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終身險想要規劃沒有不行但得先了解清楚
只理賠「定額」因此在高自費的醫療環境下
常常會有期待落差高保費卻賠的少的狀況
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終身醫療在現在的醫療環境
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邦邦:住院手術、雜費分開計算、各別額度高
🌟:住院手術、雜費一起最高30萬、無年度理賠上限
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先恭喜您迎接新成員的到來
想先請問小寶貝的出生週數有達37週嗎?
體重有滿2500公克嗎?
新生兒篩檢結果是否都正常?
若未出生,預產期在什麼時候?
孕期各項檢查結果是否都正常?
三商有人情壓力嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(醫療雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、失能險(一次金+月扶金)、壽險
🔺三商保障有:終身壽險、終身醫療、重大傷病、癌症一次金、醫療實支實付、自負額、意外險(含醫療)、骨折險
目前三商的險種算齊全,因部分險種並非優先規劃的順序,以下幾點建議提供您參考:
♦️三商
1、終身醫療NFHIR屬於定額給付,針對住院日額、住院/門診手術費理賠固定金額,『無理賠醫療雜費』,但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7的限制且有年度理賠總額上限37.5萬,因應未來的高額自費醫療耗材項目增加且費用增加,終身醫療無法cover醫療雜費,建議把預算用來提高定期醫療實支實付的額度為主
2、醫療實支實付NBHSR 計劃A的住院額度只有5萬,住院/門診手術都有健保2-2-7的限制且有年度理賠總額上限,轉換日額僅500元/日,加上自負額DBHSR 計劃A,住院額度提高到25萬,但要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,考量到小朋友比較容易因小狀況(例:感冒、發燒、肺炎、呼吸道症狀等)須住院治療觀察,通常花費不高,若有人情壓力,至少醫療實支NBHSR拉高到計劃E,加強轉換日額為主
3、重大傷病保額僅規劃60萬,基本上保額建議規劃100-200萬以上比較足夠,可以直接拉高到100萬
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠特定處置,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR/NIR(幼童較適用)、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
若想加強額度,建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,三商有人情壓力的話,主約終身壽險+醫療實支實付NBHSR 計劃E+意外三寶+癌症一次金保額100萬來出單即可;重大傷病跟住院日額建議可以優先參考全球的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
考量到三商醫療實支的住院最高額度只有20萬,無人情壓力的話,目前醫療實支實付、意外三寶、重大傷病跟癌症險建議可以優先參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考三商/新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:
1️⃣三商+全球:https://finfo.tw/assortments/874a3481bc14e07c
2️⃣富邦/新光: https://finfo.tw/assortments/abc4e897282ae7e8
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(須取得身分證字號及名字才可投保)
要注意週數要達37週及體重滿2500公克
建議等投保完成(生效日滿30-90天)後再做自費檢查
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醫療實支、意外險、癌症一次金、重大傷病一次金
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全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
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❓【問與答 Q&A】
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🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
✔️ 專業保單健檢服務 → 像保險醫生一樣看懂保單盲區
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✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
🔹 想立即諮詢?直接私訊我或點頭像聯絡
🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰:高件數為何不等於高收入?
② 成功業務員的關鍵:複製主管模式真的有效嗎?
③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展?
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶?破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
終身醫療本身屬於高保費低保障
整體方案能夠加強重大傷病的額度
建議用兩家保險公司去搭配
可以參考以下的方案去規劃👇🏻
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🎯建議的方案(富邦+全球):
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規劃內容如下:
富邦➡️終身壽險、意外死殘 日額 實支實付、醫療實支實付
全球➡️定期壽險、定期醫療、重大傷病、癌症一次金 療程型
🎯建議的方案(新光+全球):
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規劃內容如下:
新光➡️終身癌症、意外日額 實支實付、醫療實支實付
全球➡️定期壽險、意外死殘、定期醫療、重大傷病、癌症一次金 療程型
(以上是初步方案,都可以依據您的需求調整,詳細內容可以私訊為您說明)
富邦⭕️
住院雜費與手術費用分開計算、意外保障額度較高
新光🌟
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
還有住院慰撫金拉高住院保障
全球🌍
重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
—————————————————
👶規劃新生兒保障注意事項
1.報完戶口已取得身分證
2.週期需達37週及體重滿2500克以上
3.完整21項新生兒篩檢
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重大傷病規劃100-200萬
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⭕ 關於三商:
1- 光一個終身醫療的保費 佔總保費比例超過60% ,
基本上這業務員的觀念需要再教育了
2- 實支實付NBHSR-A計畫只有37.5萬的年度理賠上限 ,
有年度理賠上限的實支實付 實在不能用自負額去搭配....
只會讓年度理賠上限在很低的狀態 , 這是致命的搭配方式
3- 重大傷病用60萬太低了 , 這和幼童階段有密切關係 , 這建議要提高些額度
4- 意外險原則上問題不大
5- 重點還是在終身醫療的刪除 , 以及三商實支實付真的頂糟糕這二點上 ,
重大傷病和一次給付癌 二者 三商都還算可以的選擇
⭕ 關於規劃之方向:
1- 先看是否三商一定要到人情保跑不掉的地方 , 若是的話只能先大修後
再來用了~
2- 若是有三商優轉圜之餘地 , 可參考以下之大致規劃方向:
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以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
寶寶還沒出生,保障可以先準備好!
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1️⃣ 媽媽目前孕檢結果是否正常?(篩檢結果會影響到核保條件)
2️⃣ 新生兒出生後,週數是否達 37 週?體重是否超過 2500 克?
3️⃣ 寶寶目前是否有任何看診、用藥或異常情況?
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🔐 小朋友保障建議順序寶寶成長中最需要的不是壽險,而是醫療和風險轉嫁機制!
🏥 醫療實支實付(住院、手術、門診)
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🔎 各大保險亮點一次看懂:
▫️富邦人壽● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(有227/334 限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● R1D / L6D:意外險搭配
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:癌症一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● NIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
● XTK:小朋友定期壽險
● XAB:意外失能
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHQ:意外失能
▫️富邦產
● 新十全兒童:小朋友重大燒燙傷最高可達300萬
🚨 新生兒投保注意事項:
📍 建議出生後第3~7天內申請(須已報戶口取得身分證)
📍 新生兒條件:出生滿37週以上、體重滿2500克以上
📍 如有安排自費檢查(如基因檢測等),建議等保單完成後再進行
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投保三商美邦人壽金享福小額終身壽險 (GWL)
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那個附約的終身醫療可以砍
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三商有些東西是可以購買的
本身也是位雙寶爸^^
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🔺疾病住院9000元/天+慰問金3000元
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🔺住院手術/雜費限額30萬
🔺癌症一次金最高410萬
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(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
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最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian),#雙寶爸
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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三商目前的商品線來說,算是相對完整的
以這樣規劃來說,除了終身醫療之外,其餘都還可以
包含醫療實支、自負額、意外險、重大傷病和癌症一次金
建議終身醫療那張可刪,整體規劃就會相對完美許多
因終身醫療為定額給付,其實已經無法真正轉嫁現行整體醫療環境帶來的高額自費項目等問題,畢竟都要投保了,倒不如將保費運用在更有效益的地方才是正解~
多餘的預算可考慮用產險意外險專案拉高重大燒燙傷和皮膚移植手術的額度
當然有想再拉高重大傷病和癌症一次金也都是ok的
以上說明
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✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、高血壓、糖尿病、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
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願意替寶寶規劃醫療保障且上網詢問做功課,相信您一定是很棒的父母。
以下針對您預計規劃的內容分幾點給予建議,
1、三商的整體商品線齊全,但是不建議規劃「新護健康」,
此商品住院一天給付3000元,手術最高給予8萬。
現階段幼童時期容易感冒發燒住院,定額醫療效果好,
但長大後住院機率低,且自費耗材藥物手術比例高,就無法轉嫁風險,
更建議定額醫療投保「定期險」即可。
2、重大傷病NGODCR建議保額有200萬比較足夠,
因為幼童時期的重大傷病常見有自閉症、亞斯柏格、白血病等多樣疾病,
這段時間不僅醫藥費的支出,還有父母照顧小孩的薪水損失,
加上小朋友保費便宜,建議基本額度100萬,但200萬是才會比較足夠。
3、因此三商如果有人情壓力,建議「新護健康」刪減,
重大傷病及定期日額改用全球DCE+XDE+NIR補強,
全球重傷費率比三商便宜,額度也能投保到200萬,
NIR住院一日提供6000元保險金,同時手術也無227限制,條件更優。
⭐️ 綜上所述,三商最大風險就是重大傷病額度不足,終身醫療保費過高,
建議可以另外規劃全大傷病組合DCE+XDE,
新護健康替換成NIR,保費更便宜,手術方式更廣。
以下是我為寶寶設計的初步方案,詳細內容都可以再做討論修改,較能更貼近您的需求。
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小朋友出生時須注意是否有滿37周,體重是否大於2500克,這都會影響後續能夠投保的商品唷。
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