度，
請富邦的朋友規劃第二張保單，原本只想買一張實支，
但沒想到配了一個年繳近6萬的大套餐！
請各位幫忙看看是否有必要：
★ 富邦人壽
主約: 新吉安終身健康保險
附約: 1. 日額型意外傷害住院醫療保險(AHI) 20單位
2. 增守護健康保險附約(SJR1) 3000元
(只有特定1443項手術)
3. 全鑫一年期住院醫療健康保險附約 (HSY1) 1單位
(Q1: 第二章張實支保不同家公司是否會有審核時間過長的問題?)
(Q2: 近期有實支實付不理賠的案例，
如果仗著自己有實支實付 選擇較好的醫療，反而虧大了?
https://www.ctwant.com/article/463588/)
4. 溢起防癌終身健康保險(PCC5) 3單位
(Q: 若有實支實付，化療放療也可給付，為何仍需要再一張防癌險?)
★南山人壽
(十幾年前保的 年代久遠 保額是自己粗估的)
1.實支實付 (HS) 計畫五:
住院手術 2.5萬 ~ 7.5萬
門診手術 0 元
2.日額型住院手術 (SIR):
住院手術3~12萬
3.終身癌症
住院手術 6萬
門診手術 2000 元
★曾經考慮南山人壽 自負額實支 1HSD
缺點1.住院最高額度僅20萬
缺點2. 打電話給南山業務，業務認為1HS 已是最佳組合，不需追加1HSD。
且近年醫療附約的累積總繳費金額高達一百萬以上，費率隨年齡增加幅度大。
(Q: 到底額度多少才叫"夠用"?)
A1:大部分都不會歐～審核會久有很多原因，基本上不會因為你投保兩家不同延長審核
A2:的確會有不理賠的案例存在，然而這必需要考慮到諸多問題
例如：條款規定除外不賠、核保時除外、非必要醫療行為、帶病投保、未誠實告知等等
但大部分其實都可避免，即使保險公司不賠我們也可以去申訴去爭取
，而這些問題不投保都可以不用考慮因為不會遇到，要投保的話我們也只能控制能控制的，其他無法控制的因素；要當個案處理，現在沒遇到也無法討論
A3:實支實付額度夠高就可以，癌症險是專為癌症設計的保障
而且治療不僅僅放化療，像是標靶藥物在門診口服及出院後服藥實支實付會有拒賠可能
癌症也不會很快就好，至少要3～6個月，甚至更長
實支實付大多數有個規定，在14天內的出入院醫療行為視同同一次，除非我們可以每兩星期再去做治療，假如沒辦法；就要看額度夠不夠燒，要夠燒至少額度100萬起跳
A4:額度夠不夠其實要看您對醫療品質的要求，假如說您可以接受健保給付的醫材與病房，其實也不用高
希望有幫助到您，假如說還有其他想法歡迎點擊頭像點擊連結，找我聊聊天
定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻♂️
富邦的搭配效益並不大
直接加南山自負額就可以了
整體缺少重大傷病&癌症一次金
有多的預算可以拉高意外保障額度
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還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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A:
用富邦沒辦法解決問題
應該選擇新光搭配全球
補強實支、重傷、癌症
北北基桃地區歡迎找我
建議可參考以下方案加強原有保障，額度內容皆可再調整
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✔ 門診手術額度 8-10 萬
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先說結論~~ 邦那邊的補強跟你的需求不符，
他們兩家的大弱點是差不多的，所以補不齊
自負額額度完全銜接不上
這份也很多低效益的項目，保費也太高了
阿山那個有點誇張，雜費只有2.5萬跟你說足夠了...
現在基本上都建議30萬起跳
實支實付額度有幾種補法：
1.南山自負額可以 但上限只到20萬
2.直接新光實支30萬 (舊的2.5萬舊當作備用的概念)
對了你的南山是哪一年投保的呢先確認是正本還是副本理賠
然後最重要的還有 🔶大風險的百萬保障-癌症一次金及重大傷病
重大傷病首選-球🌏 費率友善、條款完善、無打折理賠的問題
癌症可以看希望規劃的額度，在討論想要如何規劃
以您的年齡目前預算抓每月三千就非常充裕囉!!
會是重要險種都有，額度也非常足夠的保障
✨我是宗翰 擅長醫療保障規劃，可點頭來訊討論
我的保障規劃理念：
📍大風險優先：優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義
與其買這個自負額
還不如 你原保單附加自負額 比較能銜接
還不用主約的錢
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
｢歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔 ｣
很高興認識你 👋🏻
希望這些資訊都有幫助到你！
資訊加載中…⌛️
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如果你願意，我很樂意再多了解你的想法與需求
一起為你量身打造最適合的保障方案
有任何問題，都可以隨時點我的頭像找到我喔～
我是錠嵂保經的靜靜 🌸
願意陪你一步步把未來顧好
用最貼心、最專業的建議，陪你安心每一天 🫶🏻
曾任職大醫院，更懂得醫療保障重點🏥
協助百位保戶建立底氣—面對醫療資源，掌握選擇權、抵禦大小風險💪🏻
可參考台❤️規劃如下：
💠【醫療實支實付】－住院、手術、門診手術費用更有保障
✨保證續保至 84歲，守護長期醫療風險
✨住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
✨門診手術另有額度 8-10萬
💠【重大傷病險】－涵蓋最完整、認定最明確
✨可附加於主約，節省保費支出
✨精神疾病也列入保障範圍，保額不打折
✨保障延伸至 81歲
💠【癌症險】－療程型、一次給付，自由運用
✨續保至 80歲，提供長期穩定保障
✨十大特定重度癌症另有加碼給付
✨理賠金「一次領取」，可靈活應用於治療、生活與家人照護支出
📳 歡迎點擊頭像聯繫詢問～
現在實支實付只能正本
所以要拉高實支實付保障就是只能搭配自負額實支實付比較省保費
通常調整優先順序：
1.住院醫療實支實付雜費額度補到30萬~50萬
2.癌症一次金&意外保障
3.有小孩或家庭責任的話拉高定期壽險
4.其他看個人考量
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另外跟您分享一些觀念
通常預算考量都會建議用最低保費的主約架構底下的附約
以「定期險」為主才能短期內拉高保障
終身的好處是
1.總繳保費比較便宜
2.保障期間更長
缺點是
1.保費前期要繳比較多(繳費壓力較大)
所以如果有預期未來在保險之外自己另外準備「醫療帳戶金」
就不一定要保太多終身類型保險，除非為了傳承
❤️細節的調整跟建議書需要討論後才知道是否滿足您的需求唷~
期待有機會為您服務~
Phoebe｜台⭐人壽
專注為你規劃「真正用得到的保障」
╚═══════════════╝
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▍醫療實支
·可作第二家以上補強
·續保至 84 歲，降低未來中斷風險
·門診手術、住院病房費、雜費與手術費完整配置
·高額度、無年度上限，應付醫療支出彈性高
▍重大傷病
·涵蓋 330+ 項疾病
·一次給付，確保治療與生活現金流
▍癌症保障
·一筆金因應突發風險
·療程型規劃，減輕長期治療壓力
▍意外保障
·補足社會保險不足
·突發事故時提供即時支撐
陳心誠守信，宣福護千家；
邑內皆無憂，平安永相伴。
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已協助板上多位網友了解及規劃保單，
如果妳不希望再加一張主約，
原南山保單增加自負額是最簡單拉高額度的方法，
但理賠金額上限與門診手術額度是否符合需求，
請自行斟酌。
建議了解看看台新，
1.醫療實支實付，不限第一家投保，需正本理賠，保障額度選擇多
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
需要協助，請點擊頭像一起討論。
目前您的保障有:實支實付、住院手術(定額)、癌症險(療程型)。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)、長照險。
實支實付建議會以南山的自負額做疊加，未來理賠時程才不會拉太長。
建議用A型做疊加。
建議優先提補足其他保障缺口，在提高實支實付自負額喔!!
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/8584221780130fc9
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!