考慮凱基和國泰，醫療險搭配重大傷病哪一個放主約較好？

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🖌️我來了～～～

醫療險搭配的話其實現在主流是光或台
因為醫療實支無年度理賠限制！ 
還有考量商品線的問題，所以很多成人是光球雄配

重大傷病首選為球🌍
費率平穩、慢性精神病不打折理賠
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排列組合起來最划算保障也最高✨

🔺承擔不起的再保，每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻

1️⃣醫療實支
（是cover自費的重要險種！！！！
有保證續保、不保證續保、有無年度理賠上限）

2️⃣意外有：身故/日額/實支/骨折

3️⃣重大傷病
（目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的）

4️⃣癌症有：罹癌一次金、療程型長期抗戰：
（罹癌治療多自費QQ)

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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️


🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點（Yes/No 即可）：
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療？
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄？
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄？
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物？
5️⃣ BMI 是否落在 18.5～24 之間？


🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算，最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向：

✅ ❶ 實支實付（+ 住院日額建議搭配）
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出，理賠依據收據金額（限額內）
▪ 搭配日額型可涵蓋：
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材

✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可，不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種，理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用（可補貼生活、照護、收入損失）

✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程，傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠，資金靈活，適用於新式治療模式

✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療：骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足，建議人人必備

✅ ❺ 責任壽險／長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者，萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用，避免經濟斷鏈


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✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會   


💬【下一步怎麼做？】
🔹 想試算保障建議？請提供：「年齡＋性別＋預算」
🔹 想立即諮詢？直接私訊我或點頭像聯絡LINE
🔹 已有保單不清楚內容？也歡迎讓我幫你健檢整理！
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版主您好
我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻‍♂️

考慮這兩家的原因是什麼
並不是市面上重大傷病的首選

醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 或者 富邦+全球 去規劃

🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬

⭕️邦
住院雜費與手術費用分開計算、意外保障額度較高

🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障

歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案

📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )

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🍔保險系本科生

如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢

版主您好～
目前醫療實支建議可以參考新光 無年度理賠上限且條款相對會比較優勢哦
建議可以優先參考新光+全球的搭配方案 用兩家優勢商品來搭配比較好
-
🔍 首選推薦組合：新光＋全球的搭配方案
🌟 新光人壽（醫療＋意外）
✅ 醫療實支實付 + 意外三寶
🔸(新光醫療實支👉住院手術無2-2-7限制，無年度理賠總額上限）
💎 優勢重點：（多了住院慰問金、可當第二間實支)
➕
🌟 全球人壽（癌症＋重大傷病+日額手術)
✅ 癌症一次金＋重大傷病一次金+日額手術
💎 優勢重點：（重大傷病條款完善,慢性精神病理賠不打折,且保費漲幅較平穩）
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🔗 建議參考方案：
(以30歲男生為例):https://finfo.tw/assortments/fc34b8b6509b669b
📍以上為初步建議方案，歡迎一起詢問討論後，調整成最適合您的方案哦 
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📌 保險買對不買貴｜小錢也能大保障
📌 目前已協助版上超過百位以上保戶，規劃屬於他們的專屬保障搭配
📲 以上是提供給您的一些建議，如果後續想再瞭解討論的話  
     可以點我頭像加Line傳送訊息哦，謝謝您!!      

版主您好～

💬正在讀取中

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你好～𝙸霈上線，煩惱下線，我是保險𝙸霈٩(๑•̀ω•́๑)۶

Ｑ、最近在考慮凱基和國泰的醫療險實支實付和重大傷病，想請問是不是醫療放主約保費會比較高？哪一個放主約較好呢？
➡️ 通常醫療放主約保費是會比較貴，凱基主約可以參考MAJIZB終身重傷10萬，國泰主約可以參考N65意外險

💁🏻‍♀️ 要留意2家實支都有理賠上限，重傷慢性精神病凱基會打折，國泰後期費率漲幅較高，建議可參考看看其他搭配方案

＊醫療實支：可以參考『新光、富邦』
＊重大傷病險：定期參考全球（慢性精神病不打折）

💖希望以上資訊有幫上忙～ 
方案會再根據需求預算做調整✨ 
需要協助討論規劃送件，歡迎點頭像聯繫ദ്ദി ˉ͈̀꒳ˉ͈́ )✧ 

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版主您好

為自己規劃保單真的很有觀念喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是？
目前是否有任何體況嗎？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔

以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考：
Q:最近在考慮凱基和國泰的醫療險實支實付和重大傷病，想請問是不是醫療放主約保費會比較高？
哪一個放主約較好呢？

🅰️想先請問是首次投保醫療實支嗎？
目前凱基主約可以參考終身重大傷病，國泰主約可以參考意外險N65，保費比較便宜
但要注意2家醫療實支都有年度理賠總額上限且國泰CV4的住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制，建議可以優先參考其他家的方案

凱基重大傷病要注意罹患慢性精神病的理賠會打折，國泰重大傷病的後期保費漲幅較高喔

♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用

目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算，有理賠特定處置，門診額度較高，但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇即可

加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)

♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠

基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩

預算允許下，終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃，但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️

綜上所述，目前2家有人情壓力的話，可以優先選擇凱基的規劃，但重大傷病可以改用全球來規劃，條款較完善；2家都無人情壓力的話，因條款並非首選可以先pass
目前醫療實支實付跟重大傷病建議可以優先參考新光+全球的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩

🎯建議可以參考新光+全球規劃
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來規劃專屬方案
若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務

⚠️凱基醫療實支跟國泰僅限直營通路投保，若要規劃建議直接撥打客服指派或找認識的業務員喔‼️

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反而富邦可以讓你年度檢查時發現大腸息肉可以處理，但新光無法。

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但如果選擇「定期壽險」或「意外險」作為主約，則保費會相對便宜

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⭐核保／理賠人員考試合格
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✅保障規劃
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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您好～ 我是台🌟的 陳Phoebe（菲比）

專門服務 網路客戶，活躍於各大社群。
團隊已協助 600+ 保戶 建立專屬的保障方案。

【醫療實支】
✔ 當第二家、第三家都OK
✔ 保證續保到84歲，未來不用怕被拒保
✔ 門診手術 2–10萬，大小手術皆安心
✔ 病房費最高日額 5,000 元，住院更舒適
✔ 住院雜費+手術費最高 50萬，無年度上限

【重大傷病】
330 多項疾病全涵蓋，
一次給付 → 穩定現金流，生活不被打亂。

陳心誠守信，宣福護千家。
邑內皆無憂，平安永相伴。

📲 點擊頭像，和 陳Phoebe 聊聊 ！

💬 版主你好！
為自己投保是一種負責任且成熟的行為。

在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容哦。

您好：
⭕ 關於實支實付富：
　   國泰和凱基二家都是有年度上限的實支實付 , 
      年度上限凱基較高 , 但後期保費也更貴就是了....
      實在建議先考量沒有年度理賠上限的選項~


⭕ 關於重大傷病：
　   2家公司也都屬於保費較高 , 且慢性精神病會打折給付的條款 , 
      也是建議改成保費較低 , 且慢性精神病不打折的選項


⭕ 關於主約：
　   主約是成本概念 , 因此越低越好 , 這是確定的~



⭕ 關於二者之選擇：
　　若一定要在這2者間選擇的話 , 個人偏國泰多一點~
       畢竟主約國泰可以找非常便宜的選項 , 且實支實付未來保費也較便宜~ 


                     
  
  以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論

您好
 『醫療實支實付』-賠付範圍主要分為三區塊：  ①病房費 ②住院醫療雜費 ③手術費  現在很多短期住院高自費的醫療支出，醫療實支實付給付全民健康保險給付之外需自行負擔之費用

 🔺醫療實支實付 兩家都不會是首選
 
 凱基 有年度理賠上限，超過不理賠

 國泰 有年度理賠上限
住院手術有限制
門診手術、特定處置一年限六次及自負額1000
 
凱基-整體保障比較高一些，主約及附約費率也較高
國泰-主約保費可選擇較低，實支實付附約保費也比較低一些

個人建議參考新光實支實付❗️

優勢：
❶無年度總理賠上限 例：理賠上限75-150萬不等，超過理賠上限則不理賠，對於重症的自費項目有可能會有理賠不足的問題
❷住院手術不需乘上手術表比例
❸有住院慰問金(住院就賠)

🔺重大傷病會建議全球
優勢： 
❶主約本身就是重大傷病，不會有為了投保附約多出來的主約費用，且首年理賠不打折 
❷特定重大傷病增額給付20% 
❸附約保費每五年調整，相較逐年調整相對優勢 
❹慢性精神疾病不打折 

舉例：保額100萬，慢性精神疾病打折*0.3折，實際理賠30萬，與不打折的理賠100萬，中間70萬的差距，在生活中有很大的幫助 

📞保險即時通，保障即時通⌛️         
每家的商品各有各的優缺點，針對您的需求提供適合的搭配方案  
客製化高CP值方案  
🔔有Finfo實際且持續成交，需要協助歡迎點選🔍頭像諮詢討論🙂

您好～
實支可以參考新光、重傷全球

我是信安保經-佳蓁，在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。

本身也是雙胞媽，對投保注意事項、商品搭配、理賠實務，都有充足的經驗，可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡！

您好~

實支實付建議可以參考新光或富邦的商品做規劃喔!!

重大傷病建議可以參考全球或富邦的商品做規劃喔!!

主約的部分，以重大傷病來說會比較實用喔!!
但主要還是要討論過後才知道您比較注重的是哪一部分的保障風險喔!!

買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

您好😊 我是【台❤️人壽 專業保險顧問 姍姍】
曾任職大醫院，更多懂得醫療保障重點，能專精客製保險規劃，提供全台一對一專屬服務

✅【醫療實支實付】－住院、手術、門診手術費用更有保障 
📍 保證續保至 84歲，守護長期醫療風險 
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬 

✅【重大傷病險】－涵蓋最完整、認定最明確 
📍可附加於主約，節省保費支出 
📍精神疾病也列入保障範圍，保額不打折 
📍保障延伸至 81歲 

✅【癌症險】－療程型、一次給付，自由運用 
📍續保至 80歲，提供長期穩定保障 
📍十大特定重度癌症另有加碼給付 
📍理賠金「一次領取」，可靈活應用於治療、生活與家人照護支出 

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我看你好像經常發言
你有投保了嗎?

你有找到正常的業務員嗎?

這兩個實支實付 都有理賠上限問題

醫療險 重大傷病
就看你要用一年期 還是終身類終身


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只說實話、愛吃誠實豆沙包的 保險78人/保險YOYO來了 

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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險

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Q：
最近在考慮凱基和國泰的醫療險實支實付和重大傷病，想請問是不是醫療放主約保費會比較高？
哪一個放主約較好呢？
A：
當然是重傷放主約比較好
醫療放在附約效益比較高

請問您考慮國泰與凱基的原因是什麼呢？
是因為有認識的業務員嗎？
如果是的話，可以協助您教您如何搭單
如果不是的話，建議可以選擇其他間商品搭配，會比較完整

通常會選擇比較便宜的主約，去搭配比較實用的附約
例如
主約終身重大傷病10萬
附約醫療險、癌症、重大傷病等。

比較主流的罐頭保單會是新光+全球的搭配。

版主你好

這兩個實支實付都有年度理賠上限
還是建議選擇無年度上限的實支實付

完整的醫療保障四大項，挑選優勢商品做搭配組合 
 1️⃣實支實付 2️⃣意外險
 3️⃣重大傷病 4️⃣癌症險 

用各家優勢險種去搭配
 ➡️實支實付+意外險 >> ⭐光
 ➡️重大傷病+癌症險+定額醫療 >>🌍
 

✨需要協助可點頭像加賴討論
 ✨我是宗翰  擅長醫療保障規劃、退休規劃及財富傳承
 
 💡我的保障規劃理念：
 📍大風險優先：優先保花費大會影響到生活穩定的風險
 📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
 📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義

比較推薦富邦的實支實付
買了才不會後悔
可以用壽險當主約效益比較高

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希望這些資訊對你有幫助！

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版主您好

您很用心規劃自身保障，預祝您買到符合需求的保單！
確實醫療放主約較貴，凱基跟國泰較便宜的主約是 
凱基MAJIZB終身重傷10萬，國泰N65意外險

要考慮目前是否已有其他醫療實支實付，因為不一定可當第二家申請
以及市面上有其他限制較少、條款較佳的醫療實支實付可選擇
可提供您比較表參考。


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你好，我是錠嵂保經的小毅😁

實支兩家來選建議你選
凱🐔至少年度理賠上限較高

重傷兩家來說都不算特別優勢 
隨著實支去規劃

主約 哪個便宜選哪個

真的要一家去買建議你還是考慮🍉