已有南山HS計劃5,保額低,增加南山自負額1HSD是不是比較好?
南山HS是民國87年買的,目前有吃高血壓藥,加費會加多少?
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新光有主約便宜的險種嗎?附約可以用增呵護嗎?不然主約再加U5和高血壓加費,一年也不少錢😔😔
南山HS是民國87年買的,目前有吃高血壓藥,加費會加多少?
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方案建議如下👇🏻👇🏻👇🏻
1️⃣用⛰️自負額保額還是做不高
可打客服確認是否可接受副本
或是可規劃光醫療實支,就沒有銜接問題
而且保障可以做高👍🏻
2️⃣舊保單為⛰️的話
也會缺重大傷病和癌症一次金
3️⃣可以參考光球雄,費率平穩
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❓【問與答 Q&A】
🤔 已有南山HS計劃5,保額低,增加南山自負額1HSD是不是比較好?
🅰️計畫五雜費只有2.5W
你直接規劃新的正本理賠可當第二家如新光
這樣整體雜費還比較高些
而且如果原本南山可以副本理賠的話
等於還可以有雙實支實付的功能
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回, 請協助確認以下 5 點(回覆 是/否 即可):
1️⃣ 目前狀況:有無身體不適或正在服藥治療?
2️⃣ 五年紀錄:五年內是否有慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫:近兩個月內是否有看診或領藥?
4️⃣ 身心科:有無精神科/身心科就診或用藥?
5️⃣ 體重檢視:BMI 是否在 18.5~24 正常範圍? (若不確定,可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃,應以**「最低預算,換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點:
✅ 1. 實支實付(建議搭配住院日額) 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途:支付住院、手術與雜費(如達文西手術、鈦合金醫材),依收據限額理賠。
▪️日額功能:用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢:取得重大傷病證明(領卡)即可理賠,不一定要住院或開刀。
▪️範圍:涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項,理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性:一筆金自由運用,可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢:針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點:確診即理賠一筆現金,不用蒐集醫療單據,讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途:補足非住院型的治療開銷,如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備:彌補健保與實支實付的不足,是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險/失能長照
▪️對象:適合家庭經濟支柱。
▪️功能:萬一發生事故或需長期照護,能保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈,留愛不留債。
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💬 【下一步怎麼做?】
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③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
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想先請問您的性別、年齡跟職業等級是?
目前血壓數值是多少?須多久定期回診追蹤一次?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
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舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q:已有南山實支商品了,是直接買南山自負額還是第二家正本實支?
已有南山HS計劃5,保額低,增加南山自負額1HSD是不是比較好?
🅰️目前建議先確認南山醫療實支HS的收據是正本還是副本?
因目前自負額1HSD的額度無法完美銜接醫療實支HS(門診須自付2.5萬才會啟動理賠)且住院最高額度僅20萬,整體偏低,建議可以直接補強第二家醫療實支實付,依照損害填補原則,走差額理賠
另外,舊保單只有南山的話,高機率沒有規劃到重大傷病跟癌症一次金,若有保障缺口建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款較完善且後期保費漲幅較平,讓保障更全面喔
Q2:南山HS是民國87年買的,目前有吃高血壓藥,加費會加多少?
🅰️高血壓的加費比例須依照實際體檢數值及病歷來評估,基本上25%-75%都有可能
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
目前第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光U5的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
定期險建議可以優先把全球附約XDE保額提高到200萬,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以在遠雄原主約底下附加一次金RQ1保額200萬,加強保障額度,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,舊保單可以把所有保障內容貼上來,再協助您做完整的健診喔
目前第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光的規劃,條款較完善;重大傷病跟癌症險建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅交通網,讓保障更全面喔
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還是看核保人員的評估
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(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
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用門診手術有理賠的定額手術險拉高(找沒有2-2-7限制的)
回覆B10的問題:
Q:可是新光做hs30,住院雜費30萬,但門診雜費好像才一萬五?
🅰️目前現售的醫療實支實付門診額度普遍都比較低,門診額度有超過5萬的只有台新醫療實支HXB,但相對主約保費會比較高
若想加強門診手術費,可以優先參考住院日額、手術險(找手術不卡健保2-2-7、3-3-4-3的限制)的規劃,建議可以優先參考全球的規劃
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✔ 門診手術額度 8-10 萬
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✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
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南山hs要看年份,有部分年份是副本理賠
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主約:防癌or意外失能
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以下針對您現有保障及疑問分幾點給予建議,
1、南山HS該時期應該可以收副本理賠,但是額度僅有2.5萬太低,
可以先致電南山客服確認是收取正本或是副本。
2、1HSD自負金額最低是5萬,但原實支僅有2.5萬,
這中間有2.5萬的差額,所以不建議用1HSD補足。
建議可以選新光U5做第二家實支,正本理賠,
兩家不會衝突,可以達成「雙實支」效果,也能拉高實支保障額度。
3、現有的實支確實門診額度都較低,
如果會擔心門診手術問題,也可以規劃部分手術險做加強。
4、高血壓問題需要看服藥後的體檢數值,
如果控制良好有機會加費25%,但若是體檢數值較不理想,可能會加費更多。
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5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
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🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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