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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回, 請協助確認以下 5 點(回覆 是/否 即可):
1️⃣ 目前狀況:有無身體不適或正在服藥治療?
2️⃣ 五年紀錄:五年內是否有慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫:近兩個月內是否有看診或領藥?
4️⃣ 身心科:有無精神科/身心科就診或用藥?
5️⃣ 體重檢視:BMI 是否在 18.5~24 正常範圍? (若不確定,可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃,應以**「最低預算,換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點:
✅ 1. 實支實付(建議搭配住院日額) 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途:支付住院、手術與雜費(如達文西手術、鈦合金醫材),依收據限額理賠。
▪️日額功能:用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢:取得重大傷病證明(領卡)即可理賠,不一定要住院或開刀。
▪️範圍:涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項,理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性:一筆金自由運用,可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢:針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點:確診即理賠一筆現金,不用蒐集醫療單據,讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途:補足非住院型的治療開銷,如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備:彌補健保與實支實付的不足,是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險/失能長照
▪️對象:適合家庭經濟支柱。
▪️功能:萬一發生事故或需長期照護,能保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈,留愛不留債。
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✔️ 百件實戰經驗|月經手百件規劃,最懂核保眉角,不走冤枉路。
✔️ 歡迎同業合作|資源共享,歡迎業務夥伴交流對接。
💬 【下一步怎麼做?】
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰:高件數為何不等於高收入?
② 成功業務員的關鍵:複製主管模式真的有效嗎?
③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展?
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶?破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
🖌️我來支援了~~~
祝福可以找到頻率合的業務!
方案建議如下👇🏻👇🏻👇🏻
1️⃣選下方方案👍🏻
2️⃣但要注意邦醫療實支有年度理賠上限的問題
如果能接受再做規劃呦
3️⃣不能接受就換成光球配即可👍🏻
可以私訊諮詢照你預算陪你討論調整
而且方案都有詳細介紹一目了然🤩✨
📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻條款、費率、商品面都要一起評估
排列組合起來最划算保障也最高✨
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代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
● 新生兒規劃重點
1.醫療險(實支實付、定額醫療)
2.意外險(意外失能、燒燙傷、意外實支、意外日額)
3.癌症一次金
4.重大傷病一次金
● 三商人壽
三商這份先PASS,大多保費都沒有花在刀口上
光終身醫療主約就佔據18763+6800的保費,保障卻很低
而且重大傷病/癌症一次金,完全不足夠
● 保險經理人搭配的保單
目前市面上比較多人選擇的新生兒罐頭保單
富邦+全球 或 新光+全球
各有優勢,下方為您說明
【全球】-兩種方式都會選擇
一、重大傷病費率非常便宜、保障不打折
二、定額醫療險附約,費率與倍數不錯。
三、有癌症一次金附約,後面費率比新光高一些。
【新光&富邦】
⚠️ 醫療實支
新光 沒有年度總額上限,費率較便宜些,門診手術2-2-7限制,不限定當第一間。
富邦 有年度總額上限,費率較貴些,門診與住院額度稍高一點,門診手術限制較少(部分 處置會理賠)
⚠️ 意外險
新光 意外實支額度最高5萬,不限定當第一間。;
富邦 意外實支額度最高20萬。
📍 補充
新光有癌症一次金附約,費率略便宜 🌏 。
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因為遠雄投保兩間非常容易被要求體檢,若可以接受體檢再考慮。
歡迎點擊頭像,根據需求與預算討論與調整唷!
第二份方案條款跟費率比較優勢唷
是現在市面的標準搭配
要留意邦邦的醫療實支有年度理賠上限
如果會在意就改成新光+全球
邦邦:住院手術、雜費分開計算、各別額度高
🌟:住院手術、雜費一起最高30萬、無年度理賠上限
🌍:慢性精神病理賠不打折、費率相對平緩
-
可以協助您規劃合適的保障內容❤️
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本身是台南人,安南區有服務,可以協助了解並規劃專屬新生兒方案喔
先恭喜您迎接新成員的到來
想先請問小寶貝的出生週數有達37週嗎?
體重有滿2500公克嗎?
新生兒篩檢結果是否都正常?
若未出生,預產期在什麼時候?
孕期各項篩檢是否都正常?
三商有人情壓力嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(醫療雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、失能險(一次金+月扶金)、壽險
目前三商的整體規劃方向需要調整
以下幾點建議提供您參考:
♦️三商
1、終身醫療主約+附約就佔掉2.4萬的保費預算,因應現在的醫療環境,終身醫療無理賠醫療雜費,無法cover高額自費醫療耗材,建議改用最便宜的主約來搭配即可
2、重大傷病保額僅20萬,額度嚴重不足且無規劃到癌症一次金,建議要一併加上喔
♦️保險經理人搭配
1️⃣富邦
醫療實支實付HSV的住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有年度理賠總額上限,若無特殊需求可以參考新光U5的規劃
2️⃣全球
1、重大傷病總保額可以規劃到200萬,附約XDE保額可以提高到180萬,加強保障額度
2、癌症險(療程型)XCG要注意『無理賠併發症』,建議可以刪減,釋出預算來提高重大傷病額度為主
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠特定處置,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR/NIR(幼童較適用)、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,目前三商有人情壓力的話,建議主約使用最便宜的壽險+醫療實支實付+意外三寶+癌症一次金來出單即可,重大傷病跟住院日額可以優先參考全球的規劃,條款較完善
若無人情壓力,目前因應各家條款及費率各有優缺點,醫療實支實付跟意外三寶可以優先參考富邦、新光的規劃,再依照需求與預算來選擇,重大傷病、癌症險跟住院日額可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:
1️⃣新光:https://finfo.tw/assortments/0f59f3f45d0e6fc4
2️⃣富邦:https://finfo.tw/assortments/9e836d5b91f1e3a8
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務
🌟新生兒👶投保黃金時間:出生後3-7天
(須取得身分證字號及名字才可投保)
要注意週數要達37週及體重滿2500公克
建議等投保完成(生效日滿30-90天)後再做自費檢查
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本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
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對現在醫療環境幫助不大
然後理賠的時候住院一天只賠1-2000
加上幾萬塊的手術費,等於拿付的保費賠自己🥹
大部分都規劃意外、基本醫療
但是大風險的重大傷病只有10萬、沒有癌症
📨歡迎諮詢我帶你看條款喔!
📝nir換mir,xcg不要,沒有賠併發症喔
為什麼覺得富邦的癌症險很好呢?
我好好奇喔,是覺得品牌信譽好
還是條款重要?
📢有協助非保戶
成功理賠重大傷病險、意外險、醫療險、癌症險等,如果你的業務員沒有服務到你,歡迎來跟我諮詢。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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本身也是位雙寶爸^^
📌 台南永康人
📌 台南保險經紀人
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第二份微調一下即可出單:
🌍球
1️⃣主約改30年期,年繳保費較低。
2️⃣醫療定額可拉高到計畫三。
⭕邦
1️⃣沒問題。
(但會比較建議⭐光+🌍球,理賠限制較少。 )
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目前新生兒保單首選:
⭕邦+🌍球
或
⭐光+🌍球
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以下是我給新生兒的保障內容:
🔺疾病住院9000元/天+慰問金3000元
🔺意外住院10000元/天+慰問金3000元
🔺癌症住院15000元/天+慰問金3000元
🔺住院手術/雜費限額30萬
🔺癌症一次金最高410萬
🔺重大傷病一次金100萬
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🔹含五大保障
🔹含終身險 + 定期險
🔹每月2000元即可規劃完整
🔹一歲後保費會下降
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🏆從業10年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian),#雙寶爸
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
三商這份保單真的沒有什麼優勢!
建議找值得信任的業務和您與長輩同時詳細說明
最後有想要終身型,也要以定期為主,多的預算拿去做終身即可
● 終身V.S定期
一、終身醫療V.S實支實付
二代健保 DRGS 制度實施後,住院天數越來越低,醫療技術進步之下,多為高額自費項目,包含手術費、雜費、病房費,都是必須得自行負擔
所以建議以定期型附約實支實付去規劃主軸,才能解決以上風險
定期的定額醫療險則是當作門診手術與住院病房的補強
終身實支實付則先不考慮,保費過高,保障條件不優
終身的定額醫療險則是無法轉嫁目前眼前的風險,更無法轉嫁老年的風險,還必須負擔較貴的保費
二、終身一次金V.S定期一次金
一年一約的定期險可以發揮最大的保險槓桿,用最少的保費換取最大的保障
但相對來說到老了會越來越貴,可根據年紀做滾動式調整,並不停累積資產。
類終身型或終身型的保費就需要很高才能規劃到足以轉嫁的風險。
簡單來說假設我買
定期 100萬 V.S 終身 100萬
定期省下的保費可以自行投資儲蓄累積,最後可超過100萬,那當然是選擇一年一約的
若真的比較保守希望可以規劃最低風險的,可以考慮定期搭配部分終身,但千萬不要造成保費壓力,且要評估通貨膨脹問題
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如果不卡人情,有更適合的搭配
寶寶出生週數有滿37週嗎❓體重有沒有超過2500g❓如果都有、21項檢查也健康,恭喜您可以看下方建議🎉
如果預算有限富邦搭配全球;
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📌 前置諮詢|以下資訊能幫助我更準確規劃:
1️⃣ 媽媽目前孕檢結果是否正常?(篩檢結果會影響到核保條件)
2️⃣ 新生兒出生後,週數是否達 37 週?體重是否超過 2500 克?
3️⃣ 寶寶目前是否有任何看診、用藥或異常情況?
✅ 這些資訊會影響是否能投保&商品搭配方式唷!
📋 問題回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前方案沒有問題,可以直接投保
2️⃣ 建議優先規劃實支,可以參考富邦或新光方案
富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
3️⃣ 重大傷病可以參考全球,可搭配小朋友定期壽險、住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口)
4️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
5️⃣ 意外險建議搭配富邦產,可以增加重大燒燙傷的保障
6️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
🔐 小朋友保障建議順序
寶寶成長中最需要的不是壽險,而是醫療和風險轉嫁機制!
🏥 醫療實支實付(住院、手術、門診)
🤕 意外險(日額+實支)
💔 重大傷病險(針對先天/突發嚴重疾病)
🎗 癌症險(一次金型優先)
🌿 壽險(若父母有需求可酌)
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✅ 組合二【新光+全球+遠雄+富邦產】:
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🔎 各大保險亮點一次看懂:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(有227/334 限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● R1D / L6D:意外險搭配
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:癌症一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● NIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XTK:小朋友定期壽險
● XAB:意外失能
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHQ:意外失能
▫️富邦產
● 新十全兒童:小朋友重大燒燙傷最高可達300萬
🚨 新生兒投保注意事項:
📍 建議出生後第3~7天內申請(須已報戶口取得身分證)
📍 新生兒條件:出生滿37週以上、體重滿2500克以上
📍 如有安排自費檢查(如基因檢測等),建議等保單完成後再進行
🎯 行動呼籲 CTA: 想幫寶寶準備好第一份保單?
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已協助上百位家長規劃寶寶、全家保障。 讓你安心當爸媽,保單交給我處理就好!