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想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身失能、意外險(還本型)*2、重大傷病、癌症險(療程型)、住院日額、醫療實支實付、意外身故、意外實支實付
先恭喜您有規劃到終身失能跟富邦醫療+意外實支實付(有保證續保),請務必好好繳費保留喔
目前建議補強的保障有:癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外住院日額及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供給您參考:
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
舊:富邦癌症險(療程型)PCC1是針對治療癌症住院、手術、門診、放化療等項目理賠固定金額,要注意一次金額度僅22.5萬(偏低),因應現在治療癌症使用的標靶藥物、新式療法等須自費,建議優先規劃『高額一次金』為主
新:建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
舊:富邦重大傷病SDC保額規劃160萬,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折且10年期到,下一個10年的保費是依照當年度的保險年齡重新計算喔
新:若想加強建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
舊:富邦醫療實支HS 計劃C的住院雜費額度僅10.2萬,因應未來的高額自費醫療耗材項目增加及費用提高,建議總額度提高到30~40萬,比較足夠喔
新:目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外住院日額建議可以直接在富邦原主約底下附加AHI,節省主約成本
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,目前意外住院日額AHI建議可以直接附加在富邦原主約底下,節省主約成本
目前癌症險跟第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任,務必要規劃壽險,終身/定期都可以,定期壽險可以參考第一金,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/abb3aadd317142ae
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺 【投保前・健康狀況確認】
為了確保規劃精準並減少核保補件來回, 請協助確認以下 5 點(回覆 是/否 即可):
1️⃣ 目前狀況:有無身體不適或正在服藥治療?
2️⃣ 五年紀錄:五年內是否有慢性病或住院紀錄?
3️⃣ 近期就醫:近兩個月內是否有看診或領藥?
4️⃣ 身心科:有無精神科/身心科就診或用藥?
5️⃣ 體重檢視:BMI 是否在 18.5~24 正常範圍? (若不確定,可直接提供身高/體重)
🔍 【規劃核心理念】
目前的保險規劃,應以**「最低預算,換取最大保障」**為原則。
以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點:
✅ 1. 實支實付(建議搭配住院日額) 解決健保不給付的「高額自費」問題。
▪️用途:支付住院、手術與雜費(如達文西手術、鈦合金醫材),依收據限額理賠。
▪️日額功能:用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。
✅ 2. 重大傷病一次金
▪️優勢:取得重大傷病證明(領卡)即可理賠,不一定要住院或開刀。
▪️範圍:涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項,理賠範圍廣、爭議少。
▪️彈性:一筆金自由運用,可補貼生活費或收入損失。
✅ 3. 癌症一次金
▪️趨勢:針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。
▪️特點:確診即理賠一筆現金,不用蒐集醫療單據,讓治療選擇更靈活。
✅ 4. 意外醫療
▪️用途:補足非住院型的治療開銷,如骨折、縫合、門診手術。
▪️必備:彌補健保與實支實付的不足,是 CP 值最高的必備保障。
✅ 5. 責任壽險/失能長照
▪️對象:適合家庭經濟支柱。
▪️功能:萬一發生事故或需長期照護,能保障家庭日常開支,避免經濟斷鏈,留愛不留債。
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💬 【下一步怎麼做?】
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② 成功業務員的關鍵:複製主管模式真的有效嗎?
③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展?
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📝目前保單概況
終身失能險、醫療險(日額/實支實付)、終身癌症險、意外險(身故&失能*2/實支實付)、重大傷病險。
💡建議補強
醫療險、重大傷病險、癌症險。以下提供詳細說明。
🔹 醫療險(日額/實支實付)
彌補住院雜費、高額自費項目及門診手術費。
解決問題:自費項目越來越多,醫療險能夠減輕高額醫療費用帶來的壓力。
建議:病房 5,000 元/天以上、雜費 30 萬以上。
📌 您目前病房費每日 2,500 元、雜費僅 9 萬。
🔹 重大傷病險
保障範圍有300多項,包括癌症、慢性精神病、洗腎等,只要領到重大傷病卡就賠。
解決問題:高額醫療開銷及生活補助需求。
建議額度:200 萬以上。
✔️ 您目前額度 160 萬。
🔹 癌症險
針對癌症治療,如標靶藥物等所需的高額費用,提供一次金或療程給付。
解決問題:高額癌症治療費用帶來的財務壓力。
一次金:罹癌後即可彈性運用保險金。
建議額度:一次金 200 萬以上。
📌 您目前尚未規劃一次金,您的癌症險是療程型,針對癌症治療(住院/手術/化療等)。
以上可依照您覺得的重要程度優先做規劃!
希望有幫助到您~
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定額醫療有些不是很必要
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今年30歲,這是本人的保單,目前都保富邦的保險,不知道缺口的部分如何建議呢
A:
可以再拉高實支的額度
還有癌症跟重傷一次金
北北基桃地區歡迎找我
原保單保障
失能險、住院日額及手術定額、終身防癌療程型 、實支實付、重大傷病、
意外險 (意外實支實付 、意外身故失能)
實支實付
住院雜費102306,住院/門診手術18萬
建議保留,在住院雜費補強
癌症險為療程型
給付:癌症住院、手術,一次金22.5萬,會建議補強癌症一次金
癌症治療方式,新式治療技術的進步,使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院,建議規劃一次給付的「癌症險 」,最少有100萬~200萬,可以轉嫁癌症初期的龐大住院外開銷
重大傷病需留意慢性精神疾病會打折
保額*0.2倍
例:160*0.2=32萬
可用新光實支實付做差額給付
癌症一次金可規劃遠雄
優勢:
❶每五年調整費率,相較逐年調整的費率有優勢
❷一次金最高可規劃360萬
❸癌症療程型有給付一次金
❹因癌症所引起的併發症可申請理賠
❺不扣除初期.輕度已領保險金
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
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可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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。續保年齡 84歲
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整體缺少重大傷病跟癌症一次金
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雜費沒有年度理賠上限
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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📌 量身定制
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最高 50 萬雜費合併計算
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以下針對您您現有保障分幾點給予建議,
1、恭喜您有投保到終身失能險,這是早期的好商品唷!
享安心為定額醫療,住院及手術採固定倍數理賠,不包含自費耗材跟藥物,
醫療趨勢「門診手術比例增加、高自費醫療支出」,容易花多賠少,
不過早期商品沒有手術方式限制,預算許可建議保留。
2、防癌終身為療程型癌症,針對癌症住院、手術、放化療、門診定額理賠,
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法等高額自費方式,加上住院天數大幅下降,
建議以『癌症一次金』為主,罹癌即提供整筆保險金,不受限於住院才啟動。
3、新住院此張實支住院雜費僅有10.2萬,額度較低,
其餘附約及兩張新平安都是意外險,新平安為還本商品保費略高。
4、醫漾守護補足了「重大傷病」的保障缺口,
繳費十年保障十年,十年後保費會大幅調漲,且『慢性精神病』領卡打折理賠,
建議替換成全球DCE+XDE,同為重大傷病,費率便宜許多,也沒有打折理賠的限制。
4、主要保障缺口落在「實支額度較低、癌症一次金」,
實支額度低可以一起在全球附加自負額XHO,提高醫療額度至30萬,
同時全球也有癌症一次金保障能夠一併附加。
⭐️綜上所述,現有的保障唯一建議調整是今年投保的醫漾守護,
費率跟條件都相對全球DCE+XDE弱勢,
同時也能一起加強實支額度跟癌症保障。
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失能險
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終身癌症(一次金低
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終身壽險
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📌新規劃建議
缺口:醫療實支補強/癌症一次金
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👉🏻醫療實支補強 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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🏆從業10年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
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🎯保大再保小,保近再保遠
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📍目前保障: 終身失能、定額住院、醫療實支實付、療程型癌症險、意外、重大傷病
📍保障缺口:第二家醫療實支實付(補強額度)、癌症一次金、重大傷病一次金、失能/長照
✅ 建議調整:
一、第二家醫療實支實付
透過醫療實支雜費補強高額度自費藥物與器材,限額內實報實銷較能解決醫療花費問題。
>>原自費醫療雜費額度較低,建議新增第二家補強
>>市場條件較佳的,可參考 新光(住院無手術限制、年度理賠無上限、費率較低)
二、 癌症一次金
現行癌症治療趨向「標靶藥物、免疫療法」等高額自費治療方式,建議以『癌症一次金』為主,一筆現金流彈性運用,能自由因應自身癌症所需的新式治療方式。
>>原為療程型,針對特定項目(癌症住院&手術、放化療等)理賠
>>建議優先參考遠雄規劃,後期保費調幅低、理賠癌症引起的併發症、一次金最高規劃360萬
三、重大傷病一次金
項目多達400項左右(需積極治療癌症/免疫系統/慢性腎衰竭/精神病/類風濕性關節炎等),可彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活。隨健保更新增加項目,經醫師診斷領「重大傷病卡」即可給付,對有些不需住院但又需長期治療的疾病可妥善治療。
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
保險規劃找安家,安心保障到你家。
用心守護長相伴,溫暖陪伴你我他。
📩 詳細內容,歡迎點擊頭像諮詢!
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 富邦:
1️⃣ 終身失能、住院醫療、終身防癌(療程型)、實支實付、意外險(死殘、實支)
2️⃣ 意外險(死殘)
3️⃣ 重大傷病
失能險
1.終身失能👍
2.月扶金無保證給付
住院醫療
1.住院日額給付
2.手術按住院日額、手術倍數表定額給付定額給付
癌症險(療程型)
1.療程型(含一次金100%)
2.併發症有理賠
實支實付
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.病房費可併入雜費
4.住院手術費及雜費個別計算
5.門診雜費不理賠
6.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
意外險(死殘x2、實支)
1.保證續保
2.重大燒燙傷保障為保額40%
3.意外事故增額給付
4.實支需正本理賠
重大傷病
1.保證續保
2.保障範圍共300多項
3.包含重大疾病急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術
4.含完全失能保障
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院雜費額度低、門診雜費不理賠、列舉式條款(條款有寫到才會賠),建議搭配自負額補強,可以參考全球
3️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
4️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
5️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👨 初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
全球+遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
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完整的醫療保障四大項
1️⃣實支實付 >只有10萬 要加強額度
2️⃣意外險 >非常充足
3️⃣重大傷病 > OK 不過可以調整到全球 後期費率較友善 慢性精神病理賠不打折
4️⃣癌症險 > 可補100~300萬 看需求額度
5️⃣看有無壽險責任需求(房貸、配偶子女父母的照顧)
會幫你用優勢商品做搭配組合 ✅✅
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✨我是宗翰 擅長醫療保障規劃、退休規劃及財富傳承
💡我的保障規劃理念:
📍大風險優先:優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義
目前您的保障有:
1.富邦:失能險、實支實付、癌症險(療程型)、住院日額/手術(定額)、意外險(含意外醫療)。
2.富邦:意外險
3.富邦:意外險
4.富邦:重大傷病
富邦重大傷病屬於10年期定期商品,每10年保費會變動一次,最高續保至70歲喔!!
38歲時續保,保費為26080元
48歲時續保,保費為58080元
58歲時續保,保費為112160元
建議補足的保障有:癌症險一次金。
可以參考遠雄的規劃補足保障缺口:
https://finfo.tw/assortments/b057a41cf4969266
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
歡迎私訊索取建議書…您好…可以參考凱基的看看…能一次規劃完整
我是在凱基人壽的服務人員
可以一起討論需求與預算給予建議書
如果需要參考時歡迎點頭像跟我聊聊
希望有機會能為您服務
因為醫療科技進步~
可以考量提高住院醫療實支實付
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另外跟您分享一些觀念
通常預算考量都會建議用最低保費的主約架構底下的附約
以「定期險」為主才能短期內拉高保障
終身的好處是
1.總繳保費比較便宜
2.保障期間更長
缺點是
1.保費前期要繳比較多(繳費壓力較大)
所以如果有預期未來在保險之外自己另外準備「醫療帳戶金」
就不一定要保太多終身類型保險,除非為了傳承
細節的調整需要討論後才知道是否滿足您的需求唷~
期待有機會為您服務~