ㄧ起投保癌症一次金、醫療實支等
然後被批註除外:
嗣後因乳房纖維腺瘤所致之醫療,X年內致生非意外之醫療事故時,不在本保單之保障範圍內,……
商品名稱:僅寫醫療實支實付之名稱
想請教,以下理解是否有誤:
1、該批註只針對醫療實支,若萬一乳癌,並不影響癌症險,癌症險仍會理賠?無需考慮是否為腺瘤導致?
2、醫療實支是否除了纖維腺瘤外(如乳癌或其他囊腫等)之其他乳房疾病,而門診手術或住院,都能理賠?
若拒賠,保險公司需證明是纖維腺瘤所導致的,才能不理賠?
然後被批註除外:
嗣後因乳房纖維腺瘤所致之醫療,X年內致生非意外之醫療事故時,不在本保單之保障範圍內,……
商品名稱:僅寫醫療實支實付之名稱
想請教,以下理解是否有誤:
1、該批註只針對醫療實支,若萬一乳癌,並不影響癌症險,癌症險仍會理賠?無需考慮是否為腺瘤導致?
2、醫療實支是否除了纖維腺瘤外(如乳癌或其他囊腫等)之其他乳房疾病,而門診手術或住院,都能理賠?
若拒賠,保險公司需證明是纖維腺瘤所導致的,才能不理賠?
回答您的問題:
1. 是,根據你的描述,此批註只影響實支的保障範圍
2. 是,如果有拒賠,就是保險公司要證明有既往症相關。
如果有其他問題,歡迎點我的頭像的連結,一起討論!謝謝
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以下回覆您的問題:
ㄧ起投保癌症一次金、醫療實支等
然後被批註除外:
嗣後因乳房纖維腺瘤所致之醫療,X年內致生非意外之醫療事故時,不在本保單之保障範圍內,……
商品名稱:僅寫醫療實支實付之名稱
想請教,以下理解是否有誤:
Q1:該批註只針對醫療實支,若萬一乳癌,並不影響癌症險,癌症險仍會理賠?無需考慮是否為腺瘤導致?
🅰️目前以您的敘述,這條批註只影響醫療實支的保障範圍
癌症險一樣有保障喔
Q2:醫療實支是否除了纖維腺瘤外(如乳癌或其他囊腫等)之其他乳房疾病,而門診手術或住院,都能理賠?
若拒賠,保險公司需證明是纖維腺瘤所導致的,才能不理賠?
🅰️是的
以書面的敘述,若因非纖維腺瘤的狀況拒賠,保險公司須舉證相關病歷資料喔
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1. 除外批註有限定險種,所以有寫明的話就只會有實支批註。
2. 癌症若無批據也會有保險法127條的既往症問題,所以關鍵在於乳房纖維腺瘤是否清除完全及康復。
3. 是的,需證明是纖維腺瘤所導致,才能不理賠。
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1.沒錯 僅批註實支實付的部分
2.無批註一樣有保險法127條已在疾病的問題
保險公司拒賠需證明與原狀況相關
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💡我的保障規劃理念:
📍大風險優先:優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義!
A: 是的,按您說的確實只會影響到醫療實支喔~
Q2:醫療實支是否除了纖維腺瘤外(如乳癌或其他囊腫等)之其他乳房疾病,而門診手術或住院,都能理賠?
若拒賠,保險公司需證明是纖維腺瘤所導致的,才能不理賠?
A: 沒錯的,保險公司須提出證明!
2.沒錯,保險公司須證明