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2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
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(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
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住院雜費與手術費用分開計算、意外保障額度較高
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💎 優勢重點:(重大傷病條款完善、慢性精神病理賠不打折、保費漲較平穩)
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新光的意外實支只有5萬
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🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
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✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
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⭕ 關於南山:
1-只要能接受實支實付續保上限只到75歲 , 以及雜費限額20萬的話 ,
用南山1HS是沒有太大問題
2-KPAR投保年齡0-14歲 , 成人可換成YPAR
⭕ 關於全球:
1- DCE+XDE也沒有問題 , 額度看自身需求 ,
36歲可考慮合計100萬即可
2- NIR和MIR均不需要附加 , 雖然條款沒有限制227 ,
但定額給付的手術日額險的幫助極低 , 建議刪減 , 提高實支實付會較為重要
3- XCF須看是女生還是男生再來決定是否使用 , 男生算暫時堪用 ,
女生則務必要換一個選項 , 續期費率極度不友善
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
為自己規劃保單真的很有觀念喔
想先請問您的性別跟職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
南山有人情壓力嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(醫療雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、失能險(一次金+月扶金)、壽險
目前整體規劃方向沒太大的問題
考量到保障額度,以下幾點要提供您參考:
♦️南山
1、醫療實支實付1HS A型要注意住院手術與雜費『共用20萬』額度,因應未來的新式手術、自費醫療耗材項目增加及費用提高,若無人情壓力可以優先考慮其他家醫療實支,額度至少規劃30萬比較足夠
2、骨折險BBMR有內含意外實支實付保額3萬,因應未來的自費醫療耗材項目增加及費用提高,建議可以用其他家來提高10萬保額,加強保障額度
3、意外身故KAPR保額直接規劃到100萬,只有15歲以下的幼童才有壽險69萬的限制
♦️全球
1、重大傷病總保額建議可以規劃200萬,額度比較足夠
2、住院日額NIR有多給付住院補貼,手術額度比較低,相對適合幼童,建議可以改用MIR,拉高手術額度
3、癌症一次金XCF要注意成人免體檢額度為150萬,可以考慮調降保額到150萬,另外,如果是女生,要注意後期保費漲幅比較高,可以改用遠雄來規劃喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠特定處置,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支的額度可以規劃較高喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,若南山有人情壓力,意外身故KAPR保額提高到100萬即可出單,全球住院日額改用MIR,癌症一次金XCF保額規劃150萬即可
目前無人情壓力的話,醫療實支實付、意外三寶、重大傷病跟癌症險建議可以優先參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任建議務必要規劃壽險,終身/定期都可以,定期壽險可以參考第一金,費率比較低,讓保障更全面喔
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整體規劃沒什麼大問題,醫療實支、意外險、重大傷病險和癌症一次金都有兼顧
但想請問南山有人情上的壓力嗎
若沒有的話您還有更好的選擇
畢竟南山醫療實支針對住院雜費僅理賠20萬,認真說真的不太夠
建議可以改規劃新光或富邦,針對住院手術費和雜費部分,其效益都會較南山高很多
若還是覺得不足,再用手術險或醫療實支自負額補強
另外全球部分
手術險可以更改成另外一支商品MIR
其手術給付額度較高,且同時可補強住院日額額度
癌症一次金額度要注意,200萬會需要體檢,建議可將額度降到150萬即可
以上說明和建議
需要協助歡迎私訊討論
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、高血壓、糖尿病、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
✅善於保單條款分析,做到投保前的把關💯
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目前成人保單首選:
⭐光+🌍球(+🐻熊)
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👉🏻醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🏆從業10年
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⭐核保/理賠人員考試合格
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(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
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目前大多門診手術雜費都較低
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
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目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
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✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
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💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰:高件數為何不等於高收入?
② 成功業務員的關鍵:複製主管模式真的有效嗎?
③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展?
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶?破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
額度會比較高,且醫療實支沒有年度理賠限制喔
🌍的定期醫療可以規劃到計劃三
專門服務全台,有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
高血脂症、二尖瓣閉鎖不全、青光眼、結膜乾燥症、
甲狀腺疾患、甲狀腺腫、鼻竇炎、潛毛性囊腫、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、食道回流/出血、子宮腫瘤、子宮內膜囊狀增生、
子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮頸細胞化生不良、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫、膽囊之其它疾患等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
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這樣的規劃好嗎 謝謝大家
A:
怎麼36歲還把你當小孩規劃
建議南山改成新光搭配全球
全球商品的選擇也要再調整
北北基桃地區歡迎找我諮詢
保險規劃要滿足兩個條件
保障範圍廣 保障額度足夠
基本的規劃建議包含⬇️
✅住院病房費:6,000 元/日
✅醫療雜費:30 萬以上
✅重大傷病:100 萬
✅癌症一次金:200 萬
這樣規劃可以達成這些目標
📌 住院病房的選擇權:
提供給自己跟來照顧的家人一個好的修養環境
📌 醫療費用的攤平:
降低突發醫療支出的經濟壓力
📌 重大狀況準備:
確保面對重大疾病後的治療費跟後續生活費用
依照這個標準來檢視
目前這份保單
🔆實支額度偏低
其他方面是可以的
但有幾個可以調整的部分
X*F要降低到150萬不然需要體檢
K**R可以提高額度 69萬為小朋友的限制
N*R可以轉換成M*R會比較符合大人的醫療狀況
想確認一下規劃⛰️是有人情上面的壓力嗎
不然其實沒有太多的優勢
直接用🌍🍉去規劃會在更好一點
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【醫療實支】
✔ 當第二家、第三家都OK
✔ 保證續保到84歲,未來不用怕被拒保
✔ 門診手術 2–10萬,大小手術皆安心
✔ 病房費最高日額 5,000 元,住院更舒適
✔ 住院雜費+手術費最高 50萬,無年度上限
【重大傷病】
330 多項疾病全涵蓋,
一次給付 → 穩定現金流,生活不被打亂。
【癌症】
一筆金 → 彈性支援
療程型 → 治療過程減壓無負擔
【意外】
補足社保不足,讓你在突發狀況中,也能安心治療、完善照顧。
陳心誠守信,宣福護千家。
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您好
現在南山搭配是有人情壓力嗎
如果要選擇南山可保留醫療實支實付Bbmr 及kapr
建議直接換成pamr
Pamr 是意外實支實付加意外身故
且實支實付額度可以規劃到5萬
原本bbmr 只能做3萬
全球部分定額會建議選用mir
額度依照預算增減
癌症一次金若為男性可以直接規劃全球xcf
若為女性會建議可以參考遠雄
『防癌』-癌症治療方式,新式治療技術的進步,使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院,建議規劃一次給付的「癌症險 」,最少有100萬~200萬,可以轉嫁癌症初期的龐大住院外開銷
優勢:
❶每五年調整費率,相較逐年調整的費率有優勢
❷一次金最高可規劃360萬
❸癌症療程型有給付一次金
❹因癌症所引起的併發症可申請理賠
❺不扣除初期.輕度已領保險金
南山的醫療實支最高只能規劃到20萬
而且有年度理賠上限不太建議
而且全球的癌症200萬規定要體檢
下修到150萬就好
用新光+全球搭配比較齊全
🌟:住院手術、雜費一起最高30萬
沒有年度理賠上限
🌍:慢性精神病理賠不打折、費率相對平緩
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可以協助您規劃合適的保障內容❤️
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
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或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
可以考慮台心+遠熊
雖然台心主約偏貴~但未來可以減額(撐2年就好)
台心=實支+重大傷病
遠熊=癌症+意外險
【自我介紹】您好! 我是陳同學🫡
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癌症一次金 要150萬 才不會體檢
你想要這樣做
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骨折+實支 意外實支只有3萬
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
「歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔 」
您好,目前在保經服務,可以依照您的需求規劃,歡迎一起討論
♥️代理 2-30 家產壽險公司
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建議可以參考富邦+全球的規劃喔!!
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買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
阿山的醫療實支額度較低只有20萬比較怕不夠、意外實支也是偏低
意外險不受限69萬,可提高
➡️建議實支+意外部分 可以用新光規劃比較完整
➡️球的定額醫療 改用M*R,癌症一次金150萬(超過要體檢)
✨需要協助可點頭像加賴討論
✨我是宗翰 擅長醫療保障規劃、退休規劃及財富傳承
💡我的保障規劃理念:
📍大風險優先:優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義
🖌️我來了~~~~~不知道原po釐清方案了沒
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次家醫療實支保障不高.商品線又受限
意外可以69萬以上呦,小朋友才有69萬的限制
會建議參考光,無年度理賠限制👍🏻
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癌症200會送體檢,可以改為150!
定額醫療N住院保障高比較適合小朋友
成人可以參考手術保障高的定額醫療M
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可以一起討論需求與預算給予建議書
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希望有機會能為您服務
跟您分享一些觀念
通常預算考量都會建議用最低保費的主約架構底下的附約
以「定期險」為主才能短期內拉高保障
終身的好處是
1.總繳保費比較便宜
2.保障期間更長
缺點是
1.保費前期要繳比較多(繳費壓力較大)
所以如果有預期未來在保險之外自己另外準備「醫療帳戶金」
就不一定要保太多終身類型保險,除非為了傳承
細節的調整需要討論後才知道是否滿足您的需求唷~
期待有機會為您服務~