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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回, 請協助確認以下 5 點(回覆 是/否 即可):
1️⃣ 目前狀況:有無身體不適或正在服藥治療?
2️⃣ 五年紀錄:五年內是否有慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫:近兩個月內是否有看診或領藥?
4️⃣ 身心科:有無精神科/身心科就診或用藥?
5️⃣ 體重檢視:BMI 是否在 18.5~24 正常範圍? (若不確定,可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃,應以**「最低預算,換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點:
✅ 1. 實支實付(建議搭配住院日額) 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途:支付住院、手術與雜費(如達文西手術、鈦合金醫材),依收據限額理賠。
▪️日額功能:用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢:取得重大傷病證明(領卡)即可理賠,不一定要住院或開刀。
▪️範圍:涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項,理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性:一筆金自由運用,可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢:針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點:確診即理賠一筆現金,不用蒐集醫療單據,讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途:補足非住院型的治療開銷,如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備:彌補健保與實支實付的不足,是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險/失能長照
▪️對象:適合家庭經濟支柱。
▪️功能:萬一發生事故或需長期照護,能保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈,留愛不留債。
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南山人壽住院費用給付保險附約一被保險人(HIR)
南山人壽住院醫烧保險附約(HS)計劃151 則回應
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
南山還有其他的保障內容嗎?
🔹有的話,舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題:
南山人壽住院醫療保險附約一被保險人(HS)計劃5
南山人壽住院費用給付保險附約一被保險人(HIR)保額2000
南山人壽住院醫療保險附約(HS)計劃15
Q:請問這幾張保單 是否有超等病房費的實支實付賠付?一天最高能賠多少?
🅰️目前醫療實支HS跟住院日額HIR沒有理賠超等病房費(實支實付)喔
♦️病房費:總共$4000/日
醫療實支HS*2(計劃5+計劃15):$2000/日(實支實付)
住院日額HIR保額2000:$2000/日(定額給付)
南山實支實付
實支實付病房費
計劃5,日額500
計劃15,日額1500
謝謝回覆 HIR保額2千。
所以還是有一天2000的病房費可以使用嗎?因為我自費住雙人病房,想確定實支是否能理賠。
回覆B7的問題:
謝謝回覆 HIR保額2千。
Q:所以還是有一天2000的病房費可以使用嗎?因為我自費住雙人病房,想確定實支是否能理賠。
🅰️目前自費的雙人病房要看實際金額多少
南山病房費總額有$4000/日(醫療實支HS 2000+住院日額HIR 2000)可以使用
南山人壽住院醫療保險附約一被保險人(HS)計劃5
南山人壽住院費用給付保險附約一被保險人(HIR)保額2000
南山人壽住院醫療保險附約(HS)計劃15
A:
超等病房費只有實支有
三張加起來一天有四千