富邦住院醫療實支實付的核保問題

Question

現在富邦的醫療實支實付，是不是嚴格到連友家有買過自負額，核保就不給過呢？

ff******* · Answer

資深神仙教母來毛遂自薦✧*｡٩(ˊᗜˋ*)و✧*｡🖌️我來了～～～➡️主要是因為邦只能當第一家已有實支就過不了呦原po第一家是哪一家呢？是正本還是副本？想補強可以用自負額實支或可接受當第二家的實支可以點擊頭像（我寶貝女鵝）私訊諮詢照你預算陪你討論調整而且方案都有詳細介紹一目了然🤩✨📍其實保險就是在玩「排列組合」而已👉🏻條款、費率、商品面都要一起評估排列組合起來最划算保障也最高✨🔺承擔不起的再保，每人預算需求不同但還是有大方向相同👇🏻1️⃣醫療實支（是cover自費的重要險種！！！！有保證續保、不保證續保、有無年度理賠上限）2️⃣意外有：身故/日額/實支/骨折3️⃣重大傷病（目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的）4️⃣癌症有：罹癌一次金、療程型長期抗戰：（罹癌治療多自費QQ)📌新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻代理30家擅長各家保險分析講重點白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水

保險一二三⚡規劃好簡單 · Answer

📌【簡單自我介紹】我是「保險一二三⚡規劃好簡單」專注於提供不推銷、客觀的保險建議。✅ 經驗豐富｜超過 10 年年資，成交 800+ 位客戶✅ 全台服務｜以網路平台為主，服務不分地區✅ 完整服務｜保單健檢、規劃建議、送件與追蹤✅ 佛系成交｜⛱ 不強迫、不推銷，讓保險回歸需求❓【問與答 Q&A】🤔 現在富邦的醫療實支實付，是不是嚴格到連友家有買過自負額，核保就不給過呢？ 🅰️ 對喔，他們家就是只能當第一家 🩺 【投保前・健康狀況確認】為了確保規劃精準並減少核保補件來回， 請協助確認以下 5 點（回覆 是/否 即可）：1️⃣ 目前狀況：有無身體不適或正在服藥治療？2️⃣ 五年紀錄：五年內是否有慢性病或住院紀錄？3️⃣ 近期就醫：近兩個月內是否有看診或領藥？4️⃣ 身心科：有無精神科/身心科就診或用藥？5️⃣ 體重檢視：BMI 是否在 18.5～24 正常範圍？ (若不確定，可直接提供身高/體重)🔍 【規劃核心理念】目前的保險規劃，應以**「最低預算，換取最大保障」**為原則。以下是我協助客戶規劃時的 5 大核心保障重點：✅ 1. 實支實付（建議搭配住院日額） 解決健保不給付的「高額自費」問題。▪️用途：支付住院、手術與雜費（如達文西手術、鈦合金醫材），依收據限額理賠。▪️日額功能：用來補貼薪資中斷、短期看護費、往返交通及院外藥材支出。✅ 2. 重大傷病一次金▪️優勢：取得重大傷病證明（領卡）即可理賠，不一定要住院或開刀。▪️範圍：涵蓋癌症、自體免疫疾病等 300 多項，理賠範圍廣、爭議少。▪️彈性：一筆金自由運用，可補貼生活費或收入損失。✅ 3. 癌症一次金▪️趨勢：針對標靶藥物、免疫療法、質子治療等高額自費療程。▪️特點：確診即理賠一筆現金，不用蒐集醫療單據，讓治療選擇更靈活。✅ 4. 意外醫療▪️用途：補足非住院型的治療開銷，如骨折、縫合、門診手術。▪️必備：彌補健保與實支實付的不足，是 CP 值最高的必備保障。✅ 5. 責任壽險／失能長照▪️對象：適合家庭經濟支柱。▪️功能：萬一發生事故或需長期照護，能保障家庭日常開支，避免經濟斷鏈，留愛不留債。🛠️ 【找我們規劃的優勢】✔️ 深度健檢服務｜像幫保單照 X 光，幫您看懂條款陷阱，錢不白花。✔️ 保單整理系統｜免費提供管理帳號，讓您一眼看懂手上所有保單。✔️ 百件實戰經驗｜月經手百件規劃，最懂核保眉角，不走冤枉路。✔️ 歡迎同業合作｜資源共享，歡迎業務夥伴交流對接。💬 【下一步怎麼做？】🔹 想試算保障？ 請提供「年齡＋性別＋預算」🔹 想立即諮詢？ 直接私訊我或點擊頭像聯絡🔹 有舊單要查？ 歡迎傳給我，幫您免費健檢整理！—— 保險一二三⚡規劃好簡單 🏅 10年資歷・800位客戶信任・全台服務⚡【FINFO專欄專訪】① 單一保險公司業務員的挑戰：高件數為何不等於高收入？② 成功業務員的關鍵：複製主管模式真的有效嗎？③ 換主管就能成功嗎？保險業務新手如何生存與突破？④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展？⑤ 新人業務的挑戰與生存策略：如何穩定過渡並在保險業長期發展？⑥ 兼職也能衝高業績？揭開保險業務的彈性與挑戰⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展？⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程，帶領業務突破成長瓶頸⑨ 業務員如何透過車險創造高收入？成功策略與實戰分享⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶：不同客群的保險銷售策略該如何調整？⑪ 網路時代保險業務的挑戰：提升成交率的關鍵能力⑫ 如何透過續佣累積，實現更靈活的職涯與生涯規劃？⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展？⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶？破解保險業務的信任危機⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊* 誠徵全台業務

買保險要做功課 · Answer

沒有嚴格，一直以來都這樣自負額搭配富邦的風險就是可能吃照會要求要先砍自負額純粹是你的業務經驗不夠沒有事先跟你溝通送件怎麼送

Yunyun · Answer

版主您好定期檢視保單並補強是很好的習慣喔想先請問您的性別、年齡跟職業等級是？目前有任何體況嗎？最近2個月內有就醫紀錄嗎？BMI有在18.5~24的範圍內嗎？舊保單有理賠紀錄嗎？預算是多少呢？以上資訊會影響到給您的建議喔🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間)一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷以下回覆您的問題及提供建議給您參考：Q:現在富邦的醫療實支實付，是不是嚴格到連友家有買過自負額，核保就不給過呢？🅰️目前富邦醫療實支實付的投保規定是只能當第一家，友家自負額會被認列成一張，就無法投保富邦實支了喔若想投保醫療實支，建議可以參考新光、台新的規劃，不限制只能當第一家唷♦️醫療實支實付因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用目前建議可以優先參考新光、台新的規劃新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制富台新醫療實支HXB的住院手術與雜費共用額度，門診額度最高10萬，有理賠特定處置，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制▶️再依照需求來選擇即可加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)

保險即時通 · Answer

您好富邦實支實付只能當第一家本身若只有自負額實支實付理賠上低於自負額是不理賠的建議提供原保單可以給較好的建議

湯尼 · Answer

Q：現在富邦的醫療實支實付，是不是嚴格到連友家有買過自負額，核保就不給過呢？A：沒有買過一般實支自負額會被算張數去規劃新光或台新

小毅 · Answer

版主你好👋 我是錠嵂保經的小毅😊 基本上是這樣沒錯只能選擇移除自負額或是往台❤️ 🍉規劃

台新 Vincent · Answer

您好可以考慮用台🌟，來做搭配規劃目前大多門診手術雜費都較低我在台新人壽服務可以先了解您目前的狀況與需求做基本檢視協助您在有限的預算內做到足額保障有協助過不少群友規劃經驗💫全台皆有客戶服務中💫相關理賠經驗或許會有不同的想法喔歡迎一起討論頭貼上可以找到我喔¥醫療險+重大傷病+癌症一次金。住院雜費+手術費 40～50萬。門診手術  8～10萬。續保年齡 84歲。沒有第一間限制。正本理賠。可以轉換日額。精神疾病不打折

雪莉✿ · Answer

版主您好因富邦只能當第一家醫療實支，可考慮規劃 新光(理賠無年度上限、住院手術無限制等優勢)如不嫌棄我的話，歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。 ------------規劃保單不易，看懂條款更難，買對不買貴，多方比較不吃虧。  雪莉擅長各家商品搭配及條款比較，已在網站協助多位客戶完成個人保障專挑高ＣＰ值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。讓我針對你的需求，為您規劃專屬保單😊

東東 · Answer

版主您好是的 , 因為富邦的醫療實支規定只能當第一家📍目前服務於 錠嵂保險經紀人 - 年資５年📍專長協助規劃醫療保障、爭取理賠、車禍調解、投資理財如果您希望得到 客觀的建議、即時的回覆、負責任的服務您可以沒有負擔地和我聯繫◆ 北中南皆有服務◆ 不推銷、不人情保◆ 保險找東東，人生都輕鬆