假設保了台新的實支實付跟國泰的意外實支
都是正本的前提下 假設兩家都賠
這樣是損害填補原則嗎？還是不是呢？
假設意外住院，花了１０萬，意外險３萬，醫療險１０萬的保額，這樣是補總共十萬還是１３萬？
問了兩個業務答案不一樣，我現在很困惑
都是正本的前提下 假設兩家都賠
這樣是損害填補原則嗎？還是不是呢？
假設意外住院，花了１０萬，意外險３萬，醫療險１０萬的保額，這樣是補總共十萬還是１３萬？
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都是正本的前提下 假設兩家都賠
這樣是損害填補原則嗎？還是不是呢？
假設意外住院，花了１０萬，意外險３萬，醫療險１０萬的保額，這樣是補總共十萬還是１
可以開立正本留存
另外一家也能夠去啟動
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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不同險種理賠就是分開看啊…
醫療實支、意外實支又不是一樣東西
今天意外住院、意外手術
符合醫療、意外條款，就是兩個都能賠啊
這有什麼難的…
不同家就是用「正本留存」互相理賠而已
損害填補就是依據承保優先順序
理賠到足額
📢祝你身體健康、平安順心，Peace 。
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我是台❤️人壽的壽險顧問 Murphy
除保險證照外，
同時擁有「國家高考護理師證照」
保單規劃建議：
實支實付的部分可以參考台❤️
醫療實支與意外實支是兩個不同險種，是分開理賠
跟其中一間正本申請正本留存
或是直接申請理賠聯盟鏈，都是可以的
醫療險：
實支實付計畫50計畫
1.住院手術、雜費合併計算50萬
2.門診手術額度10萬
3.可承保到84歲
4.沒有住院年度理賠額度限制
5.病房費5000元可轉換日額
重大傷病一次金：
1.不因特殊疾病而打折
如有需要，歡迎點擊大頭貼討論，謝謝
假設保了台新的實支實付跟國泰的意外實支
都是正本的前提下 假設兩家都賠
這樣是損害填補原則嗎？還是不是呢？
假設意外住院，花了１０萬，意外險３萬，醫療險１０萬的保額，這樣是補總共十萬還是１３萬？
問了兩個業務答案不一樣，我現在很困惑
A：
13萬，回答10萬的業務先踢掉
兩者分開計算喔
醫療實支實付：啟動條件，需住院、手術治療才理賠，意外跟疾病產生的自費醫療
意外實支實付：因意外造成的自費醫療損失，意外門診手術住院等等收據費用
意外住院實際自費3萬，則理賠3萬
醫療實支實付：有住院自費10萬，則理賠10萬
3+10=13萬
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每家的商品各有各的優缺點，針對您的需求提供適合的搭配方案
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希望以上資訊對你有幫助
需要協助歡迎點選🔍頭像諮詢討論🙂
如果是意外狀況住院
那就是13萬 兩者是分開的
我能協助內容包括
✅ 檢視現有保單
✅ 判斷保障是否足夠、是否重複
✅ 客製化建議，優化預算與保障
✅ 協助整合保單，讓內容一目了然
以下回覆您的問題:
假設保了台新的實支實付跟國泰的意外實支
都是正本的前提下 假設兩家都賠
Q:這樣是損害填補原則嗎？還是不是呢？
假設意外住院，花了１０萬，意外險３萬，醫療險１０萬的保額，這樣是補總共十萬還是１３萬？
問了兩個業務答案不一樣，我現在很困惑
🅰️因醫療跟意外屬於不同險種，不是依照損害填補原則，一樣2張保單都可以申請理賠
以您的舉例是可以申請到13萬的理賠金
但要注意醫療實支跟意外實支規劃在不同保險公司，都須正本收據理賠的話，等第一家公司審核後開立『正本留存證明』給第二家保險公司即可
相同實支依=損害填補(差額理賠)
【自我介紹】您好! 我是陳同學🫡
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醫療、意外實支是不同性質的險種 所以不是損害填補原則
第一家理賠後開"正本留存證明"給第二家賠 ，總共是13萬沒錯
✨我是宗翰 擅長醫療高保障規劃、退休規劃及資產傳承
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💡我的保障規劃理念：
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📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
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