住院後門診保險金

Question

請問買的是台灣人壽新住院醫療保險，有理賠住院前後門診保險金，家人因為出院後兩天又因同一疾病看急診，是否可以申請出院後門診保險金理賠呢？

門診非急診，但我記得裡面有急診項目可賠。

PanPan 保險福潘達 · Answer

請問買的是台灣人壽新住院醫療保險，有理賠住院前後門診保險金，家人因為出院後兩天又因同一疾病看急診，是否可以申請出院後門診保險金理賠呢？

門診非急診，但我記得裡面有急診項目可賠。

Otis歐提斯保險 · Answer

你問得很好 👍 台灣人壽的新住院醫療險（舊型日額型或實支型）裡面有「住院前後門診保險金」這個保障，通常規則是：住院前門診：住院前 7天內，因同一疾病/傷害的門診費用可理賠。住院後門診：出院後 7天或30天內（依商品條款不同），因同一疾病/傷害的門診費用可理賠。

你家人的情況是：出院後兩天，同一疾病再去掛急診。
這樣就符合「出院後門診」的定義，原則上可以申請理賠。

但要注意：需要醫院診斷證明書或病歷摘要，確認是同一疾病/同一原因。急診費用通常也算在門診範圍，所以也能請領。

建議：保留急診收據、病歷摘要、住院病歷、出院病摘一起送件。填寫理賠申請時，附註「出院後門診（急診）」。這樣送件成功率高。

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湯尼 · Answer

Q:請問買的是台灣人壽新住院醫療保險，有理賠住院前後門診保險金，家人因為出院後兩天又因同一疾病看急診，是否可以申請出院後門診保險金理賠呢？ A:是可以算在門診費用

金融漢堡保 · Answer

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台新 Vincent · Answer

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阿朗 · Answer

您好可以申請根據商品條款中所述，住院前7日或是出院後14日內因同一疾病看診，都會理賠喔！快去申請吧！