問題1:
原有實支實付,能否再補台新、新光或其他的實支實付保單?
目前實支實付的保單如下,
1.三商,新住院醫療保險附約HSRSC
2.全球,XHR、XHQ
問題2:
在新加保實支實付,有3張保單的情況下
舊版三商實支(條約寫正本收據)
舊版全球實支副本理賠
新版台新實支正本理賠
請領理賠有甚麼需要注意的?
會發生只賠差額的問題嗎?
原有實支實付,能否再補台新、新光或其他的實支實付保單?
目前實支實付的保單如下,
1.三商,新住院醫療保險附約HSRSC
2.全球,XHR、XHQ
問題2:
在新加保實支實付,有3張保單的情況下
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請領理賠有甚麼需要注意的?
會發生只賠差額的問題嗎?

💬正在讀取中
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願意上來問問題想必您一定很在意自己的保障🥰
💬問題1:
原有實支實付,能否再補台新、新光或其他的實支實付保單?
目前實支實付的保單如下,
1.三商,新住院醫療保險附約HSRSC
2.全球,XHR、XHQ
📌三商HSRSC 是正本理賠
全球XHR副本理賠,XHQ 是自負額
可以!
因為原保單已經有正本規劃,第三張實支會以「損害填補」的 方式進行理賠
💬問題2:
在新加保實支實付,有3張保單的情況下
舊版三商實支(條約寫正本收據)
舊版全球實支副本理賠
新版台新實支正本理賠
會發生只賠差額的問題嗎?
📌是的,因都是正本理賠的關係
第三張實支新光✨或台新❤️會以「損害填補」的方式進行理賠
🙌🏻希望以上回答有解決您的問題,詳細可以找我討論也可以協助規劃送件
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但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
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因為實支實付要遵守損害填補原則,同一張正本收據只能用一次💳
所以如果用兩張正本理賠,會出現差額理賠
如果用副本理賠,就可以照常全額給付👍
想提升整體雜費額度的話,可以參考規劃自負額實支實付
全球 XHO或新光 A2A3喔~
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可以這樣規劃沒問題,
全球副本就當多拿的,
三商、台新或新光正本走損害填補,第一家賠不夠的後續接著賠,
再來就是看各自額度的問題,但是有看到有加自付額應該都在壹定額度以上,
新加保的實支額度建議單次20萬以上,比較夠用。
如果是我我會把癌症、重大傷病拉高
實支實付很好但他不是萬能
尤其是現在一堆狀況都不用住院的
例如癌症標靶,根本也不用住院
沒住院=醫療險買到頂也沒用
癌症重大傷病如果也都規劃夠了
那就多存錢、投資吧
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
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定期檢視保單是很好的習慣喔🙋🏻♂️
1.能夠搭配新光跟台新當第三家
2.正本理賠的實支就只能走損害填補
3.要留意正本跟副本理賠的送件對象
🌟雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
還有住院慰撫金拉高住院保障
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
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如果有任何問題 歡迎一起討論
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
▫️三商:實支實付
▫️全球:實支實付、自負額
實支實付
HSRS
1.正本理賠,會與團險衝突
2.住院手術費及雜費個別計算
3.門診不理賠
XHR
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術、雜費分別計算
4.門診手術、雜費合併計算
自負額
XHQ
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院/門診同額度
4.住院/門診手術、雜費分別計算
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 可以再投保,但新投保的實支實付採差額理賠
2️⃣ 沒錯,因為已經有一份是正本理賠的實支實付,未來新增的實支實付都是正本理賠所以都會用差額理賠的方式處理
3️⃣ 建議可以規劃其他的保障缺口
希望以上回覆有幫助到你
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
📌 也可直接點擊歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』進一步討論!
可以,但要注意各家公司規定不同。
像台新、新光都可接受「副本理賠」,但若舊保單條款只限「正本理賠」,就可能會互相衝突。建議確認現有保單的理賠方式後,再加保新的一張。
✅ 問題二:三張實支理賠順序與注意事項?
實支實付依「損害填補原則」,同一張正本收據只能使用一次。
1️⃣ 先用其中一家(例如台新)申請正本理賠。
2️⃣ 其餘保單(如全球)用「副本理賠」。
這樣可避免只賠差額的情況,保障才能完整給付 💡
♦️保寶碎碎念的雪倫來了|客製化保單搭配
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定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別、年齡跟職業等級是?
目前有任何體況嗎?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:
三商:醫療實支實付
全球:醫療實支實付、自負額
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
Q1:原有實支實付,能否再補台新、新光或其他的實支實付保單?
目前實支實付的保單如下,
1.三商,新住院醫療保險附約HSRSC
2.全球,XHR、XHQ
🅰️可以
若覺得原保單的額度不足,可以用第三家醫療實支實付來提高額度,建議可以參考新光U5、台新HXB的規劃
Q2:在新加保實支實付,有3張保單的情況下
舊版三商實支(條約寫正本收據)
舊版全球實支副本理賠
新版台新實支正本理賠
請領理賠有甚麼需要注意的?
會發生只賠差額的問題嗎?
🅰️因三商醫療實支HSRS是正本收據,新加保的台新、新光都須正本收據理賠,這部份是依照損害填補原則,走『差額理賠』喔
全球XHR跟XHQ是副本收據,理賠不影響
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(原本的副本收據就不影響)
目前第三家醫療實支實付建議可以優先參考新光U5、台新HXB的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
台新醫療實支HXB的住院手術與雜費共用額度,門診額度最高10萬,有理賠特定處置,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
綜上所述,目前初步以您的保障內容來看,三商HSRS+全球XHR+自負額XHQ的實支總額度不會到太低,在預算允許下建議可以優先補強重大傷病、癌症一次金的額度為主,建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若還有預算,第三家醫療實支可以參考新光、台新的規劃喔
🎯建議可以參考台新/新光+全球的規劃
👉🏻再依性別、保險年齡、需求與預算來規劃專屬方案
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台新可以做為第三間
但要看一下過去的日額狀況
總額不能超過12000喔
可以先送正本再以正本送件理賠上不影響喔
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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1️⃣還可以再補,新光可以當第三家
2️⃣請領理賠需注意先送新實支,收據副本送全球
補不夠再用三商差額理賠
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❓【問與答 Q&A】
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🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
✔️ 專業保單健檢服務 → 像保險醫生一樣看懂保單盲區
✔️ 提供保單整理系統帳號 → 幫您一次搞懂手上所有保單
✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
🔹 想立即諮詢?直接私訊我或點頭像聯絡LINE
🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
—— 保險一二三⚡規劃好簡單
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我知道現在大家對保險都超怕被話術
但我講白一點——我走的就是真實
不灌水、不亂賣、不亂推
🧮保險其實就像在玩「排列組合」
條款、費率、商品都要搭起來看
排列對了才叫保障,不然只是「繳保費」
但自己排一定不知道該怎麼做
沒事我來了專業的是給專業的人
📍一句話:能幫你保得住,不會讓你繳心酸錢。
你可以私訊我把預算丟給我
我幫你排列出最划算又能cover風險的版本。
#保險自己人 #講實話的業務 #真心不灌水
原有實支實付,能否再補台新、新光或其他的實支實付保單?
目前實支實付的保單如下,
1.三商,新住院醫療保險附約HSRSC
2.全球,XHR、XHQ
A1.
想增加還是可以的
Q2.
在新加保實支實付,有3張保單的情況下
舊版三商實支(條約寫正本收據)
舊版全球實支副本理賠
新版台新實支正本理賠
請領理賠有甚麼需要注意的?
會發生只賠差額的問題嗎?
A2.
三商跟台新就會變成差額
補正本實支 會走差額理賠🖐
還有問題歡迎點擊頭像
再投保正本,需要以損害填補原則
開立醫療給付差額證明才能理賠
如果原本已經有副本實支實付
再投保正本,須注意收據正本送正本,副本送副本。
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2.先協助保單檢視再針對需求給予完整的建議。
3.協助您完成出單,以及後續的理賠爭取與相關服務。
以蓁(蓁蓁)任職於錠嵂保經,全台皆有服務。
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可補新光、台新實支 看整體搭配
副本部分不影響理賠
33正本與新的正本實支 走損害填補原則,賠差額的意思沒錯
現有實支額度不錯了
提醒大風險的保障也很重要-----
癌症一次金及重大傷病 這種百萬起跳的保障不能忽略
✨我是宗翰 擅長醫療高保障規劃、退休規劃及財富傳承
✨需要協助可點頭像加賴討論
💡我的保障規劃理念:
📍大風險優先:優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義
服務於 台🌟人壽,擁有 國家護理師執照,具備中西醫臨床經驗,專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃,能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
問題
1、可以投保,台🌟可以當第三家
2、正本收據是損害填補原則,台🌟額度可以完全cover時三商則不會啟動
保險規劃找安家,安心保障到你家。
用心守護長相伴,溫暖陪伴你我他。
📩 詳細內容,歡迎點擊頭像諮詢!
【自我介紹】您好! 我是陳同學🫡
🎖️保險年資8年、服務500+位客戶
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🏃全台跑透透、服務免煩惱
✨新生兒保單規劃 I 成人保單規劃
🙅不話術、只規劃『好』保單
專門服務全台,有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
可規劃台⭐️但兩間正本就是會損害填補哦!
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
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原有實支實付,能否再補台新、新光或其他的實支實付保單?
目前實支實付的保單如下,
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現在醫療費越來越高,理解您想加強實支的額度
但其實您原本的規劃已經還不錯了,新買的只會走「損害填補」原則
🔅損害填補:正本實支一家理賠完,不足的差額第二家才會理賠
🌷醫療實支和終身醫療沒辦法解決的問題!
但同時我們也可能會面臨到的醫療費用
例如:重大傷病、癌症險
1.重大傷病險
不僅癌症還包含腎衰竭、類風濕關節炎、慢性精神疾病等超過300項疾病
而且健保局公告的新項目會一直加進來,等於保障只會增加、不會減少
✨一次理賠一筆現金,能當作急用的備用金讓我們即時治療,也能補貼暫時無法工作的收入空窗期
2.癌症一次金
現在癌症治療越來越進步,很多人其實不用住院,改用標靶藥物、免疫療法等等
但這些常常是高額自費,如果保單只保住院、放化療可能不夠用
✨建議規劃癌症一次金,在面臨癌症風險時擁有一筆金額可彈性運用,不受限於住院才啟動,更有餘裕做選擇
‧̍̊˙· 𓆝.° 。˚𓆛˚。 °.𓆞 ·˙‧̍̊‧̍̊˙· 𓆝.° 。˚𓆛˚。 °.𓆞 ·˙‧̍̊
每個人需求與背景都不同,所以保險規劃應該量身打造
像家族病史、預算、工作性質等都會影響規劃
希望能與你好好聊聊,再提供真正適合你的建議,讓每一分保費都花在刀口上
一起打造專屬的安心保障 💛
我是服務於錠嵂保險經紀人的玉青
📍代理超過 30 間產壽險公司商品
📍提供中立、專業、貼心的保障建議
📍保障配置、保單檢視、條款分析,一次搞定
1. 可以的,但建議提供保額較可做銜接
三商HSRSC 正本理賠,住院雜費4.5萬 住院手術33.75萬 無門診理賠
Xhr 副本理賠 Xhq副本理賠自負額實支實付
2. 副本收據給全球
正本收據給三商,雜費超過4.5萬 台新差額給付
理賠申請書上會有一個地方可以勾選 正本留存/差額給付證明
📞保險即時通,保障即時通⌛️
希望以上資訊對你有幫助
每家的商品各有各的優缺點,針對您的需求提供適合的搭配方案
客製化高CP值方案
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損害填補意義不大
還不如 附加 增新自負額 增加額度
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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