已進行一次腰部椎尖盤突出手術,但術後未完全改善,可能進行第二次同部位手術,針對二次手術的部份請問保險是否有理賠,已超過14天。
目前有富邦與凱基,我搜尋說要看保單內容,請問會在哪一項條文會針對此部份說明?另外,搜尋有提到年度實支實付有上限,這部份會在哪兒可查詢到?
保單條文有點難懂,不知從何下手@@
目前有富邦與凱基,我搜尋說要看保單內容,請問會在哪一項條文會針對此部份說明?另外,搜尋有提到年度實支實付有上限,這部份會在哪兒可查詢到?
保單條文有點難懂,不知從何下手@@
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以下回覆您的問題:
Q1:已進行一次腰部椎尖盤突出手術,但術後未完全改善,可能進行第二次同部位手術,針對二次手術的部份請問保險是否有理賠,已超過14天。
目前有富邦與凱基,我搜尋說要看保單內容,請問會在哪一項條文會針對此部份說明?
🅰️通常在『名詞定義-每次事故』、『住院次數的計算』可以查看
原則上第一次手術有理賠的話,第二次手術(已超過14天)還是可以申請理賠
Q2:另外,搜尋有提到年度實支實付有上限,這部份會在哪兒可查詢到?
保單條文有點難懂,不知從何下手@@
🅰️目前在條款查找『保險金給付之限制』的『每年保險金給付總限額』
建議您可以貼上商品名稱,確認條款後再給您準確的回覆喔
回覆B2的問題:
Q:富邦HSB1、HJR 、凱基行政院闔家安康專案- 團體保險(有醫療險)
🅰️目前富邦醫療實支HSB1、住院日額HJR沒有年度理賠總額上限
凱基團險的條款再詢問負責的業務窗口,會比較準確喔
📢祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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已進行一次腰部椎尖盤突出手術,但術後未完全改善,可能進行第二次同部位手術,針對二次手術的部份請問保險是否有理賠,已超過14天。
目前有富邦與凱基,我搜尋說要看保單內容,請問會在哪一項條文會針對此部份說明?另外,搜尋有提到年度實支實付有上限,這部份會在哪兒可查詢到?
保單條文有點難懂,不知從何下手@@
A:
賠啊~再直接送一次吧
團體保險附加項目若為 凱基人壽團體住院醫療定額保險手術費用附加條款
每次事故,同一手術位置接受兩次(含)以上手術時,「手術費用」給付以一次為限
手術理賠為規劃日額的30倍乘上手術表比例
椎板切開術
因單側腰椎椎間盤突出壓迫神經根而行 手術比例123%
因雙側腰椎椎間盤突出壓迫神經根而行 手術比例147%
例:保額1000 1000*30*123%=36900
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