<台灣人壽>
台灣人壽金福利利率變動型終身壽險(主約)
台灣人壽新住院醫療保險附約(85)計畫三
<國泰人壽>
國泰人壽新真安心住院醫療終身保險 20年期 保額1000元
國泰人壽新關懷保險費'豁免附約
國泰人壽真安順手術醫療終身保險 20年期 保額500元
國泰人壽守護保本定期保險 20年期 保額1萬
國泰人壽全心住院日額附約 1年期 保額1000元
國泰人壽全方位死殘 1年期 保額122萬
國泰人壽全方位傷害醫療 1年期 保額1000元
國泰人壽全方位醫限-有社保 1年期 保額3萬
台灣人壽金福利利率變動型終身壽險(主約)
台灣人壽新住院醫療保險附約(85)計畫三
<國泰人壽>
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❓【問與答 Q&A】
🤔 保單健檢(36歲女)
🅰️ 國泰沒看到實支實付
可以規劃第二家正本理賠實支實付如新光
連同原本的台壽就有雙實支實付功能
整體還缺乏癌症一次金、重大傷病
可以問客服能否在既有台壽主約底下新增
但如果考量後續費率
重大傷病也可以做全球
癌症一次金規劃在遠雄
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
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✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
—— 保險一二三⚡規劃好簡單
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰:高件數為何不等於高收入?
② 成功業務員的關鍵:複製主管模式真的有效嗎?
③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展?
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶?破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
* 誠徵台中直屬業務
Q:
保單健檢(36歲女)
A:
✨ 舊保單保障內容:壽險、醫療實支實付
壽險、終身醫療(日額)、終身手術、住院日額、意外險
✨ 建議補強規劃:重大傷病 = 癌症一次金 > 醫療實支(第二家)
若有預算:意外險、壽險
以下是建議規劃
✨新光:醫療實支(正本)、♦️ 意外險( 看預算)
✨全球:重大傷病、♦️ MIR( 看預算) 可補強現在醫療實支因被2-2-7限制的手術以外的部分
✨遠雄:癌症險
https://finfo.tw/assortments/f24e057d3678aa73
如有預算考量可以把新光十隻的預算放到轉往全球自負額,但優缺點相對明顯
✨ 為什麼要保?
✨ <重大傷病>
保障疾病項目超過300種範圍廣包含癌症
一次金給付
理賠條件有重大傷病卡即可申請理賠
✨ <癌症一次金>
癌症治療方式日益增多EX:標靶藥、免疫注射、質子治療、門診手術等等
且面對癌症治療住院天數下降,傳統癌症醫療險常有理賠不足的部分
建議規劃癌症一次金作為保障
我是 強納森 服務於錠嵂保經
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整體缺少重大傷病&癌症一次金
有多的預算可以搭配第二家醫療實支
🌟雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
還有住院慰撫金拉高住院保障
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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舊保單內容👇🏻👇🏻👇🏻
1.台:壽險+醫療實支
2.泰:終身醫療、終身手術、住院日額、意外三寶
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醫療實支可以補一張正本的
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📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
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排列組合起來最划算保障也最高✨
🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道QQ
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整體缺少重大傷病跟癌症保障
有餘裕再加強醫療實支額度
可參考目前主流搭配🌍+🐻
-
🌍:慢性精神病理賠不打折
費率相對平緩
🐻:療程型是少數有額外理賠併發症的公司
費率也比較友善
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舊保單有基本的醫療險和意外險
整體缺少重大傷病和癌症一次金
可以用🌍🐻補強
你的保單有一個很大的優勢
台壽的實支可以副本理賠
再搭配一家正本實支就可以搭配成絕版雙實支了~~
可以協助您!
🔺可以參考富邦(OR新光)➕全球的搭配唷!!
❗目前富邦的額度是最高的,雜費手術分開計算~
這樣雜費就有更多空間可以運用~
❗新光則是沒有年度理賠的限額
保費稍微比富邦便宜一些些🤏🤏
👀如果要搭配意外險
會比較建議規劃富邦
新光的意外實支只有5萬
富邦可以規劃到10萬!
🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
❗針對慢性精神病不會打折、後期保費也是業界最友善的!
🔺全球的癌症險針對特定癌症(例如腦癌)會增加給付~
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃邦邦(OR新光)➕🌎
🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷新光實支實付:無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
內容與細項都需要與您討論,做符合您需求的保障喔!
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想先請問您的職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
台壽的主約保額是多少?
國泰的投保時間在什麼時候呢?
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『保額、保費跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單:
台壽:終身壽險、醫療實支實付
國泰:終身醫療、終身手術、壽險(76歲還本)、住院日額、意外險(含醫療)
先恭喜您有規劃到台壽醫療實支實付(可副本收據理賠),請務必好好繳費保留喔
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外實支(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供給您參考:
♦️舊保單
終身醫療新真安心、終身手術真安順跟全心住院日額都屬於定額給付,要注意終身醫療新真安心跟終身手術真安順的住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有理賠總額上限,若繳費年期未過半,可以考慮調整的保障有:終身手術真安順(刪減)、終身醫療新真安心(調降最低保額)
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折‼️
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支建議可以優先參考新光、遠雄的規劃,遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,國泰舊保單的繳費年期未過半且無理賠紀錄的話,可以考慮調整的保障有:終身手術真安順(刪減)、終身醫療新真安心(調降最低保額),釋出預算用定期險來補強
目前重大傷病、癌症險、第二家醫療實支跟意外實支建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任建議務必要規劃壽險,終身/定期都可以,定期壽險可以參考第一金,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄規劃
初步搭配方案給您參考(以職等1為例):https://finfo.tw/assortments/67164a8976f42d32
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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台灣人壽
利變型壽險、醫療實支實付
實支實付
副本理賠
住院雜費15萬 住院/門診手術20萬
國泰 終身醫療、終身手術、定期壽險、住院日額、意外身故、意外實支實付、意外住院日額
終身醫療、手術
給付:住院日額、手術定額給付、5萬重大疾病
例:住院日額1000,住院2天=1000*2=2000
手術對照手術表比例理賠
建議:整體無重大風險規劃,例:重大傷病、癌症一次金,及實支實付可做補強
實支實付為副本,可另做正本實支實付,做雙實支實付(正副本理賠)
以下建議
方案點我
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沒住院=就算醫療險買到頂天也不會理賠
建議優先補強癌症、重大傷病
國泰的規劃都是偏高保費低保障的商品
可以評估自身預算、體況、繳費多久,再來決定看要不要斷捨離
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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<國泰人壽>
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⭕ 關於台灣人壽:
實支實付非常優秀~能解決除了牙科以外的門診手術問題 ,
只是15萬額度略顯不足 , 若能增加10萬額度會較合適
⭕ 關於國泰人壽:
1- 真安心和真安順併稱 國泰雙安 , 坑人不償命的代表作 ,
目前不確定繳幾年 , 若無繳到10年 , 還是建議稍作修正 , 這需要再討論
否則補強一次給付額度時 保費可能太過吃力
畢竟繳滿用處也不大 , 也只有身故還本功能 , 理賠功能基本上很差
2- 國泰全方位意外險均可保留~
3- 若有雙安的情況下 , 全心住院日額附約 可考慮刪除 ,
定額給付不需要重複規劃 , 無法因應自費的環境~
提高實支實付上限會更重要
4- 二者都無針對一次給付的額度上有任何著墨 , 這建議多少補強一些
因為這才是保險轉嫁大風險之處~
⭕ 基於以上 , 可參考以下之初步補強方向:
https://finfo.tw/assortments/01037b739d80a578
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
1. 重大傷病(重大疾病)完全沒有
→ 醫療最大開銷多來自重大傷病的長期治療、自費藥物、癌症療程。
👉 建議補到 100–200 萬。
2. 實支實付額度偏低
現有「台壽實支 15 萬 + 國泰限額 3 萬」,
合計 18 萬,在目前醫療環境偏不足:
3. 壽險額度過低(僅 1 萬 + 終身壽險保額不明)
如果有家庭責任(配偶/子女/房貸),壽險顯然不足。
👉 若有家庭責任,建議壽險至少 50–200 萬以上(依家庭狀況調整)。
目前您的保障在「日額型」與「基本意外」部分較完整,
但在現今醫療費用主要來源的 重大傷病與實支實付額度 會有不足。
如果你需要,我可以提供您方案,謝謝
♦️保寶碎碎念的雪倫來了|客製化保單搭配
♦️保險買對不買貴|小錢建立大保障
♦️可點點頭像傳送訊息聊聊喔
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
保險規劃找安家,安心保障到你家。
用心守護長相伴,溫暖陪伴你我他。
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目前您的保障有:
1.台灣:壽險、實支實付
2.國泰:住院日額/手術(定額)、壽險、意外險(含意外醫療)。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險。
可以參考以下規劃:
https://finfo.tw/assortments/26c15dcdfff07133
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
🇹🇼主約:終身壽險
一般不會用這個當主約,但下面有很好的附約,因此你也改變不了什麼了
❷
🌳雙主約:終身醫療
不符合醫療環境,不實用
但你也買一陣子了,就….繳完吧
整體缺少重大傷病、癌症一次金
還有預算再補醫療實支額度
建議可再加強實支實付醫療/癌症一次給付/重大傷病險
可參考以下方案加強原有保障,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/8604ce0037f7f80e
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國泰人壽全方位死殘 1年期 保額122萬
國泰人壽全方位傷害醫療 1年期 保額1000元
國泰人壽全方位醫限-有社保 1年期 保額3萬
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可以再補第二張正本實支
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險。是否有規劃?
⚽醫療實支:
1.保證續保。2.住院手術雜費共用。3.手術不按比例。4.額度至少30萬起跳。5.沒有理賠上限
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折、後期保費相對平穩
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🏈失能險已經滅絕,依照預算去補強意外失能、重大傷病或長照險、失智險
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型、標靶藥物型、特定粒子、特定機械手臂、基因檢測為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折、免疫系統不打折、後期保費平穩
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
「歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔 」
好像有看過這個內容
完整的醫療保障有四大項,用優勢商品做搭配組合
1️⃣實支實付 2️⃣意外險
3️⃣重大傷病 4️⃣癌症險
目前有不錯的1️⃣副本實支實付,額度15萬偏低,可再補一張正本實支
然後整體缺了大風險的保障3️⃣重大傷病 4️⃣癌症險
⭕可用⭐光+🌍 把上述缺口都補足
✨需要協助可點頭像加賴討論
✨我是宗翰 擅長醫療高保障規劃、退休規劃及財富傳承
💡我的保障規劃理念:
📍大風險優先:優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義
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📌舊保單內容
終身壽險
醫療實支(可規劃雙實支
終身醫療
終身手術
醫療定額
意外險
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📌新規劃建議
缺口:醫療實支補強/癌症險/重大傷病/壽險(視需求
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👉🏻醫療實支補強 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊(或⭐光 )
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🏆從業10年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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2.缺一次型保險(重大傷病/癌症)
綜合上述建議推薦:心光+全求
可以讓保障更全面~保費也不會太有壓力!!
【自我介紹】您好! 我是陳同學🫡
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✨新生兒保單規劃 I 成人保單規劃
🙅不話術、只規劃『好』保單
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
1、台壽實支買得非常棒,但以現在醫療體制下醫療自費項目多,
雜費15萬還是略為不足,建議可以透過新光補強實支,副本與正本理賠不衝突,
還有機會能夠規劃雙實支,提升醫療保障額度。
2、國泰的部分請問繳費多久呢?
🔺新真安心住院僅針對住院天數賠定額、手術不論大小(開心or開痔瘡)都賠3,000元,
如果底下沒有附約,建議可以調整將預算拿來規畫其他缺口的保障。
🔺真安順、全心住院日額同為定額給付險種,針對手術項目理賠對應的金額,
目前醫療環境自費項目高,此類險種能給付的有限,以醫療實支為主軸規劃較能cover開銷。
🔺意外險的部分沒有太大問題,可以保留。
3、整體保障缺少重大傷病與癌症一次金,建議補強~
不論癌症或重大傷病,如果沒有健保給付,治療的花費越來越高,
有些疾病甚至不需住院但又需長期治療,因此能即時獲得一筆救難金就很重要,
額度建議要100萬以上,作為緊急醫療預備金,讓我們彈性運用。
綜上所述,先補強目前沒有的缺口,有預算再補強實支
🔅初步提供您補強方案參考:https://finfo.tw/assortments/b669c1cf3547e18c
✅可進一步提供您正式建議書參考,先為您說明保險規劃重點及理賠實例分享。
✅詳細內容都能在討論規劃符合需求的保單,並協助您投保送件提供後續服務。
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✨團隊服務,醫療專業,核保、理賠經驗豐富。
✨行動辦公不受地區限制,不會找不到人服務。
✨從理賠實務說明規劃內容,選擇適合自己的保障。
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
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原先的保障內容如下:
【台壽】
主約:利變型終身壽險 (推敲應規劃20年 10萬)
附約:
1️⃣醫療實支 計畫三(住院雜費15萬/住院手術費20萬(最高)、門診雜費15萬/門診手術費20萬(最高)
【國泰】
主約:終身醫療 20年 1,000元(包含一般住院日額1,000元、住院日額補貼500元、住院手術費3,000元、住院特定狀況保險金2,000元、門診手術費1,000元、住院前後門診250元、急診1,000元)
附約:
1️⃣終身手術險 20年 500元(包含重大疾病保險金(輕/重度)5萬、特定傷病保險金5萬、住院/門診特定手術4萬、住院/門診重大手術2萬、住院/門診特定處置2萬、住院手術療養金1,500元、意外創傷縫合處置500元
2️⃣定期壽險 20年 1萬(一般身故/完全殘廢1萬、意外身故/意外完全殘廢1萬)
3️⃣住院日額 1,000元(包含住院日額1,000元、住院日額補貼500元、住院/門診特定手術8萬、住院/門診手術療養金4萬)
4️⃣意外身故/失能 122萬
5️⃣意外住院日額 1,000元
6️⃣意外醫療實支 3萬
7️⃣豁免附約
目前的主要缺口為重大傷病險和癌症一次金,建議優先補強已轉嫁未來無法承擔的巨額風險,雖然也有保到醫療實支和意外實支,但額度稍嫌不足,若有多餘預算可再針對醫療實支和意外實支的額度做補強
以下說明:
⭕️重大傷病➡️規劃在全球
✔️主附約皆有重大傷病可供規劃
1️⃣主約繳費一段期間後保障至85歲,附約一年一約保障至80歲,皆是保證續保商品
2️⃣針對慢性精神病打折不理賠
3️⃣罹患特定重大傷病額外增額理賠20%
4️⃣後期保費漲幅較為平穩
⭕️癌症一次金➡️規劃在遠雄
✔️皆為附約保障
1️⃣一次金部分最高可規劃至360萬,可選擇治療方式變多變廣
2️⃣療程型部分,針對癌症併發症也有理賠,不用擔心併發症衍生出之治療費用
3️⃣後期保費漲幅較為平穩
——————————————————————————
而針對醫療實支和意外醫療實支補強部分,以下說明:
⭕️醫療實支
第一家醫療實支用台壽規劃算是好的開始,雖然住院/門診的手術費和雜費是分開來理賠,但針對住院/門診手術費是按照保單條款後的手術項目費用表理賠,但會乘以比例,所以可能會出現不足額理賠的狀況
針對這部分,可在原本欲用全球增強重大傷病部分項下加個醫療實支自負額拉高整體額度
📌全球醫療實支自負額:
1.住院雜費和住院手術費共用額度理賠
2.門診手術雜費和門診手術費共用額度理賠,且門診手術限健保支付表準2-2-7手術和3-3-4-3牙科開刀房手術理賠
3.無年度理賠限制和住院理賠限制
⚠️規劃時要注意其額度是否可以跟原本的實支完美銜接,以免出現保障缺口
⭕️意外實支
針對意外醫療實支補強部分,由於原本3萬額度其實非常不足,這塊的缺口也可以一併補齊,建議可直接在遠雄補個意外實支即可(可當第二家規劃且規劃額度較高
以上說明
需要協助歡迎討論
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、高血壓、糖尿病、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
✅善於保單條款分析,做到投保前的把關💯
✅提供低保費高保障之商品,讓預算真正花在刀口上👍
✅進行客觀建議並不會強迫推銷,討論完有符合需求再購買
✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」裡面的電子名片+line一起討論喔 !! 謝謝您
希望這些資訊對你有幫助!
1️⃣ 台壽實支買得很好,但現在自費項目真的多
雜費 15 萬在目前醫療環境下還是偏不足
可以再補強新光的正本實支實付,達到雙實支實付的效果
2️⃣ 國泰新真安心住院:只有住院天數定額,無論手術大小都只給 3000
若底下沒有附約,這筆預算會建議調整到其他缺口上更划算
3️⃣ 目前最大的缺口:重大傷病、癌症一次金
癌症或重大傷病,如果沒有健保給付,治療花費真的很驚人
而且很多疾病不一定住院,但需要長期治療
所以一次金很重要,能當「緊急醫療預備金」
➡️ 建議額度至少 100 萬以上,比較有實際幫助
如果你願意,我們可以再深入聊聊你的需求
幫你規劃出最適合你生活的專屬保障方案
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
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或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
需要注意的是如果主約解約附約也會跟著消失
至於額度夠不夠就看個人考量
———-
另外簡單分享一下保險觀念給您~
也可以參考這個優先順序☕️
第一優先:
住院醫療實支實付+意外保障三件套
第二順位:
「重大傷病or重大疾病or癌症一次金保障」+住院日額加強or手術加強or實支實付加強or意外保障加強
第三順位:罹患癌症後長期性治療的保障
🔅壽險保障則看個人需求
另外重大疾病跟重大傷病相比的保障範圍有天壤之別〽️
所以如果以確診一次金保障為主的話
以重大傷病卡最優先
再來是重大疾病
最後才是癌症(但癌症一次金好處勝在保費低)
希望有機會能為您服務❤️
服務區域|北台灣
✅ 條款翻白話,讓你聽得懂
✅ 不亂推銷,只給你需要的保障
✅ 自由搭配,專屬你的保險配方
📩 點頭像 ➜ 加LINE ➜ 馬上開始規劃安心未來
保險規劃要滿足兩個條件
保障範圍廣 保障額度足夠
基本的規劃建議包含⬇️
✅住院病房費:6,000 元/日
✅醫療雜費:30 萬以上
✅重大傷病:100 萬
✅癌症一次金:200 萬
這樣規劃可以達成這些目標
📌 住院病房的選擇權:
提供給自己跟來照顧的家人一個好的修養環境
📌 醫療費用的攤平:
降低突發醫療支出的經濟壓力
📌 重大狀況準備:
確保面對重大疾病後的治療費跟後續生活費用
依照這個標準來檢視
您的保單缺口會在:
🔆缺重大傷病
🔆缺癌症一次金
🔆實支雜費過低
🔆住院日額偏低
目前來看
建議往🌍做整體補強
如果當初🐲買的時候有勾選同業實支
還能再額外補強正本實支達成雙實支 可以在確認看看
主要少的是重大傷病或癌症一次金
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另外跟您分享一些觀念
通常預算考量都會建議用最低保費的主約架構底下的附約
以「定期險」為主才能短期內拉高保障
終身的好處是
1.總繳保費比較便宜
2.保障期間更長
缺點是
1.保費前期要繳比較多(繳費壓力較大)
所以如果有預期未來在保險之外自己另外準備「醫療帳戶金」
就不一定要保太多終身類型保險,除非為了傳承
細節的調整需要討論後才知道是否滿足您的需求唷~
期待有機會為您服務~