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在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
RSJ
1.正本理賠,會與團險衝突
2.住院手術及雜費個別計算
3.門診雜費不理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 新光可以第二家實支投保,只是會遇到2家正本實支差額理賠的問題,建議擇一即可
2️⃣ 目前實支住院雜費額度低、門診不理賠,有調整空間,或是以自負額、住院醫療補強
3️⃣ 新光可以搭配意外險出單
4️⃣ 全球可以搭配重大傷病、癌症險出單
5️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👨 初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
調整版:新光+全球 👉 點我看方案
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📦 各家重點商品整理:
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
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舊有醫療實支就好好保留
直接用新光的醫療實支拉高即可
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住院手術25萬
門診手術25萬
住院雜費6萬
建議保留遠雄RSJ,直接補補強新光U5
1.遠雄RSJ不動
雖然住院雜費低,但已停售,費率算很便宜的商品,不建議刪除
2.作法:補強新光實支、不補全球自負額
直接補強新光人壽到計畫30即可,即使原本有實支也可以再投保新光實支實付U5
另外不再加自負額,會無法貼齊保額
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⭕ 關於遠雄RSJ:
RSJ不能放棄 , 門診手術的定義才是重點 , 現今無可取代 ,
至於手術25萬那是最高的狀況 , 實務上最高的機率低到可以忽略XD
⭕ 至於XHO要先看是男生還是女生才會決定是否使用 ,
在RSJ不放棄的情況下 , 考慮用新光直接走損害填補為主 ,
就算是女生可以用XHO的狀況 , 也建議不用到3A的程度~
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
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✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
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💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
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⚡【FINFO專欄專訪】
① 單一保險公司業務員的挑戰:高件數為何不等於高收入?
② 成功業務員的關鍵:複製主管模式真的有效嗎?
③ 換主管就能成功嗎?保險業務新手如何生存與突破?
④ 系統化培訓如何幫助業務員與主管實現長遠發展?
⑤ 新人業務的挑戰與生存策略:如何穩定過渡並在保險業長期發展?
⑥ 兼職也能衝高業績?揭開保險業務的彈性與挑戰
⑦ 專業培訓與雙主管制度如何助你長期發展?
⑧ 保險主管的核心功能與系統化課程,帶領業務突破成長瓶頸
⑨ 業務員如何透過車險創造高收入?成功策略與實戰分享
⑩ 緣故客戶 VS. 網路客戶:不同客群的保險銷售策略該如何調整?
⑪ 網路時代保險業務的挑戰:提升成交率的關鍵能力
⑫ 如何透過續佣累積,實現更靈活的職涯與生涯規劃?
⑬ 考核與出缺勤制度如何影響保險業務發展?
⑭ 為何業績壓力可能讓你流失客戶?破解保險業務的信任危機
⑮ 保經公司業務無考核制度的利與弊
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想先請問您的性別、年齡跟職業等級是?
目前有任何體況嗎?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5~24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
目前舊保單有遠雄實支實付RSJ,已繳16年
住院手術25萬
門診手術25萬
住院雜費6萬
Q:最近想加強住院雜費部分,預計是U5-H10加全球XHO-3A,遇到不能同時投保兩間實支實付的問題,該放棄遠雄RSJ嗎?畢竟手術額度挺高的,缺點就是雜費太低,還是有其它方法可以克服?
🅰️目前遠雄RSJ的費率便宜且手術額度高,建議保留,直接補強新光U5 HS-30即可
全球自負額XHO的額度會有銜接上的
不建議調整RSJ ,雖住院雜費較低,但手術25萬,算相當的高,且費率相對優勢
住院雜費可直接用新光u5補強,做損害填補
全球xho 則不一定需要
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希望以上資訊對你有幫助
每家的商品各有各的優缺點,針對您的需求提供適合的搭配方案
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而且有時候解約又碰到體況問題也是很尷尬,
建議就直上新光了吧
明明就可以,為何不能???
不解約舊保單最大原因:體況
現在體況不太可能跟幾年前一樣
所以不解救是肯定的
再來,遠🐻這張沒有理賠門診手術雜費
所以用XHO拉高門診雜費是最優先選
但我不懂為啥不能同時投保?
我常常一起同時投保啊
目前舊保單有遠雄實支實付RSJ,已繳16年
住院手術25萬
門診手術25萬
住院雜費6萬
最近想加強住院雜費部分,預計是U5-H10加全球XHO-3A,遇到不能同時投保兩間實支實付的問題,該放棄遠雄RSJ嗎?畢竟手術額度挺高的,缺點就是雜費太低,還是有其它方法可以克服?
A:
我會考慮把U5的額度拉高
全球自負額就會考慮拿掉
北北基桃地區歡迎諮詢我
新光U5
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祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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遠雄的舊保單醫療實支和日額是這樣的(詳下圖)。
現在預計新光HS-10加全球XHO-A3,這樣住院雜費會來到46萬,門診手術也有4.5萬(後續可能會加MIR到7-9萬)。
我前幾天是投保全球XHC的實支實付,但沒有投保成功,回覆說查到我在其它保險公司已投保醫療險實支實付,所以XHC歉難承保!若我現在改投保新光HS-10是否又會投保失敗? 還是新光HS-10加全球XHO-A3這樣是可行的?如果可以這樣最好,畢竟我是想把住院雜費至少拉到40-50萬。
Ps:1.台新不考慮。2.遠雄舊實支+HS-30對我來說太少了。
我是B2的俊權
目前保障範圍如下:
▫️ 遠雄:終身壽險、終身醫療、實支實付
終身醫療
HJ1
1.住院日額給付
2.手術按倍數定額給付
實支實付
RSJ
1.正本理賠,會與團險衝突
2.住院手術及雜費個別計算
3.門診雜費不理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 全球XHC限定第一家投保,所以會被擋,而且沒有保證續保,不建議規劃
2️⃣ 新光可以第二家實支投保,只是會遇到2家正本實支差額理賠的問題,建議擇一即可
3️⃣ 目前實支住院雜費額度低、門診不理賠,有調整空間,或是以自負額、住院醫療補強
4️⃣ 新光可以搭配意外險出單
5️⃣ 全球可以搭配重大傷病、癌症險出單
6️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
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📦 各家重點商品整理:
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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目前新光可以當第三間投,可能是你原本就有第一家實支,全球建議保留遠雄。
1.全球XHC限定當第一間,所以會投保失敗唷!
2.新光HS是可以當第二第三間的,不會投保失敗唷。
3.新光HS-10+XHO-A3是可行的
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建議維持即可,但用自負額規劃會有保障額度缺口。
可以參考新光的商品做規劃喔!!
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
❶
XHC 只能當第一家,當然會失敗
❷
新光U5可以當第二家
全XHO 就是當第一、二家自負額
所以你直接這樣投保絕對不會有問題
請問可以當第一家的自負額意思是XHO不能配合新光U5嗎?若自付額只能配合第一家,那我是不是還有4萬的自負額缺口?
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
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------分隔線------
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.
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🧷 重大傷病險
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以下針對您的問題分幾點給予建議,
1、RSJ這張是早期實支費率便宜,而且門診手術額度不算差,
唯一弱勢在於住院雜費太低,建議直補新光+全球沒問題。
2、XHC是因為投保規則有規定只能當第一家承保,
新光可以當第二或三家,所以遠雄不用更動,補上U5後,
如果還是擔心額度不足,再補XHO就好。
3、但需要注意現在補的商品都要正本理賠,
所以基本上都是要等遠雄賠完不足後,再拿差額理賠正本請新光+全球。
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