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請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
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目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
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▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
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計畫20內 壽險保額60萬
計畫30-40 壽險保額61萬
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補充:「227限制」是指: 保險公司將手術範圍限定在「健保支付標準第2部第2章第7節的手術」,通常簡稱「健保227手術」,若不是「健保227手術」,保險公司均可不予理賠
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Q:實支實付保險規劃?
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理賠範圍廣要找住院手術沒有限制及年度理賠總額上限,可以優先參考新光U5、台新HXB的規劃
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前建議可以優先參考富邦、新光的規劃
富邦醫療實支HSV的住院手術與雜費額度分開計算,有理賠特定處置,門診額度較高,但要注意有年度理賠總額上限及住院/門診的手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
台新醫療實支HXB的住院手術與雜費共用額度,有理賠特定處置,門診額度最高10萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診的手術都有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇即可
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
綜上所述,目前有符合條款的是台新HXB,但要注意主約保費比較高且僅限直營通路投保,若要投保建議諮詢版上的台新業務員
若有預算考量下,建議可以優先參考新光的規劃,主約保費比較低,但門診額度偏低
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1.住院或門診沒有2.2.7限制
🔹現在實支實付都有限制227,挑選中底在有無年度理賠上限(推薦新光)
2.理賠範圍廣
🔹各家規範都差不多,用定額手術險補強
3.門診雜費有3萬以上的額度
🔹新光搭全球自付額,不管額度跟門診,還有住院日額會更高
4.住院雜費有20萬以上的額度
🔹如上
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以下幾點建議希望能協助到您:
一、實支實付推薦
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✅住院沒有手術限制
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✅住院雜費最高可到50萬
✅附加無手術限制的手術險,補強門診227缺口
二、舊保單
Q:請問您有舊保單嗎?
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三、醫療實支和終身醫療沒辦法解決的問題!
同時我們也可能會面臨到的醫療費用
例如:重大傷病、癌症險
1.重大傷病險
不僅有癌症,還包含腎衰竭、類風濕性關節炎、慢性精神疾病(如亞斯伯格症、思覺失調)等超過 300 項疾病,且健保局若未來新增項目也會自動納入保障
✨ 理賠方式是一次給付一筆現金,能作為緊急醫療、康復支出或收入中斷時的替代金
2.癌症險
現在癌症治療越來越進步,很多人其實不用住院,改用標靶藥物、免疫療法等等
但這些常常是高額自費,如果保單只保住院、放化療可能不夠用
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
🏈門診手術與處置
⚾重大傷病
第一年不打折和退還保費和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折;小朋友額外加強燒燙傷和小孩白目險))
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
-->重大傷病第一年不打折和退還保費和慢性精神病、免疫系統不打折
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🚑照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
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✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
保險規劃找安家,安心保障到你家。
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🔺全球的癌症險針對特定癌症(例如腦癌)會增加給付~
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
🌟癌症險
🌟意外險
👉🏻可以規劃邦邦(OR新光)➕🌎
🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷新光實支實付:無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
內容與細項都需要與您討論,做符合您需求的保障喔!
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方案B:新X+球球
[自介]您好!我是陳同學🫡
🎖️保險年資8年、服務500+位客戶
✅體況件核保經驗、理賠實務經驗
🎬目前致力於IG、TikTok拍攝保險觀念分享
🏃全台跑透透、服務免煩惱
✨新生兒保單規劃 I 成人保單規劃
🙅不話術、只規劃『好』保單
目前大多都有227限制喔
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
除了227、334之外還有處置項目
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
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協助您在有限的預算內做到足額保障
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💫全台皆有客戶服務中
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或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
可以搭配MIR來補強
可以透過🌟➕🌍自負額來做搭配
🔹 六大保障規劃 🔹
💊 醫療險:
二代健保後住院天數變短、自費變多,實支實付很重要‼️是cover自費項目的重要險種
定額醫療可補貼薪資損失
🩹 意外險:
理賠條件:①非疾病 ②外來 ③突發
車禍、跌倒、運動傷害都可申請。
❤️ 重大傷病險:
健保署認定的 22 大類、300 多種疾病,拿到重大傷病卡即可申請。
🎗 癌症險:
一次給付型 💰 治療方式自由選
療程給付可針對住院 / 門診 / 化放療申請。
👵 長照險:
因年老、疾病、失能無法自理生活時,保險公司提供一次金或分期給付,協助支付照顧費用。
👨👩👧 壽險:
留愛不留債 💖 也能做資產傳承,讓愛延續。
🔑 保險規劃重點:
1️⃣ 基礎保障優先:先保近再保遠,確保重大風險時有經濟支持。
2️⃣ 彈性調整:定期險低保費高保障,可隨人生階段調整,符合不同需求。
幫您找出保障缺口✨
☀️ 規劃低保費、高保障的保單
🌟 新生兒 / 成人罐頭保單規劃
✅ 不強迫推銷,放心諮詢
服務於台中保經公司
【服務理念】
✅不話術、不硬推,只幫您選對保障。
✅力求先保大再保小 低保費高保障。
✅根據自身需求、預算,規劃高CP值的保單
【專業服務項目】
📝條款解析
📖保單健檢
🤝理賠協助
📐客製規劃
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💬目前實支可以參考富邦🔵或新光🌟,選擇最高計畫別(雜費額度30萬),不過現在醫療實支都有卡227限制囉~
👉🏻富邦實支:手術及雜費分開計算、住院門診手術227.3343限制、門診手術額度2.5萬、
有年度理賠上限、有多門診特定處置
👉🏻新光實支:手術及雜費合併計算、門診手術227限制、門診手術額度1.5萬、
沒有年度理賠上限、有多住院關懷金
所以可以搭配全球🌍MIR來拉高住院門診手術額度、手術上也沒有限制
或是參考台新實支,門診額度比較高,不過主約的費用成本會比較高
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💼 服務於錠嵂保經 團隊服務超過600個家庭
📍保險規劃|產險、車險、旅平服務
✨任何問題 歡迎點選放大鏡資訊 找我一起討論❣️
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽,保護您一家。」
*歡迎點擊諮詢
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#另外我跟其他業務員不一樣的地方:
📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。
可以了解看看台新醫療實支實付,
不限第一家投保,需正本理賠,
保障額度選擇多,
需要協助,請點擊頭像一起討論。
1.門診都有限227了
可用不限227的定額手術去補強
2.挑限制相對少的沒錯
大風險要花大錢的保障為主
沒有年度理賠上限就很重要
3.搭全球自負額提高、台新
4.多數都可以,少數幾家只有20~25萬的
✨我是宗翰 擅長醫療高保障規劃、退休規劃及資產傳承
✨需要協助可點頭像加賴討論
💡我的保障規劃理念:
📍大風險優先:優先保花費大會影響到生活穩定的風險
📍癌症、重大傷病、高額自費醫療、失能長照相關
📍注重要有足夠的槓桿效果~才是保險的意義!
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📌 醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用,限制最少。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
目前實支實付都有227手術限制,這個條件目前是空集合喔!!
目前實支實付可以參考新光或富邦的商品做規劃喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
現在的實支大部分都有227的限制
只能用其他方式來補足這一個部分
依照目前的實支可以考慮富邦、新光唷
各家門診都有限227
單選實支台❤️再來🍉再來邦
我能協助內容包括
✅ 檢視現有保單
✅ 判斷保障是否足夠、是否重複
✅ 客製化建議,優化預算與保障
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