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也有慢性精神病不打折理賠的重大傷病
主約還沒滿期的話可以詢問客服看能不能原單附加
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我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
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目前43歲,現有實支實付的額度是45000,
Q:想追加重大傷病100及住院實支實付10
希望以最經濟的方式,不論是追加附約或新簽主約
各位能人有什麼好建議嗎?
🅰️目前須先確認醫療實支實付是否規劃在新光?
如果是的話,想加強實支額度可以參考台新HXB(主約保費較高)、自負額新光A2A3/全球XHO的規劃
如果不是,建議可以參考新光U5的規劃,主約保費比較低,重大傷病可以參考全球的規劃喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,目前須先確認第一張醫療實支實付是否規劃在新光,如果是的話可以考慮補強自負額來提高額度;,如果不是的話,建議可以參考新光U5的規劃,同時詢問客服是否能附加在原主約底下,可以的話就加,節省主約成本,不行的話新主約可以用終身意外險來搭配,保費比較低
重大傷病建議可以優先參考全球的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩;另外,預算允許下建議優先補強癌症一次金,cover大風險的高額醫療花費,建議可以在三商或新光主約底下附加癌症一次金,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球的規劃
初步搭配方案給您參考(以43歲女生職等1為例): https://finfo.tw/assortments/810e82ba7d9428ea
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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可以確認一下實支是否在新光
若不是可以直接用新單加實支進去
重傷就不建議了
因為新光費率較高可以放在全球
目前43歲,現有三商實支實付的額度是45000,
想追加重大傷病100及住院實支實付10
希望以最經濟的方式,不論是追加附約或新簽主約
各位能人有什麼好建議嗎?
⭕ 關於實支實付:
若只是要到75歲 , 且只要多10萬雜費的話 ,
那就用三商自負額實支實付附加即可~
⭕ 關於重大傷病:
這要看重大傷病持有的時間是否超過10年 ,
若只打算用10年之內就用三商附加 ,
若打算持有10年以上 , 則可用全球規劃~
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
醫療實支實付如果在三商
原本也有新光保單
直接附加實支實付在新光,做差額給付
重大傷病規劃全球
主約也是重大傷病,不浪費主約費用
附約每五年調整費率 相對優勢
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👉🏻醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
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成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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住院日額最高 5 千
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以下針對您的需求分幾點給予建議,
1、請問目前三商跟新光是否已經繳費期滿了嗎?
如果新光還沒繳費滿期,可以直接附加第二家實支U5,
三商理賠不足額時,新光能啟動做「差額理賠」。
2、如果三商還在繳費中,也可以直接新增醫療自負額,
可以把整體雜費額度提高至15萬,
目前醫療環境建議手術級雜費總額要有15-20萬比較足夠。
3、重大傷病優先推薦全球DCE+XDE,
精神疾病領卡或是首年重傷「理賠金給付全額不打折」。
且市面上保費便宜,後期費率漲幅相對平緩。
⭐️綜上所述,實支額度提高先看三商或新光哪個還能附加保障,
倘若都不能附加,建議選擇新光,主約用FCA便宜出單,
重大傷病建議補足全球,是目前市面上費率最便宜的。
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如果可以,增加自負額醫療實支、重大傷病
如果不能附加,只能簽新契約
這時候考慮的方向就不一樣了
就要看體況、預算,這邊再來信討論囉
感謝您花時間閱讀我的建議,希望這些內容對您有所幫助!
如果有任何想法或需要進一步討論,隨時歡迎與我交流~很高興能協助您喔!
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🌻提供您最佳建議🌻
1、若新光的主約還沒期滿可以直接附加U5-計畫10來做到差額理賠的效益。
不過會建議您用三商的自負額計畫C來規劃,一年成本只要 $1767元,
可以把住院雜費額度提高到15萬、病房費3000元,在面對高額醫療開銷時,才能有效轉嫁經濟負擔。
2、重大傷病推薦全球,精神疾病領卡不打折,且是市面上最便宜的商品,
額度建議規劃100萬比較足夠,在初期治療時有選擇權,
DCE 20萬+XDE 80萬一年保費只要1萬2千元,可以達到高槓桿保障。
綜合以上:預算考量下自負額用來提高原有實支額度只要附加在三商主約即可,
全球DCE+XDE保費便宜,一年1萬2千就可以讓我們擁有100萬一次金保障。
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兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
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小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
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重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
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主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
建議您可以上傳既有保單的商品名稱及保額,在建議上會比較準確喔!!
如果增加新的實支實付只是用損害填補原則喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
如身體健康,沒有體況,最便宜方式是 新光一家可以解決 重大傷病+醫療實支實付。
但如考量未來定期險保費的調漲,建議重大傷病改全球喔!
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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規劃保單不易,看懂條款更難,買對不買貴,多方比較不吃虧。
雪莉擅長各家商品搭配及條款比較,已在網站協助多位客戶完成個人保障
專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
讓我針對你的需求,為您規劃專屬保單😊
曾任職大醫院,更多懂得醫療保障重點,能專精客製保險規劃,提供全台一對一專屬服務
✅【醫療實支實付】-住院、手術、門診手術費用更有保障
📍 保證續保至 84歲,守護長期醫療風險
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬
✅【重大傷病險】-涵蓋最完整、認定最明確
📍可附加於主約,節省保費支出
📍精神疾病也列入保障範圍,保額不打折
📍保障延伸至 81歲
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我是在凱基人壽的服務人員
可以一起討論需求與預算給予建議書
如果需要參考時歡迎點頭像跟我聊聊
希望有機會能為您服務
如果確定以前的實支實付不能副本理賠的話
那就可以考量自負額型的住院醫療實支實付
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另外跟您分享一些觀念
通常預算考量都會建議用最低保費的主約架構底下的附約
以「定期險」為主才能短期內拉高保障
終身的好處是
1.總繳保費比較便宜
2.保障期間更長
缺點是
1.保費前期要繳比較多(繳費壓力較大)
所以如果有預期未來在保險之外自己另外準備「醫療帳戶金」
就不一定要保太多終身類型保險,除非為了傳承
細節的調整需要討論後才知道是否滿足您的需求唷~
期待有機會為您服務~
最便宜就是原約附加
重傷 自負額