請教一下醫療實支實付保單問題

📌【簡單自我介紹】
我是「保險一二三⚡規劃好簡單」
專注於提供不推銷、客觀的保險建議。
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❓【問與答 Q&A】
🤔 目前保險年齡46歲5個月
想要購買年繳2萬上下的醫療實支實付(主約)的保險
有推薦的保單嗎？無需身故後的保險
🅰️ 2萬預算規劃用新光即可
實支實付都附約型保障比較足夠
保費也比較低

46歲男 | 新光 方案【do******の專案】


🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回， 請協助確認以下 5 點（回覆 是/否 即可）：
1️⃣ 目前狀況：有無身體不適或正在服藥治療？
2️⃣ 五年紀錄：五年內是否有慢性病或住院紀錄？
3️⃣ 近期就醫：近兩個月內是否有看診或領藥？
4️⃣ 身心科：有無精神科/身心科就診或用藥？
5️⃣ 體重檢視：BMI 是否在 18.5～24 正常範圍？ (若不確定，可直接提供身高/體重)


🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃，應以**「最低預算，換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點：

✅ 1. 實支實付（建議搭配住院日額） 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途：支付住院、手術與雜費（如達文西手術、鈦合金醫材），依收據限額理賠。
▪️日額功能：用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。

✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢：取得重大傷病證明（領卡）即可理賠，不一定要住院或開刀。
▪️範圍：涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項，理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性：一筆金自由運用，可補貼生活費或收入損失。

✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢：針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點：確診即理賠一筆現金，不用蒐集醫療單據，讓治療選擇更靈活。

✅ 4. 意外醫療
▪️用途：補足非住院型的治療開銷，如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備：彌補健保與實支實付的不足，是 CP 值最高的必備保障。

✅ 5. 責任壽險／失能長照
▪️對象：適合家庭經濟支柱。
▪️功能：萬一發生事故或需長期照護，能保障家庭日常開支，避免經濟斷鏈，留愛不留債。


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💬 【下一步怎麼做？】
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰：高件數為何不等於高收入？
② 成功業務員的關鍵：複製主管模式真的有效嗎？
③ 換主管就能成功嗎？保險業務新手如何生存與突破？
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展？
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略：如何穩定過渡並在保險業長期發展？
⑥ 兼職也能衝高業績？揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展？
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程，帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入？成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶：不同客群的保險銷售策略該如何調整？
⑪ 網路時代保險業務的挑戰：提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積，實現更靈活的職涯與生涯規劃？
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展？
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶？破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊


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1️⃣主約型的恐怕不如你想像
要75歲才啟動⋯

2️⃣這個預算就只能用🌟光了
只能用附約年度理賠無上限
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版主您好

為自己規劃保單真的很有觀念喔
想先請問您的性別跟職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
是首次投保醫療實支實付嗎？
以上資訊會影響到給您的建議喔

以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考：
目前保險年齡46歲5個月
想要購買年繳2萬上下的醫療實支實付(主約)的保險
Q:有推薦的保單嗎？無需身故後的保險

不考慮附約的原因是
目前既有的醫療實支實付保單都是附約
陸續到75歲就沒了

🅰️請問是想投保現在使用的醫療實支嗎？
目前主約型的終身醫療(含實支實付)基本上都是在繳費期滿/75歲後才會啟動理賠，繳費期間/75歲前都是定額給付，確認您的需求再給您準確的建議喔

以您的需求可以優先參考全球、新光的方案，再依照年齡跟職業等級來搭配；因有預算考量，保額無法規劃太高喔

🎯建議可以參考全球、新光的規劃
初步搭配方案給您參考(以46歲男生職等1為例):https://finfo.tw/assortments/bc69747c56a034a2
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務

Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊

目前保險年齡46歲5個月
想要購買年繳2萬上下的醫

‼️留言稍後更新，請稍等

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嗨嗨您好！我是 PanPan🐼保險福潘達
目前我的搭配都是線上最強勢商品喔
裡面內容都可以調整歡迎討論

🔰我的上架成人方案請參考
（性別/年紀/職別/單位數可調）：

1️⃣成人‼️必看✨全方位保單推薦‼️
富邦+全球（目前榜上成人保單第一名）
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📽️富邦的規劃主要在手術+雜費項目以30單位來看，每一次醫療行為最高70萬可以使用。即便是醫療處置項目，也單獨拉出來的獨立額度。

⚠️富邦除了2-2-7限制跟3-3-4-3限制，
但他多2-2-6的處置81項，如果兩間來比的話，假設你每年做健康檢查時反而富邦可以讓你年度檢查時發現大腸息肉可以處理。

2️⃣實支實付理賠無限最強‼️必看🍉全方位🐻保單推薦‼️新光+全球
（目前榜上成人保單第二名）
https://finfo.tw/assortments/c1f02dd5f2c375cc

📽️新光的強項就是理賠年總額度及次數年度內沒有上限，還有多一個住院慰問紅包。而且在住院手術上沒有限制2-2-7的手術項目，即便使用非常好的醫療技術，也不用擔心會綁束手術項目。

⚠️缺點就是在門診手術的項目有2-2-7，還有他的手術跟雜費是合併計算的，在執行醫療行為的時候有可能就會壓縮使用額度。

🩻上面兩張保單都會用全球來做重大傷病的主要原因，是因為除了涵蓋300項的疾病理賠以外，針對慢性精神病沒有打折（其他公司的商品有打折）

👁️並且兩張的規劃都會附加全球的MIR主要是補足手術額度以及住院日額的需要，尤其他的條款上面提到，即便不在規範的附表內，也可以依照同樣的部位執行的手術來協議理賠，在理賠上面這個條款是非常有優勢的喔！

📢有協助
高血壓高血脂糖尿病
保戶成功核保，
我的網頁也有體況核保相關數值可以參考

如果身邊沒有業務員的話，
歡迎點選我的網站，
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本人親自回覆喔！

祝你身體健康、平安順心，Peace 。
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Q：
目前保險年齡46歲5個月
想要購買年繳2萬上下的醫療實支實付(主約)的保險
有推薦的保單嗎？無需身故後的保險
A：
全球的終身實支可以考慮
但預算不高保額也不會高
北北基桃地區歡迎諮詢我

您好，我是保險護理師 Anja 安家

服務於 台🌟人壽，擁有 國家護理師執照，具備中西醫臨床經驗，專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃，能為您提供最詳盡的建議。

⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！

👉推薦：台🌟實支 40-50 計畫

✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢

👉推薦：重大傷病

✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如：規劃 100 萬，取得 重大傷病卡，即可一次性理賠 100 萬，讓資金運用更靈活！

👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型

保險規劃找安家，安心保障到你家。
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📩 詳細內容，歡迎點擊頭像諮詢！

醫療實支也沒有主約型的啊…
主約：終身醫療
繳滿期、70、75、80會變成醫療實支
繳滿期最少也要10年
0歲小寶寶最低保額、保費都超過2萬了…

別再相信終身實支這種話術了
繳滿期前你發生事情怎辦？
你有預算能繳到滿期不解約嗎

nfo   江江江江 open 江~降臨啦!!!!! 
版主您好！首先先說明一下

若有興趣點擊頭像私訊


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錠嵂大里林老師服務團隊成員 


【提供服務項目】
🙍‍♂️成人保單規劃 
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🚓車禍調解及勞保諮詢
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有實支實付主約
但是會超過你的預算

👇( ◠‿◠ )👇
出沒保險業版、保險相關網站、平台 
只說實話、愛吃誠實豆沙包的 保險78人/保險YOYO來了 

🔰不刻意使用CHATGPT回覆文章🔰 
🔰不刻意搶頭香，卻沒有回覆文章的事情🔰 
🔰只講重點，不講好聽話的話術🔰
🔰依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
🔰 七年以上保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品，與之比較當初規劃的缺失🔰

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒保險業相關網站
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

--

常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險

｢歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔  ｣         

您好
目前大多門診手術雜費都較低

可以考慮用台🌟，來做搭配規劃

我在台新人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論


頭貼上可以找到我喔



¥醫療險+重大傷病+癌症一次金

。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術  8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額

。精神疾病不打折