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❓【問與答 Q&A】
🤔 43歲男 保單健診 希望降低年繳費用
🅰️ 第一張有實支實付也不太能動
建議增加自負額拯救一下少得可憐的雜費額度
長照就....如果預算有限可以考慮調整
因為很難賠，而且重點應該先放在重大傷病
癌症一次金這些重要險種
可是這些補完你保費也可能差不多
主要是第一張主約太貴又很雞肋不能動
重大傷病、癌症一次金保費也不太便宜
但調整後起碼比較好賠幫助較大
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點（Yes/No 即可）：
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療？
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄？
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄？
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物？
5️⃣ BMI 是否落在 18.5～24 之間？
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算，最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向：
✅ ❶ 實支實付（+ 住院日額建議搭配）
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出，理賠依據收據金額（限額內）
▪ 搭配日額型可涵蓋：
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可，不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種，理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用（可補貼生活、照護、收入損失）
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程，傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠，資金靈活，適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療：骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足，建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險／長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者，萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用，避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
✔️ 專業保單健檢服務 → 像保險醫生一樣看懂保單盲區
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✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
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💬【下一步怎麼做？】
🔹 想試算保障建議？請提供：「年齡＋性別＋預算」
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—— 保險一二三⚡規劃好簡單
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰：高件數為何不等於高收入？
② 成功業務員的關鍵：複製主管模式真的有效嗎？
③ 換主管就能成功嗎？保險業務新手如何生存與突破？
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展？
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略：如何穩定過渡並在保險業長期發展？
⑥ 兼職也能衝高業績？揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展？
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程，帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入？成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶：不同客群的保險銷售策略該如何調整？
⑪ 網路時代保險業務的挑戰：提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積，實現更靈活的職涯與生涯規劃？
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展？
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶？破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
* 誠徵台中直屬業務
體況: 無
職業: 水電工
目前保單如下, 分別為106年及108年
年齡: 43
體況: 無
職業: 水電工
目前保單如下, 分別為106年及108年購入,
今年度(43歲)年繳約5萬元,
希望可降低支出並分析保障缺口, 謝謝
年齡: 43
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希望可降低支出並分析保障缺口, 謝謝!!
幾乎都是沒有保價金的商品
要降預算只剩下降保額或是解約
降保額也難
因為幾乎都是最低額度出單
沒有降的選擇
然後整體保障額度也偏低
即便重新規劃
目前這個年齡的保費大概也是抓在3.5萬/年左右
跟你現在的保費差距也不會太大
我是覺得觀念先調整吧
不然即便調整完高機率又會被洗單
定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻♂️
主約佔據大部分的保費
有繳費壓力可以針對主約做調整
整體看下來缺少大風險保障
有多的預算規劃意外實支實付
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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如果有任何問題 歡迎一起討論
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保費的壓力來源主要都來自於終身險，
如果你真的想要有感的降低保費，
你必須要接受繳費的損失，這樣才能降低保費支出。
還有一個重點就是，
終身險導致保費高保障低的現象，
這部分你可能要再重新檢視一下，
保單的內容是不是能夠滿足你的需求，
而不是有買就好或是買貴就一定是好的保險。
若有需要協助分析，可點擊頭像連結與我聯繫
可以考慮第二家正本實支
缺癌症一次金 和重大傷病
也沒有規劃到 意外實支實付 骨折險和薪水險
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
｢歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔 ｣
性別: 男
年齡: 43
體況: 無
職業: 水電工
目前保單如下, 分別為106年及108年購入,
今年度(43歲)年繳約5萬元,
希望可降低支出並分析保障缺口, 謝謝!!
Ａ：
真的很無奈想幫也幫不上忙
花了這麼多錢缺口還是一堆
要節省保費又卡在終身太多
這些終身又只能繼續繳下去
要嘛認賠殺出重新規劃保單
但還要衡量目前的身體狀況
北北基桃地區歡迎找我諮詢
高血壓、高血脂、糖尿病、肝臟血管瘤
新生兒卵圓孔未閉合、黃疸、腦波異常
以上保戶成功標準體核保
重大傷病險、意外險、醫療險、癌症險等，
我的網頁也有體況核保相關數值可以參考。
祝你身體健康、平安順心，Peace 。
如果你看了以上留言覺得想諮詢😃的，
歡迎透過大頭貼🙋迴紋針📎點選網址，
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*以上純粹為保險資訊分享，非保險商品之廣告。
為自己規劃保險是很棒的事！！ 定期檢視保單也是很好的習慣哦～ 就像做健康檢查一樣，保單也需要定期檢視並調整，讓保障能隨生活階段一起升級！(๑•̀ㅂ•́)و
Q:
今年度(43歲)年繳約5萬元, 希望可降低支出並分析保障缺口, 謝謝!!
A:
建議可以提高醫療實支額度、補強重大傷病和癌症一次金
重大傷病是完全沒有，可以優先補強
不建議動舊保單喔
但如果真的要取捨長照險比較難賠
主要是主約保費卡了比較多預算，所以要降低預算會比較困難
可以先了解自己需求和預算，排出六大保障的優先順序，在進行調整！
想進一步討論歡迎點擊頭像放大鏡聯絡諮詢～^^很高興可以協助您
Hii您好 我是錠嵂保經 美德₍ᐢ.ˬ.⑅ᐢ₎
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我能幫您：
①保障整理表 ②客製化保單規劃 ③理財/退休規劃 ④車險旅平險
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現有保障
終身醫療：給付住院日額800元、特定手術最高2400、重大疾病8000元
醫療實支實付：給付住院雜費手術：7.5萬
意外身故失能：給付合計500萬
長期照顧一次金12萬及分期給付金
建議：因大多預算卡在終身醫療、長照險但也都繳費多年，若要調整就需要做取捨，前面繳的保費就浪費了，且終身醫療整體保障效益很低
可補強：醫療實支實付、意外實支實付、重大傷病及癌症一次金
補充：建議檢視目前職業等級是否與保單的相符，若不同建議調整，避免未來理賠問題
我在台新人壽服務
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歡迎一起討論
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【醫療實支】
✔ 當第二家、第三家都OK
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【重大傷病】
330 多項疾病全涵蓋，
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【癌症】
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下：
▫️ 南山：
1️⃣ 終身醫療、意外險(死殘)、實支實付、終身防癌(療程型)
2️⃣ 長照險、意外險(死殘)
終身醫療
1.住院日額給付
2.住院手術理賠為日額3倍
意外險(死殘)x2
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付100個月
3.重大燒燙傷保障為保額25%
實支實付
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
癌症險(療程型)
1.併發症不理賠
2.一次金功能(10%、10%、100%)
長照險
1.長照險的認定採巴氏量表，生活狀態(食、衣、住、行、浴、廁)6取3，且需每年重新評估
2.建議投保失能險，認定標準為失能等級表共11級80項，一經認定及啟動理賠
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、額度低、門診不理賠、列舉式條款(條款有寫到才會賠)，建議調整
3️⃣ 建議優先補強實支，可以參考富邦或新光的方案
4️⃣ 富邦實支住院費用個別計算，但手術受227/334限制，可搭配意外險出單
5️⃣ 新光住院費用合併計算，但只有門診有227限制，可搭配意外險出單
6️⃣ 重大傷病可以參考全球：理賠不打折、後期費率漲幅平穩，可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
7️⃣ 癌症險建議參考遠雄，優先規劃一次金，可作為緊急醫療費用的預備金
8️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議：
1️⃣醫療實支實付：
- 富邦：住院費用項目個別計算，但手術受 227/334 限制，可搭配意外險。
- 新光：住院費用合併計算，僅門診手術受 227 限制，同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險：
- 建議考慮 全球人壽，搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口，理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險：
- 建議選擇 遠雄，主打一次金給付，可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險：
- 建議選擇終身型，新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👨 初步方案(以 43 歲男生為例)
📍方案連結快速參考：
富邦＋全球＋遠雄 👉 點我看方案
新光＋全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XCF：重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG：療程型癌症保障＋併發症不理賠
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHP：意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員，我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權，服務於 錠嵂保險經紀人，全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保，若你也希望獲得專業、無壓力的建議，
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論！
目前主約佔了大部分保費，如果有繳費壓力
可以優先針對主約做調整
如果真的想明顯降低保費支出，就要有心理準備接受部分繳費的損失，這樣才有調整的空間
終身險容易讓「保費高、保障低」的狀況發生
可以思考這樣的配置是否真的符合你的需求
整體看下來大風險保障偏少，像是癌症一次金及重大傷病一次金的部分
建議以這兩個優先去規劃
🔺重大傷病險
避免發生重大疾病／器官移植／癌症/長期需要治療的疾病時，只能靠存款硬扛
🔺癌症一次金（癌症初確診給付）
療程型雖然能賠治療過程，但「第一次確診」會有一筆現金比較安心
可以彈性運用（停工、照護、換醫材等）
最後再補強「意外實支實付」這塊💪
如果你願意，我們可以再深入聊聊你的需求
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我是錠嵂保經的靜靜🌸
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目前您的保障有:
1.南山:住院日額/手術(定額)、意外險、實支實付、癌症險(療程型)。
2.南山:長照險、意外險。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、意外醫療。
原本單原則上沒有可以調整的，意外險看您是否需要500萬額度因為保費7300元。
可以參考全球的規劃補足保障缺口。
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
服務於 台🌟人壽，擁有 國家護理師執照，具備中西醫臨床經驗，專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃，能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展，住院需求降低，保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠？」
✅ 建議額度：至少 8 萬以上，才能符合醫療需求！
👉推薦：台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額，病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔，後期調漲緩慢
👉推薦：重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如：規劃 100 萬，取得 重大傷病卡，即可一次性理賠 100 萬，讓資金運用更靈活！
👉癌症險
✔一次金
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醫療實支實付額度太低
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曾任職大醫院，更多懂得醫療保障重點，能專精客製保險規劃，提供全台一對一專屬服務
✅【醫療實支實付】－住院、手術、門診手術費用更有保障
📍 保證續保至 84歲，守護長期醫療風險
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬
✅【重大傷病險】－涵蓋最完整、認定最明確
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✅【癌症險】－療程型、一次給付，自由運用
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1. 手術醫療跟住院醫療為定額給付，不會依照我們的真實花費去做理賠，且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付，特別是針對「雜費」，在限額內花多少賠多少，因現在二代健保，住院天數下降，醫療科技進步自費醫材項目增加，實支實付較能有效解決我們的真實花費，剩餘預算再去加強日額保障，彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。
2. 南山門診額度低。
🔺保單缺口：失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支（含門診）
🔺綜合以上，較不符合現在醫療體系，以癌症來說，現在都是放化療或是標靶藥物為主，如果是用舊保單規劃，基本上不會理賠，因為沒有手術或是住院，建議可以先做簡單的「保單健診」，先清楚自己原本就保單的內容，了解目前醫療體系以及各險種的優缺點，用便宜的定期險加強這塊。
這是我的方案給您參考，給您的一份初步建議內容：
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新，可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）
✅不衝突副本收據，可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險：病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金：100萬。
3. 癌症一次金：最高200萬。
4. 意外險：身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險：60萬。
以上內容約2.5萬/年，皆可依預算調整內容！
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽，保護您一家。」
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＃另外我跟其他業務員不一樣的地方：
📍夫妻共營：訊息不間斷，已有1000+保戶，未來20年也不用擔心找不到人，變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高：發生理賠時，可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務：例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。
保費主要都被終身險卡住了
能調整的空間有限
有想要調整到多少嗎?
長照直接拔掉5000
說實話沒啥用且現在費用稍微有點壓力
終身醫療額度能降就降
意外險 薪水險 骨折險都補上
整體保障會遇到
實支額度偏低
缺癌症一次金 重大傷病
年紀來說再多補其實預算差不了多少
但保障能完整一點
我能協助內容包括
✅ 檢視現有保單
✅ 判斷保障是否足夠、是否重複
✅ 客製化建議，優化預算與保障
✅ 協助整合保單，讓內容一目了然