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您好,我是「保險一二三⚡規劃好簡單」
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❓【問與答 Q&A】
🤔 我的富邦業務替我規劃的保單是否有需要調整的地方?
主要是想確認保障內容是否足夠,
也想知道有沒有哪裡需要補強或刪減的項目,
非常感謝大家的指教!
🅰️ HSV只規劃到2....他的專業?
2代表年度使用只有100萬,雜費只有20萬
實支實付這麼重要的險種當然直接封頂
HKR5、PCC5都可以直接刪掉
貴且額度低又不實用
SDL是假費率,第一年不賠保額
第二年保費調回原本很貴的費率
且還有嚴重慢性精神疾病打折給付
要規劃富邦可以,除了HSV、意外三寶其它刪掉
建議另外規劃全球重大傷病、癌症一次金、住院日額
這樣保費差不多情況下保障才會比較完整
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
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✔️ 提供保單整理系統帳號 → 幫您一次搞懂手上所有保單
✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
🔹 想立即諮詢?直接私訊我或點頭像聯絡
🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰:高件數為何不等於高收入?
② 成功業務員的關鍵:複製主管模式真的有效嗎?
③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展?
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶?破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
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目前建議可以優先參考富邦+全球的搭配方案 用兩家優勢商品搭配會更好
富邦建議留優勢的醫療實支+意外三寶即可 然後再用全球搭配癌症+重傷+手術
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✅ 富邦人壽(醫療+意外)
🏥 醫療實支實付 + 意外三寶
💎 優勢重點:(多了門診特定處置理賠、意外實支額度可規劃較高)
💡 特色:富邦醫療實支👉(手術費&雜費額度分開計算&續保年齡較高)
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✅ 全球人壽(癌症+重大傷病+日額手術)
🎗️ 癌症一次金 + 重大傷病一次金 +日額手術
💎 優勢重點:(重大傷病條款完善、慢性精神病理賠不打折、保費漲較平穩)
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🔗 建議參考方案:https://finfo.tw/assortments/c79816b3cade1351
📍以上為初步建議方案,歡迎一起詢問討論後,調整成最適合您的方案哦
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📌 目前已協助版上超過百位以上保戶,規劃屬於他們的專屬保障搭配
📲 以上是提供給您的一些建議,如果後續想再瞭解討論的話
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我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻♂️
以富邦的商品線來說
針對大風險的保障比較少
醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 或者 富邦+全球 去規劃
🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
⭕️邦
住院雜費與手術費用分開計算、意外保障額度較高
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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想先請問目前有任何體況嗎?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
富邦有人情壓力嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔸完整建議規劃方向:醫療實支實付(醫療雜費30萬)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險(一次金)、失能險(一次金+月扶金)、壽險
目前因應各家公司的條款各有優缺點
以下幾點建議提供給您參考:
♦️富邦
1、醫療實支實付HSV要注意住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制且有年度理賠總額上限,若要規劃建議直接拉高到計劃3,加強保障額度
2、住院日額HKR5要注意門診額度太低(1000元)且住院/門診手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制,有理賠總額上限,可以直接刪減
3、癌症險PCC5屬於療程型,保費較高,要注意一次金額度偏低,因應現在治療癌症會使用標靶藥物、新式療法等,須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』為主
4、重大傷病SDL要注意罹患慢性精神病的理賠會打折且第二年度起的保費漲幅較高,保額要規劃到100萬須拉高主約保額
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠特定處置,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)建議可以優先參考富邦、遠雄的規劃,意外實支的額度可以規劃較高喔
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/全球、新光的規劃,但要注意罹患慢性精神病的理賠會打折
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
綜上所述,目前考量到各家商品條款各有優勢,富邦有人情壓力的話,建議保留主約+醫療實支實付HSV 計劃3+意外三寶(ADG+TMR+AHI)即可;醫療實支實付跟意外三寶也可以同時參考新光的規劃,再依照需求與預算來選擇
重大傷病、癌症險跟住院日額建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考富邦/新光+全球+遠雄的規劃
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倒數那三個不用~
然後把醫療實支額度提高到三單位
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❗新光則是沒有年度理賠的限額
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會比較建議規劃富邦
新光的意外實支只有5萬
富邦可以規劃到10萬!
🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
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規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
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🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
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建議其他重大傷病、癌症、醫療定額
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⚠️富邦除了2-2-7限制跟3-3-4-3限制,
但他多2-26的處置81項,
如果兩間來比的話,假設你每年做健康檢查時
反而富邦可以讓你年度檢查時發現大腸息肉可以處理,但新光無法。
所以在保單全球的部分,我們就會用MIR來補足,主要他條款強項是非附表內手術比照同部位理賠。
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真的要規劃邦邦就規劃實支實付+意外險就好
最後三項可pass 沒優勢保障不足也不便宜
邦邦實支還幾個問題
1.就是有年度理賠上限,超過就不會賠了
然後實支實付這麼重要的險種
一定要做足30萬,這邊只有20萬代表上限更低
2.住院手術限227,還要按比例理賠,可能會有賠不夠狀況
大風險的保障--癌症一次金、重大傷病都有更好的選擇
-這邊沒有高額度的癌症一次金
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✅建議可以參考⭐光+🌍 的組合 ⭕預算內保障最大化
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牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
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醫療實支實付拉高到三單位
H*K 平準式保費住院手術定額比較貴換成自然保費便宜很多
療程型癌症險不符合目前醫療
重大傷病 第一年保費便宜 賠起來也便宜
慢性精神病打折
這三個險種
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
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🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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實支實付hsv
會建議規劃計畫三
需留意有年度總理賠上限,超過則不理賠
Hkr5 為定額給付
住院日額及手術
為平準費率(保費每年相同)相對保費較高
且有手術227限制
「227限制」是指: 保險公司將手術範圍限定在「健保支付標準第2部第2章第7節的手術」,通常簡稱「健保227手術」,若不是「健保227手術」,保險公司均可不予理賠
Pcc5 為癌症療程型
建議以一次金為主,療程做輔助
癌症治療方式,新式治療技術的進步,使用標靶藥物或最新式的免疫療法這些花費往往上百萬甚至數百萬元且無需住院,建議規劃一次給付的「癌症險 」,最少有100萬~200萬,可以轉嫁癌症初期的龐大住院外開銷
Sdl 重大傷病
需留意慢性精神疾病會打折 保額*0.2倍
例:100萬保額,若發生慢性精神病=100*0.2=20萬
⭕ 關於富邦:
1- 富邦實支實付有年度理賠上限, 且保費也更貴,會建議在現階段還能選擇的時候,
優先考慮沒有年度理賠上限的選項,可考慮新光U5 搭配 全球XHO自付額的規劃方式,
保費更低, 效益會優於富邦HSV不少, 尤其對於女生來說更明顯
可能自覺富邦hsv保費太貴 , 所以沒有規劃到計畫3 , 但實支實付是核心規劃
還是建議規畫到3
2- 意外險的部分沒有問題 , 額度上的調整而已
3- HKR5刪除 , 定額給付對現在醫療環境的幫助微乎其微 ,
不建議在保險意義很小的險種上放資源
4- PCC5是療程癌 , 因為難以因應現今癌症療程 , 因此也是刪除之選項 ,
盡量以一次給付癌來當作規劃之主軸 , 才能因應多變的癌症醫療環境
5- 重大傷病雖然是重要的險種 , 但是SDL的續期費率是非常可怕的 ,
每一年浮動的保費驚人 , 無法維持多久的時間 , 建議換一個重大傷病選項
⭕ 若一定要用富邦的話 , 盡量只用醫療+意外實支實付即可 ,
其他還是建議用對自己有利的選項 , 但富邦HSV後續更高的保費就只能靠自己承擔
⭕ 基於以上 , 34歲女生可多參考以下另一種規劃之方向 ,
會對自己有利許多:
https://finfo.tw/assortments/48ceebfab9429bec
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
想請問各位前輩,
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主要是想確認保障內容是否足夠,
也想知道有沒有哪裡需要補強或刪減的項目,
非常感謝大家的指教!
A:
如果有打算買別家
下面三個可以砍掉
再搭配全球跟遠雄
北北基桃地區找我
建議可改成以下方案保障較高且完整,額度內容皆可再調整
https://finfo.tw/assortments/4939141df97cce77
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原本有買哪家的醫療嗎?可以幫您彙整看看喔!近幾年有沒有什麼體況、理賠紀錄呢?
可以先參考內容,再來詳細討論(準確費率依照最後定案內容,下方一個月2000-2500左右可搞定👌🏻)
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富邦🔻醫療實支、意外日額、實支、身故
全球🔻重大傷病、癌症一次金、癌症療程型、定期醫療含住院日額、手術
需要我這位在保經代服務12年的業務,不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結討論!
✨在高雄全台服務|台北人
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富邦:實支、意外
其餘重傷、癌險、住院日額可以放全球
我是信安保經-佳蓁,在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!
但往往理賠優先看的是條款
保額在高,不符合條款也沒用
不知道你的業務有沒有跟你解釋清楚?
❶
意外險(第2.3.4)
沒有太大問題,保額依照需求調整
❷
醫療實支(第5個)
計劃2=保額20萬
⒈年度理賠上限:100萬
未來通膨、反覆住院、手術,你要記得
當年度最多只有100萬能用,有機會嗎?誰知~
⒉手術全部限制227/3343
不在範圍就不會理賠給你,新式手術漸漸的不在範圍了,因此未來有可能會越來越多
⒊手術按照比例
未來手術費可能賠不夠或不賠
❸
重大傷病(最後一個)
第一年不賠全額,保費才那麼便宜
你請業務給你看第二年保費、未來保費
你就會知道為什麼大家都推薦全🌍了
❹
癌症一次金(第七個)
重度罹癌只理賠15萬
剩下是往後的癌症關懷金、療程癌症
只要條件沒滿足,關懷金、療程都不會理賠
癌症首重初期積極治療,你可以上網搜尋癌症基本花費,想想15萬夠嗎
❺
定額醫療:日額、手術(第6個)
住院天數越來越少,現在還建議分流(診所優先)
手術朝自費居多,手術險不理賠任何自費
因此你可以想想,這險效益有多少
以上,你思考看看
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⭕邦的主要優勢是意外跟醫療實支
癌症險:一次給付太低
重大傷病:慢性精神病會打折
醫療定額:卡227手術限制
以上三個險種建議挪到🌍球效益較高喔!
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🏆從業10年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保/理賠人員考試合格
⭐保險經紀人/代理人國考合格
(📌全台僅 5%業務通過)
✅保障規劃
✅拒賠處理(代寫「申訴函」跟「評議函」)
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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