大家好
圖一是我原有的新光保單，目前是想規劃一個補強的保單(圖二)
1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
3.有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
感謝回答!
(圖一)
(圖二)
圖一是我原有的新光保單，目前是想規劃一個補強的保單(圖二)
1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
3.有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
感謝回答!
(圖一) (圖二)
希望這些資訊對你有幫助！
🔺目前的保障內容：
終身壽險、意外實支實付（3萬）、醫療實支實付（10萬）、定額給付的醫療險
🔺保障缺口：
補強重大傷病 & 癌症一次金給付類型商品
這兩項屬於「一次金」型的保障，
可以做為治療期間的生活費、收入替補，
保額高一點在真的需要時比較有安全感。
醫療實支實付的額度目前偏低
現在醫療自費項目越來越多，
可以考慮把雜費額度再拉高一點，
用「自負額實支」的方式補強，
保費會比較划算、但保障效果會好很多
1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
🅰️補強的方向是沒有問題的！
遠雄的部分可以再補上RQ1增加一次金的額度
2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
🅰️差別在於NIR偏重日額，MIR偏重手術
且都是沒有特殊手術限制的，所以可以拿來補強實支實付有手術限制的缺口
3.有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
🅰️以理賠實務來說，癌症險通常是最不容易產生理賠爭議的險種之一
只要在投保時有誠實告知健康狀況
大部分的理賠都是依據「是否確診癌症」這個明確標準來啟動
判定方式清楚、也沒有太多模糊空間
真正會出現問題的情況，通常都是在申請理賠後，被保險公司發現：
🔸 投保時有未誠實揭露體況
🔸 曾有相關疾病或治療紀錄未申報
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1.做功課做得很棒欸！
的確缺少重大傷病、癌症、醫療實支需拉高
2.M:手術保障高 / N：住院保障高
大多都是成人規劃M 新生兒規劃N
3.理賠風氣不好大多是指實支實付的部分
癌症理賠相較單純，就是有罹癌沒罹癌一翻兩瞪眼
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但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
（是cover自費的重要險種！！！！）
2️⃣意外有：身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
（目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的）
4️⃣癌症有：罹癌一次金、療程型長期抗戰：
（罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
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Ｑ1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
Ｑ2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
Ｑ3.有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
💁🏻♀️ 以下回答您的問題
1️⃣ 可以的喔！實支額度用自付額補強、重大傷病、癌症險也都有補到
2️⃣ 主要差別在MIR手術額度較高，NIR住院日額較高，建議預算允許可以附加
提高門診手術額度，成人會建議選擇MIR
3️⃣ 癌症險是一次性理賠，判斷標準很明確，實務上不太會有理賠上的問題
💖希望以上資訊有幫上忙～
方案會再根據需求預算做調整✨
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● 圖一是我原有的新光保單，目前是想規劃一個補強的保單(圖二)
圖一原有保單有新光 終身壽險、意外實支、醫療實支、很棒的定額醫療附約
圖二預計補強全球 重大傷病、實支實付自負額、定額醫療險＋遠雄 癌症險
1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
目前以常見規劃來說，確實缺口在實支實付、癌症一次金、重大傷病一次金
所以您預計規劃的部份是很ok的唷！
建議再補足意外險的 意外身故與失能、意外實支額度、意外日額基本額度，可以規劃遠雄的意外險
2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
以同計畫別來看
NIR：保費較高一些，但保障多了每日病房費補貼、重大手術、內建豁免保費。
MIR：保費較便宜一些，保障較少一些、但手術倍數較高。
正常的規劃，預算足夠情況下，建議選擇NIR。
如果您預算想拉低一些，而且考量原本就有定額醫療險，可以考慮MIR。
＊兩者各有優勢＊
3.有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
熊熊的理賠風氣確實很多人不喜歡，但也相對是因為醫療實支實付的條款較多限制
如果單純買癌症險，我個人是可以接受的，因為癌症險定義較明確精準。
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1.加強缺口的方向沒什麼問題唷
2.mir的手術額度較高 所以成人建議以這個為主
3.癌症不太會有甚麼爭議
就是看有無罹癌而已唷
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目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
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🔺舊保單有:終身壽險、醫療實支實付、意外險(含醫療)
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)及意外實支實付(提高額度)
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考：
Q1:請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
🅰️可以
目前整體規劃方向沒太大的問題，部分險種再調整額度即可
Q2:全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
🅰️MIR跟NIR都是定額給付，差別在於是否有理賠住院補貼跟手術額度，成人建議優先參考MIR的規劃
MIR無理賠住院補貼，手術額度較高，比較適合成人；NIR有多理賠住院補貼，手術額度比較低，相對適合小朋友/幼童
Q3:有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
🅰️目前遠雄的理賠爭議較多是在醫療實支實付，因癌症險的認定為一翻兩瞪眼，爭議相對比較少
至於理賠速度則是要看當時的案件量及是否有被調閱病歷喔
♦️全球
1、預算允許下建議，重大傷病總保額可以提高到200萬，附約XDE保額拉高180萬，加強保障額度
2、MIR為定額給付，計劃別可以不一定要規劃太高
3、自負額XHO可以提高到4A
♦️遠雄
可以加上癌症一次金RQ1保額200萬，加強保障額度
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支及住院日額建議可以參考遠雄，意外實支額度可以規劃較高喔
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以職等1為例):https://finfo.tw/assortments/8c3078f4d298c05a
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規劃方向很正確唷！
我覺得MIR有必要加上
提高病房費之外，也減少門診手術的限制
熊熊的部分爭議比較多是醫療實支
癌症一次金因為範圍明確、理賠明確
相對爭議就會比較低唷！
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❓【問與答 Q&A】
🤔1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
🅰️ 自負額也可以從原本新光底下去附加
遠雄都規劃了就把RQ1也一起加上去
🤔 2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
🅰️ MIR手術比較高適合大人，NIR住院額度比較高適合小孩
您本身沒有日額，也沒有第二家實支實付
所以用住院日額補隱藏性成本支出是有必要的
🤔 3.有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
🅰️ 會喔，要有心理準備，很拖且可能會挑毛病
所以投保最好健康告知要做好
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點（Yes/No 即可）：
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療？
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄？
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄？
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物？
5️⃣ BMI 是否落在 18.5～24 之間？
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算，最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向：
✅ ❶ 實支實付（+ 住院日額建議搭配）
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出，理賠依據收據金額（限額內）
▪ 搭配日額型可涵蓋：
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可，不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種，理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用（可補貼生活、照護、收入損失）
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程，傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠，資金靈活，適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療：骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足，建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險／長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者，萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用，避免經濟斷鏈
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💬【下一步怎麼做？】
🔹 想試算保障建議？請提供：「年齡＋性別＋預算」
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⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展？
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程，帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入？成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶：不同客群的保險銷售策略該如何調整？
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⑫ 如何透過續佣累積，實現更靈活的職涯與生涯規劃？
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展？
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶？破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
* 誠徵台中直屬業務
⭕ 關於問題之回覆：
1- 大方向沒錯 , 但內容建議做一些修正
2- 二者會選MIR , 主要是門診手術額度較多些 ,
但說實話 , 不是很建議加這種定額給付的險種 , 沒有特別的幫助...
定額給付再好 也很難適應現在的自費醫療環境 , 理賠很雞肋
3- 遠雄理賠風氣不是空穴來風 , 但是以 實支實付 這種有模糊區的險種 ,
癌症險的客觀事實明確 , 尤其是一次給付癌的爭議更是小 ,
建議還是遠雄為主 , 畢竟全球的癌症險女生實在也用不下去
⭕ 關於全球修正之處：
1- MIR是建議刪除的 , 沒有太大的保險意義
2- XDE較能轉嫁大風險 , 可考慮提高一些額度
⭕ 關於遠雄修正之處：
1- 因為療程癌的功用性放在現在的癌症醫療環境中 , 適應度明顯不如
一次給付癌的額度 , 只剩下彌補第一年遠雄一次給付癌之空窗的作用較大 ,
因此建議刪減XCD
2- 建議新增RQ1這種一次給付癌的額度 , 會更能因應癌症的新式療程
⭕ 基於以上 , 可參考以下之修正方式：
https://finfo.tw/assortments/0b7e5ff42634b263
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
2.N是日額高，M手術額度高
成年人住院天數少建議用M
不過自負額先拉到4A再說
3.只買理賠條件單純的癌症險沒關係
1.您好可以的 針對實支實付補強以及重大傷病、癌症一次金補強需留意 門診手術1萬與全球自負額的門診手術1.5萬自負會有空窗
2.Nir針對住院有補貼
Mir在手術上額度較高兩者為定額給付
可做為手術補強及治療後休養的薪資損失，但為非必要性險種，若有預算可保留
3.較有爭議的多為實支實付理賠上的認定，癌症險診斷則是有確診就理賠，比較沒什麼爭議，要注意的是投保前的告知事項及保前疾病
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希望以上資訊對你有幫助
每家的商品各有各的優缺點，針對您的需求提供適合的搭配方案
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請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
A1.
規劃的不錯都有補強到
Q2.
全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
A2.
NIR重住院
MIR重手術
大人選MIR
Q3.
有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
A3.
所以買癌症險比較單純
建議把RQ1也加上去吧
北北基桃地區歡迎找我
補強方案O K
MIR手術比較高，適合大人
癌險理賠比較單純
我是信安保經-佳蓁，在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽，對投保注意事項、商品搭配、理賠實務，都有充足的經驗，可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡！
你好，以下給您的建議參考看看，若需要協助請連絡，謝謝
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1. 建議mir險種預算省下來拿去加強重大傷病的額度，較符合目前醫療環境。
2. mir是手術險，不看收據只看手術項目理賠固定金額(額度*比例) ，現在醫療收據上最大筆的金額通常都是雜費。
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舊保單重點在
：醫療實支、意外實支
醫療實支
住院手術雜費：10萬
門診手術雜費：1萬
意外實支：3萬
所以缺口是：意外失能、重大傷病、癌症一次金
你補的方向都沒有錯，缺少意外失能
這邊我建議你補🐻（條款比較好）
❷
N 、 M 理賠內容都是 日額、手術
N偏向 住院日額
M偏向 手術
基本上效益都沒那麼大，有預算再買
❸
理賠人員少，因此理賠速度確實可能沒那麼快
拒賠各家都一樣，沒誠實告知、不符條款都會
您已有 10 萬醫療實支，是否有「住院實支」＋「手術」＋「門診手術」、是否為「副本理賠」
👉你的額度較低，補強新的一張實支是合理的
但要確認與舊保單的自付額規則能否互相搭配
2️⃣ 全球 NIR vs MIR 的差別（重點一句話版）
NIR（住院型）→ 住院項目給付高
MIR（手術型）→ 手術給付高、尤其是門診手術更有優勢
👉 若希望補強手術（含門診手術）費用 → MIR 比較適合
👉 若擔心未來住院風險 → NIR
3️⃣ 遠雄理賠是否較慢或有拒賠問題？
遠雄在「癌症、重大疾病類」的理賠算是明確：
👉 有罹癌就理賠、沒有罹癌就不理賠，判定相對簡單
如果您願意，我可以幫您做 舊保單 vs 新規劃的缺口比對
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📌舊保單內容
終身壽險
意外實支
醫療實支(限額低
醫療定額
.
📌新規劃建議
缺口：意外死殘/意外住院/醫療實支補強/癌症險/重大傷病
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1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
👉🏻 可以，建議再補上意外意外死殘跟意外住院。
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2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
👉🏻 NIR重住院(適合小孩)，MIR重手術(適合大人)。
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👉🏻 金額小各家都賠很快，金額大各家都難免調病歷評估較嚴謹，因癌症理賠金額都比較大，所以難免會需要一點時間，條款白紙黑字，沒踩到保64跟保127都應該照常理賠。
如有疑慮也可以改保別家，不然就是選擇會拒賠處理的業務。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🏆從業１０年
🏆連續7年全公司醫療險件數前10名
⭐核保／理賠人員考試合格
⭐保險經紀人／代理人國考合格
（📌全台僅 5%業務通過）
✅保障規劃
✅拒賠處理（代寫「申訴函」跟「評議函」）
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
目前您的保障有:壽險、意外險(含意外醫療)、實支實付。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、提高意外險額度、提高實支實付額度、長照險。
NIR住院日額比較高，MIR手術比較好，建議可以參考MIR做規劃喔!!
MIR建議規劃計畫三，癌症險一次金可以直接附加在全球，就不用多一個主約了喔!!
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
1、新光原保障有壽險、醫療實支、意外實支(額度偏低)，
綜合保障包含意外身故、住院；針對手術項目定額給付固定金額。
全球與遠雄的規劃，可以補強目前缺少的部分方向正確。
2、NIR、MIR都為定額給付的險種，針對住院天數、手術項目理賠對應金額，
若在意的是就診時使用健保或動刀一定要有定額給付，此類商品稍微接近需求，
可以補強到新光門診手術比較弱的部分，但若碰到自費項目多的時候，能給付的會有限，
建議選MIR手術給付的倍數較高。
3、理賠風氣與速度或許各家都有面臨一樣的狀況，而爭議較多的都以醫療險為主，
會有許多的探討空間，但癌症險的啟動評判會相對明確較沒有模糊地帶，
因此單純規劃癌症險較無太大問題唷。
✅可進一步提供您正式建議書參考，先為您說明保險規劃重點及理賠實例分享。
✅詳細內容都能在討論規劃符合需求的保單，並協助您投保送件提供後續服務。
👉🏻歡迎點選名字後方💬加我的line聯繫討論，加好友請傳訊息提醒。
我是jing，目前服務於錠嵂保經，承蒙信任目前協助版上超過百位客戶規劃合適保障😊
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。住院雜費+手術費 40～50萬
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整體搭配沒有太大的問題
癌症理賠相對比較單純可以用遠雄
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1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
目前缺口:重大傷病及癌症一次金,意外額度偏低
補強方向沒有問題,建議意外險也一併補強
2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
成人選MIR,手術理賠比較好
NIR是日額比較高
3.有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
理賠比較刁難,要有心理準備
保險買對不買貴
#可以先了解你的預算需求
再進一步提供建議規劃
相關問題都可以討論
1.規劃方向正確 細節再確認需求，優化一下就好
2.都是補強住院日額及手術，N是住院日額比較高，M是手術比較高
成人用M就好~ 保費也稍低一些
3.純癌症一次金爭議性比較低，真的擔心的話也可把癌症規劃在全球
規劃遠雄的話也可以在多規劃另一項癌症一次金100~200萬
✨需要協助可點頭像討論
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📍大風險優先：優先保花費大會影響到生活穩定的風險
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📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義
1.請問以原先的缺口來說，這樣的規劃是可以的嗎?
A：補強沒問題喔！
2.全球的NIR跟MIR兩個有甚麼差別，這張是有需要的嗎，建議選哪個呢?
A：M注重手術，適合大人。 N注重日額，適合小孩
3.有聽聞遠雄的理賠風氣，理賠速度會不會很拖或是有拒賠的可能..?
A：投保時健康告知有誠實告知，基本上癌症險就比較單純
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青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
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🔹 醫療實支：
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 ：
一筆金助您穩健度過難關，無論病症輕重，皆能安心應對未來。
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彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠，讓治療無後顧之憂。
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1.規劃得不錯
2.這兩個商品差不多保障，可買可不買，建議可選NIR
3.看情況，但癌症理賠可比較不用擔心
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下：
▫️ 新光：終身壽險(重大疾病)、意外險(實支)、實支實付、手術險
重大疾病
1.重大疾病保障範圍僅7項，非重大傷病保障範圍300多項
2.重大疾病一次金為保額12%
意外險(實支)
1.非保證續保
實支實付
1.正本理賠
2.保證續保
3.住院/門診手術、雜費合併計算
4.門診手術限額15,000
5.門診手術受健保2-2-7條款限制
手術險
1.非保證續保
2.手術按百分比倍數表定額給付
3.意外死殘、失能給付
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、額度低，建議調整
3️⃣ 實支可以參考富邦或新光的方案
4️⃣ 富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
5️⃣ 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
6️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單，NIR日額/費率較高，建議先參考MIR(手術額度較高)
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 長照險建議選擇終身，可以參考新光、凱基、台銀
9️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
- 富邦：住院費用項目個別計算，但手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
- 新光：住院費用合併計算，僅門診手術受 227 限制，同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險：
- 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
- 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
- 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👸 初步方案(以 25 歲女生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG：療程型癌症保障＋併發症不理賠
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP：意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
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1.還不錯，遠雄主約看有沒有其他保費更低的選擇
2.NIR我覺得特色是多個 健康增值跟或免保費，選擇上看個人考量
3.理賠實務很難預估，就跟保險理賠機率一樣，遇到是100%沒遇到是0%
——
另外簡單分享一下保險觀念給您～
也可以參考這個優先順序
第一優先：住院醫療實支實付+意外保障三件套（失能+住院+實支實付）
第二順位：「重大傷病or重大疾病or癌症一次金保障」+ 住院日額加強 or 手術加強 or 實支實付加強 or 意外保障加強
第三順位：罹患癌症後長期性治療的保障
壽險保障則看個人需求
另外重大疾病跟重大傷病相比的保障範圍有天壤之別
所以如果以確診一次金保障為主的話盡量以重大傷病卡最優先再來是重大疾病最後才是癌症（但癌症一次金好處勝在保費低）
另外特別提醒的是附約醫療險通常都會隨年齡增長而增加保費
希望有機會能為您服務~
可以補上意外失能
它們家理賠風氣有目共睹
看你要不要賭人品
M系列 跟N系列
主要差別 N系列有住院療養金
讓住院額度會增加
M系列 手術額度比較高一點點
👇( ◠‿◠ )👇
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
｢歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔 ｣
服務於 台🌟人壽，擁有 國家護理師執照，具備中西醫臨床經驗，專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃，能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！
👉推薦：台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢
👉推薦：重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如：規劃 100 萬，取得 重大傷病卡，即可一次性理賠 100 萬，讓資金運用更靈活！
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
保險規劃找安家，安心保障到你家。
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