關於癌症一次金,保單理賠邏輯大多都是以癌症的程度來分類,且多數條款都會冠上"初次罹患",想問關於初次罹患的兩種解讀問題:
假設一:罹患初期癌症,並申請理賠。過了幾年後,發現別處罹患重度癌症,這樣還能夠理賠一次嗎?這都是"初次罹患",只是程度不同而已。
假設二:罹患初期癌症,但是沒有申請理賠。過了幾年,發現罹患程度到了重度癌症,這樣申請理賠的話,會被認為不是初次罹患癌症,而保險拒陪嗎?
謝謝
假設一:罹患初期癌症,並申請理賠。過了幾年後,發現別處罹患重度癌症,這樣還能夠理賠一次嗎?這都是"初次罹患",只是程度不同而已。
假設二:罹患初期癌症,但是沒有申請理賠。過了幾年,發現罹患程度到了重度癌症,這樣申請理賠的話,會被認為不是初次罹患癌症,而保險拒陪嗎?
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Q:關於癌症一次金,保單理賠邏輯大多都是以癌症的程度來分類,且多數條款都會冠上"初次罹患",想問關於初次罹患的兩種解讀問題:
假設一:罹患初期癌症,並申請理賠。過了幾年後,發現別處罹患重度癌症,這樣還能夠理賠一次嗎?這都是"初次罹患",只是程度不同而已。
假設二:罹患初期癌症,但是沒有申請理賠。過了幾年,發現罹患程度到了重度癌症,這樣申請理賠的話,會被認為不是初次罹患癌症,而保險拒陪嗎?
A:目前保單都是理賠到重度100%就會終止
1.要看初次是不是到重度,如果初次不是重度
之後罹患重度還是會理賠
2.會看診斷書的癌症目前是初期、輕度還是重度來決定
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假設一:罹患初期癌症,並申請理賠。過了幾年後,發現別處罹患重度癌症,這樣還能夠理賠一次嗎?這都是"初次罹患",只是程度不同而已。
假設二:罹患初期癌症,但是沒有申請理賠。過了幾年,發現罹患程度到了重度癌症,這樣申請理賠的話,會被認為不是初次罹患癌症,而保險拒陪嗎?
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問題一與二、可以再領,但能領多少要看條款。
假設我的保單規定,初期5%,輕度20%,重度100%
我先得了初期並申請了5%,再轉成重度,會再理賠100%還是100-5%呢?
是要看條款的設計
額外補充:通常保證續保的癌症一次金,是領到重度100%才會保單自動終止,不管申請到初期還是輕度,都可以繼續續保。
以下回覆您的問題:
關於癌症一次金,保單理賠邏輯大多都是以癌症的程度來分類,且多數條款都會冠上"初次罹患",想問關於初次罹患的兩種解讀問題:
Q1:罹患初期癌症,並申請理賠。過了幾年後,發現別處罹患重度癌症,這樣還能夠理賠一次嗎?這都是"初次罹患",只是程度不同而已。
Q2:罹患初期癌症,但是沒有申請理賠。過了幾年,發現罹患程度到了重度癌症,這樣申請理賠的話,會被認為不是初次罹患癌症,而保險拒陪嗎?
🅰️癌症分成初期/輕度/重度
目前3個程度都只理賠一次,以壽險公司的商品為例,領完重度保險金,癌症附約的保單效力終止
問題2沒有領初期,後面變成重度才申請,一樣可以理賠喔
請領過的理賠金會回扣
不是投保前的已在疾病不影響
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假設一:罹患初期癌症,並申請理賠。過了幾年後,發現別處罹患重度癌症,這樣還能夠理賠一次嗎?這都是"初次罹患",只是程度不同而已。
A:低侵襲罹患,理賠這個額度,之後變重度,會把所有的額度裡賠完。
假設二:罹患初期癌症,但是沒有申請理賠。過了幾年,發現罹患程度到了重度癌症,這樣申請理賠的話,會被認為不是初次罹患癌症,而保險拒陪嗎?
A:直接當作重度而理賠喔,全部賠完保額。
1.確實只是程度不同,但不同條款寫法會有不同
有的初期賠完保單就終止了,有的賠完重度才終止
有的賠重度要扣除前面已領過的初期或輕度的金額,有的不用
2.同上所述,所以挑選時要看你比較在意的部分
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以下針對您的疑問分幾點給予建議,
1、大部分的癌症險都是「初次罹患」『初度、輕度、重度』癌症,
不同程度的癌症都會給予理賠金,
因為條款的終止條件都是「領完全額」保險金,
所以如果非重度情形的癌症,都可以選擇繼續繳納保費,讓保障持續。
2、即使一開始罹患初期癌症,都還是可以申請保險,
只是理賠金會依程度打折,有持續繳費的話契約就會持續,
未來再申請重度時,部分商品是會補足「重度-初期」的差額,
部分商品是直接賠重度不會扣除已領,細節還是需看條款內容唷。
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A:要看商品條款設計;
有的條款是初次罹患初期癌症就合約結束了,
有的是保障持續,如果有變成重度癌症就再理賠差額
假設二:罹患初期癌症,但是沒有申請理賠。過了幾年,發現罹患程度到了重度癌症,這樣申請理賠的話,會被認為不是初次罹患癌症,而保險拒陪嗎?
A:一樣看商品條款設計;
有的商品設計初期確診就合約結束,比較硬的保險公司會抓住這個點查你過去就醫紀錄,發現你在第一年就罹患初期癌症就直接退還你保費合約結束而不是給你重度癌症的保額
如果商品設計是初期癌症合約不會結束的話,那就一樣可以賠重度癌症