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Q:
八月時投保了南山人壽的終身重大傷病險+實支實付 年繳約22,000,但最近才發現南山的不是真正的重大傷病險,想請問解約會需要付違約金嗎?
另外想請問有其他保險公司有類似的商品嗎? 重大傷病+醫療實支實付,年繳預算大約2萬,我的年紀:34歲,從事行政工作,BMI= 19.7,本身之前還有投保國泰人壽的癌症險 |
A:
1.不會有解約金但已繳保費沒辦法全額退還
2.重大傷病定期首推全球,慢性精神疾病理賠不打折
3.醫療實支可以考慮新光或富邦
以下是我的建議方案
實支富邦或新光擇一
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在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 解約時不需再額外負擔解約金,但保費無法全數返還
2️⃣ 建議優先規劃實支,可以參考富邦或新光的方案
3️⃣ 富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
5️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口)、住院醫療出單
6️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
7️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 34 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● A2A3:自負額,實支額度補強
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
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舊保單有理賠紀錄嗎?
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以下回覆您的問題及提供建議給您參考:八月時投保了南山人壽的終身重大傷病險+實支實付 年繳約22,000,但最近才發現南山的不是真正的重大傷病險,想請問解約會需要付違約金嗎?
另外想請問有其他保險公司有類似的商品嗎? 重大傷病+醫療實支實付,年繳預算大約2萬,我的年紀:34歲,從事行政工作,BMI= 19.7,本身之前還有投保國泰人壽的癌症險
解約沒有違約金,但會退未到期保費
只是第一年會扣很多行政費用、業務首佣等等
你看到退費金額會….恩…
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單純要買:
主約:重大傷病
附約:醫療實支
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但認真說,你預算2萬/年
主約重大傷病額度也沒多少,幫助非常有限
那我建議你主約還是選便宜的再用附約拉高保障吧
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目前成人保單首選:
⭐光+🌍球+🐻熊
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👉🏻醫療實支 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
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成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
🏈門診手術與處置
⚾重大傷病
第一年不打折和退還保費和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折;小朋友額外加強燒燙傷和小孩白目險))
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
-->重大傷病第一年不打折和退還保費和慢性精神病、免疫系統不打折
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
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缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
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主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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1.解約不會有解約金喔,會有解約金(未到期保費)
2.類似險種有
重大疾病 包含:冠狀動脈繞道手術、急性心肌梗塞、末期腎病變(俗稱尿毒症,需洗腎)、重大器官或造血幹細胞移植、腦中風後障礙、癌症(重度)、癱瘓。
重大疾病及特定傷病,保障範圍較少
重大傷病範圍共有30大項,超過300種疾病項目, 常見的重大傷病包含:癌症、急性腦血管疾病、因呼吸衰竭需長期使用呼吸器、慢性腎衰竭,以及容易因意外造成的重大創傷、燒燙傷、脊髓損傷等都在重大傷病範圍裡,會建議規劃重大傷病
重大傷病
建議規劃全球
主約DCE+附約XDE,重大傷病本身就是主約,不會有多出來的主約費用
特定重大傷病另給付20%特定特定傷病保險金
附約保費每五年調整,相較逐年調整,費率相對優勢
慢性精神疾病理賠不打折
舉例:保額100萬,慢性精神疾病打折*0.3折,實際理賠30萬,與不打折的理賠100萬,中間70萬的差距,在生活中有很大的幫助
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實支實付,現行醫療發達,自費項目眾多,相對費用只會越來越高,新型手術不斷推出,像是達文西手臂一次花費就幾十萬起,建議規劃高額度醫療實支實付,轉嫁高額醫療費負擔
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基本上解約金就是看保單上面會有寫,但應該沒多少
定期險的部分就是退未到期保費
我會建議提供商品名稱
單看彙整表其實不知道保什麼商品
但看到終身醫療、防癌
就覺得應該不太妙
重大傷病可以考慮全球的
如果沒有體況的話會建議可以考慮重規劃
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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🔱雜費額度:2~30萬 ↑
🔱住院手術:20萬 ↑
🔱防癌一次金:100萬 ↑
🔱重大傷病一次金:100萬 ↑
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重新規劃需留意是否有體況問題,醫療保障有等待期。
可以參考富邦實支額度較高,雜費手術分開計算,包含處置手術。
意外實支額度相對上限也比較足。
重傷分為還本型與終身型,富邦的重傷屬於平準。
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⭕ 南山的確不是重大傷病險 , 但實支實付還算堪用~
解約不用違約金 , 但基本上第一年保費就接近算送給南山的感覺了
要找重大傷病或實支實付比南山好的不算難 ,
預算大致上會接近原南山規劃 , 但可以提高實支實付雜費的上限
⭕ 基於以上 , 可參考以下之規畫方向:
https://finfo.tw/assortments/0fd5380438c098c0
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論