目前保險缺少實支實付這塊
原先選擇1."實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1) M20"
但後來業務又推薦2."實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1) M10"+"增實在自負額住院醫療健康保險1"
理賠的門檻限制和金額沒有影響嗎？
原先選擇1."實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1) M20"
但後來業務又推薦2."實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1) M10"+"增實在自負額住院醫療健康保險1"
理賠的門檻限制和金額沒有影響嗎？
國泰實支實付組合
ni*****
投保規劃．2022/01/10 16:23
B12．
草稿已暫存
不建議您規劃這幾個醫療實支
CV1：手術有227限制、正本理賠、門診手術有次數上限
額度的M10和、M20僅額度上的差異以上的3個問題還是存在
-
我的建議是可以用台壽、全球來做實支實付的補強
最主要的考量是：因應現今二代健保，住院天數下降、醫療耗材增加，最需注意的是「(門診、住院)手術雜費」、「門診手術」
可以幫您做初步的保單檢視，如果已有台壽或全球保單，直接附加也是可以的！
按照您的需求規劃保障，歡迎與我聯繫～
國泰 如果人情的話 就留著就好了
要你降額度20降10 然後加上自負額
實在沒道理 看不懂在幹嘛
國泰的實支門診手術額度較低 (2萬)
還有自負額限制
台灣門診手術雜費有到15萬 (對 多一個零)
現在醫療進步 會友越來越多手術不需要住院
要做雙實支規劃的話 可以用台灣人壽COVER
國泰看看買多久
如果沒多久 也可以考慮轉換
買了一段時間 捨不得的話
用台灣去補強吧
雙實支也是目前規劃保障的趨勢
理賠的門檻跟金額 其實意義不大
不知道他的自付額是計畫幾啦
如果是計畫2 那跟原本的M20幾乎沒有變動
先說一下 自負額只是原本的額度提高上去
並不會有多賠的時候
舉個例子
原本額度是10萬來說 自負額再10萬 等於有20萬的上限額度
假設遇到7萬塊的醫療情況 他就是理賠7萬給你
遇到15萬的醫療情況 也是理賠15萬給你
但一般說的雙實支的話
是買兩間 假設各10萬額度 看起來一樣總共20萬
但是
遇到7萬的醫療情況 是 國泰賠7萬 台灣賠7萬 總共14萬
遇到15萬的醫療狀況 是國泰賠10萬(上限) 台灣賠10萬(上限) 總共20萬
所以還是建議用台灣補強吧 做雙實支規劃
國泰的實支 本身沒有甚麼優勢
目前有百位客戶
團隊理賠超過5千萬
任何問題或想法都歡迎詢問討論喔
國泰實支理賠門診手術的額度很低，且是合併額度計算
保障比較不完善，再補上自負額也是一樣的
第一優先建議規劃台壽實支
計畫3，住院、門診手術雜費額度都有15萬，手術費最高20萬
而且沒有手術2-2-7限制，可以副本理賠
是目前市場上最理想的實支，還可以規劃自負額拉高保障
第二選擇可以規劃全球
計畫二，住院雜費20萬，手術費17.5萬，門診手術合併額度5萬，一樣沒有2-2-7手術限制，可以副本理賠
都會比國泰更理想
我服務於錠嵂保險經紀人公司，有任何問題都可以提出一起討論
🔺️實支實付
🔸️簡單來說分手術、雜費理賠，手術可以說是醫生的工錢，雜費為健保不給付的自費內容
🌟評估實支實付指南🌟
✔理賠範圍分住院手術、門診手術、住院雜費、門診手術雜費
✔額度是否為分開計算（避免合併計算，以免發生理賠不夠）
✔列舉式或概括式
✔是否有限制於227手術表
✔是否有等待期
🔺️以上幾點就可評估業務推薦的實支優缺點在哪裡
🔺️國泰CV1
保障內容為：正本實支、額度合併計算、限制於227手術
➡️建議您可以再多參考他家實支
🔺賣商品的業務員很多
認真看懂條款的業務員很少
處理契約糾紛的業務員更少
建議您找專業又客觀的業務員協助保單優化‼️
目前保險缺少實支實付這塊原先選擇1."實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1) M20"但後來業務又推薦2."實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1) M10"+"增實在自負額住院醫療健康保險1"理賠的門檻限制和金額沒有影響嗎？
A:
個人覺得換湯不換藥
沒多大的幫助
有非國泰不可嗎
要不要考慮換台壽實支?
國泰實支手術與雜費共用額度，理賠會有不足額的情況出現
門診雜費也低
且正本理賠如果本身工作有團保，可能會發生理賠衝突只能擇一理賠
此實支有健保手術2-2-7手術範圍限制以及1000的自付額和門診次數上限
若是規劃實支
第一建議選擇台壽，無等待期
保費漲幅較平穩，比較可惜的是手術是用手術百分比去理賠
但這部分的缺點可以用全球來補足
雙實支規劃一份收據兩份理賠，可以解決醫療自費的費用多出的部分可作為彌補薪資損失以及保健食品或其他運用
相信我可以協助您規劃到適合您的保險
國泰人壽實全心意住院醫療健康保險附約 (CV1)
住院 2,000 元
住院雜費（含手術）200,000 元
門診手術雜費（含手術） 20,000 元
手術的定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」、3-3-4-3中的手術。
門診手術費、特定處置費一年限理賠六次(分開計算)，且1000元以內的費用保戶自行負擔。
費率
台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC)
住院 2,000 元
住院雜費150,000 元
住院手術費(最高)200,000 元
門診手術雜費150,000 元
門診手術費(最高)200,000 元
住院前後門診1,200 元
出院後門診腫瘤治療費用80,000 元
費率
『買對不買貴』
很感謝您看完我的回覆
歡迎諮詢討論更多更詳細且專屬於您的保障
點擊頭像，找出最合適、CP值最高的建議哦～
醫療實支推薦台灣、全球人壽。本人全台皆有服務，歡迎免費諮詢我，我會照您的需求及預算給予您合適的建議，並將保單內容整理成簡單表格，讓您比較容易了解再一同討論如何調整，並協助您規劃投保。
那如何購買好的保險，以下我的建議：
1.建議買兩間醫療實支實付，雜費額度會建議至少20萬以上，兩者皆可副本理賠，在未來需要才能享受到較好的醫療品質。
2.失能險也非常重要，發生失能需要長期照護，至少花費上百萬。
3.挑選便宜的意外險專案，補強平日意外、外出、燒燙傷等風險。
4.補強一次金的癌症險或是重大傷病險，能解決癌症龐大的花費。
我服務於錠嵂保經，全台皆有服務！專挑高ＣＰ值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
若需要相關建議書或是有任何想了解的地方，都可以點選諮詢，我們再來討論。非常謝謝你(灬º‿º灬)♡
國泰CV1為正本理賠，手術有2-2-7、3-3-4-3的限制，門診額度低(手術有上限理賠六次)
差別在雜費額度不同，加上自負額也會有一樣的問題存在
🎯 實支實付推薦台壽HNRC、全球XHB
主要看您的預算來規劃方案
以上是我的回答希望有幫助到您
Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，想要進一步了解歡迎主動點擊傳送訊息，一起討論😊
願意替自己定期檢視保障，且針對缺口補強，相信您一定很注重個人權益。
以下針對兩個方案分幾點給予建議，
1、兩者額度是差不多的，但如果沒有人情壓力建議可以多參考其他家的實支，
因國泰實支有227、334限制，門診手術及雜費僅有2萬，門診一年僅能理賠6次，
現行醫療進步門診比例趨高，建議補強條款完整可以cover門診的實支。
2、建議可以參考台壽HNRC，此張實支條款完整，住院、門診手術及雜費皆可理賠，
且無疾病等待期，門診額度也同等住院不打折，是目前市面上的實支首選。
以下初步建議方案供您參考，詳細內容都可以再做討論修改，較能更貼近您的需求。https://finfo.tw/assortments/e55c717e4b450c4a(以30歲男生費率為例)
小湘服務於錠嵂保經，擅長各家商品搭配及條款比較。
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*諮詢時若是方便再麻煩留下LINE或電話，後續討論及溝通上也會較即時且順利唷。
國泰實支的客觀狀況，上面業務也都很持平的敘述了
很值得了解一下其他家實支喔