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請問醫生診斷證明書開的是「疑似」xx疾病住院切片.....,宜門診繼續追蹤,這樣住院醫療險可以理賠嗎?
A:
看有沒有必要性吧
就先送件理賠再說
但是建議將投保的險種、住院診斷書文字敘述列上來,我們比較好評估。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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畢竟就是要切片檢查完才能確定是不是醫生所懷疑的疾病,寫疑似很合理,但需不需要住院要個案認定。
想先請問投保的商品名稱是什麼呢?
以下回覆您的問題:
Q:請問醫生診斷證明書開的是「疑似」xx疾病住院切片.....,宜門診繼續追蹤,這樣住院醫療險可以理賠嗎?
🅰️目前如果有符合『必要性住院』,原則上理賠是可以的,建議您先送件理賠看看
定期檢視保單是很好的習慣~ 就像做健康檢查一樣,保單也需要定期檢視並調整,讓保障能隨生活階段一起升級!(๑•̀ㅂ•́)و
Q: 請問醫生診斷證明書開的是「疑似」xx疾病住院切片.....,宜門診繼續追蹤,這樣住院醫療險可以理賠嗎?
A: 如果有符合『必要性醫療』的話,基本上都是可以申請理賠的喔!建議還是先送看看~
Hii您好 我是錠嵂保經 美德₍ᐢ.ˬ.⑅ᐢ₎
🎀團隊已守護1000+家庭
🎀擅長保單健診、成人/新生兒保障規劃
我能幫您:
①保障整理表 ②客製化保單規劃 ③理財/退休規劃 ④車險旅平險
持有壽險/產險/外幣/投資型證照
不推銷只分享,用專業幫您找到最適合的方案( ੭ ‧ᴗ‧ )੭❤
是否有其必要性住院~
👇( ◠‿◠ )👇
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只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
🔰不刻意使用CHATGPT回覆文章
🔰不刻意搶頭香,卻沒有回覆文章的事情
🔰只講重點,不講好聽話的話術🔰
🔰依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年以上保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
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⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
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🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
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🏆 超過千位網路保戶諮詢
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🚑照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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