請問最近跟保險公司加保附約加保癌症一次金跟癌症醫療,被保險公司要求體檢,投保時在填健康告知書時沒看過家庭成員身體狀況這選項,今天去體檢醫生詢問居然有看到告知書上有家庭成員身體狀況,包括父母及兄弟姊妹的都有。
假如
我自己身體狀況我都有誠實告知
那家庭成員身體狀況沒誠實告知
我需要理賠時,保險公司查得到家庭成員的資料嗎?
會被拒賠嗎?謝謝
假如
我自己身體狀況我都有誠實告知
那家庭成員身體狀況沒誠實告知
我需要理賠時,保險公司查得到家庭成員的資料嗎?
會被拒賠嗎?謝謝
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基本上保險公司依據個資法,
無權調用親人的病例做拒賠。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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Q: 請問最近跟保險公司加保附約加保癌症一次金跟癌症醫療,被保險公司要求體檢,投保時在填健康告知書時沒看過家庭成員身體狀況這選項,今天去體檢醫生詢問居然有看到告知書上有家庭成員身體狀況,包括父母及兄弟姊妹的都有。
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A: 投保時有依照自己的體況和過往病例做誠實告知就可以了喔!
不會因為家庭成員的體況拒保~
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以下回覆您的問題:
請問最近跟保險公司加保附約加保癌症一次金跟癌症醫療,被保險公司要求體檢,投保時在填健康告知書時沒看過家庭成員身體狀況這選項,今天去體檢醫生詢問居然有看到告知書上有家庭成員身體狀況,包括父母及兄弟姊妹的都有。
假如
我自己身體狀況我都有誠實告知
那家庭成員身體狀況沒誠實告知
Q:我需要理賠時,保險公司查得到家庭成員的資料嗎?
會被拒賠嗎?謝謝
🅰️家族病史跟本人的體況沒有直接關係,您在投保時有誠實告知自己的體況,未來理賠不會查家庭成員的資料,一樣會理賠喔
請問最近跟保險公司加保附約加保癌症一次金跟癌症醫療,被保險公司要求體檢,投保時在填健康告知書時沒看過家庭成員身體狀況這選項,今天去體檢醫生詢問居然有看到告知書上有家庭成員身體狀況,包括父母及兄弟姊妹的都有。
假如
我自己身體狀況我都有誠實告知
那家庭成員身體狀況沒誠實告知
我需要理賠時,保險公司查得到家庭成員的資料嗎?
會被拒賠嗎?謝謝
A:
問一個心安的
只是問家族病史而已
並不會影響核保跟理賠
怎麼問是一門學問
有遇過 很委婉的醫生
也有遇過 很直接的醫生
直接問說 林刀武戲郎某
林刀係郎是安抓系ㄟ
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🚑照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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依據投保的健康告知內容、過往病史告知即可不會因為家族病史、體況拒保或拒賠
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(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
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( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
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(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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讓我陪你走過每一個人生階段,守護你的未來。
♦️ 誠實告知原則:只要你自己的健康狀況有誠實填寫
♦️ 家庭成員資料:依據《個資法》,保險公司沒有權利直接調閱父母、兄弟姊妹的病歷資料
♦️ 家庭病史影響:這一欄主要是用來做「核保參考」但不會成為「理賠時拒賠」的理由
♦️ 重點:只要你個人的病史沒有隱匿,理賠時保險公司就不能以此為由拒賠。
✅ 總結:
你只要把自己的健康狀況誠實告知即可,不會因為家人有病史而被拒賠。
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理賠的時候還是會以您的身體狀況為主喔。
這邊會建議您還是誠實告知,就算是在健康告知上不用告知的項目,還是會建議您詳細說明會比較好。
保險法第127條,說明的清清楚楚。
保險契約訂立時,被保險人已在疾病或妊娠情況中者,保險人對是項疾病或分娩,不負給付保險金額之責任。
翻成白話文>>>過往病史,保險公司可以拒賠。
如果您在投保時誠實告知,同時附上相關病歷,甚至是提供診斷證明,確認已完全康復的狀態,讓保險公司評估,會是最恰當的安排喔!
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假如
我自己身體狀況我都有誠實告知
那家庭成員身體狀況沒誠實告知
我需要理賠時,保險公司查得到家庭成員的資料嗎?
會被拒賠嗎?謝謝
版主您好
基本上我們做誠實告知即可
保險公司不會以家人的情況來做為拒保的選項
基本上核保只看你本人的狀況
本人的狀況誠實告知
你自己的誠實告知就好了哦,家人不會受影響
希望有幫助到您~
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期待為您提供專業的保險建議哦~
保險找小花,不怕沒錢花,祝您天天開心✨
以自己的狀況誠實告知即可哦