請問各位大大,我早期91年有買一張新光人壽的實支實付(正本理賠),因為額度只有5萬太少了,所以現在多買了台新的HXB(計畫20),因為都是正本理賠,想說過幾年之後再把新光的實支取消。現在聽到兩家要合併,如果不取消原新光的實支,那合併之後申請理賠(假設住院實支花了10萬),是只能申請原新光的?還是台新的?還是台新跟新光的都能賠??理賠金額是怎麼計算???謝謝。
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❓【問與答 Q&A】
🤔 關於台新合併新光之後,雙正本實支怎麼理賠?
🅰️ 兩張都可以賠,一樣是填補原則,只是可能不用開差額證明
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
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就像做健康檢查一樣,保單也需要定期檢視並調整,讓保障能隨生活階段一起升級!(๑•̀ㅂ•́)و
Q:
請問各位大大,我早期91年有買一張新光人壽的實支實付(正本理賠),因為額度只有5萬太少了,所以現在多買了台新的HXB(計畫20),因為都是正本理賠,想說過幾年之後再把新光的實支取消。現在聽到兩家要合併,如果不取消原新光的實支,那合併之後申請理賠(假設住院實支花了10萬),是只能申請原新光的?還是台新的?還是台新跟新光的都能賠??理賠金額是怎麼計算???謝謝。
A:
兩張都可以理賠,因為兩張都是正本所以一樣是依照損害填補原則哦!
但因為兩間合併可能就不用開差額證明~☺️
🔖假設住院實支花了10萬:新光賠5萬,台新賠5萬
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Q:
請問各位大大,我早期91年有買一張新光人壽的實支實付(正本理賠),因為額度只有5萬太少了,所以現在多買了台新的HXB(計畫20),因為都是正本理賠,想說過幾年之後再把新光的實支取消。現在聽到兩家要合併,如果不取消原新光的實支,那合併之後申請理賠(假設住院實支花了10萬),是只能申請原新光的?還是台新的?還是台新跟新光的都能賠??理賠金額是怎麼計算???謝謝。
A:
就算合併之後也是按到原來的條款做理賠申請喔!
合併後舊保單只是接管所以並不會舊保單有所改動
再來因為都是正本理賠所以是差額理賠所以不會有差異
我是 強納森 服務於錠嵂保經,全台都有服務,全台跑透透
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Q、我早期91年有買一張新光人壽的實支實付(正本理賠),因為額度只有5萬太少了,所以現在多買了台新的HXB(計畫20),因為都是正本理賠,想說過幾年之後再把新光的實支取消。現在聽到兩家要合併,如果不取消原新光的實支,那合併之後申請理賠(假設住院實支花了10萬),是只能申請原新光的?還是台新的?還是台新跟新光的都能賠??理賠金額是怎麼計算???
💁🏻♀️ 一樣是依照損害填補原則,花多少賠多少,採差額理賠
假設住院實支花了10萬,新光賠5萬,台新賠5萬
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💬兩家都都可以申請呦!都是正本理賠,會採取損害填補原則(差額理賠的方式)
不過兩家合併了,保單一起處裡,可能就不需要開立正本留存證明/差額證明
👉🏻假設住院實支花了10萬,新光賠5萬,台新賠5萬
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Q:請問各位大大,我早期91年有買一張新光人壽的實支實付(正本理賠),因為額度只有5萬太少了,所以現在多買了台新的HXB(計畫20),因為都是正本理賠,想說過幾年之後再把新光的實支取消。現在聽到兩家要合併,如果不取消原新光的實支,那合併之後申請理賠(假設住院實支花了10萬),是只能申請原新光的?還是台新的?還是台新跟新光的都能賠??理賠金額是怎麼計算???謝謝。
🅰️目前2張都是正本收據,依照損害填補原則,走差額理賠喔
實支實付最高就是賠到收據金額
兩家有沒有合併並不影響理賠額度,只是可以節省你的麻煩。
為什麼台新實支當初只買20計劃呢?
怎麼沒有買到40計劃?
保費沒有差很多,但可以理賠的額度差很多
兩家皆為正本理賠,為損害填補原則,先賠新光,超過限額由台新做差額給付
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請問各位大大,我早期91年有買一張新光人壽的實支實付(正本理賠),因為額度只有5萬太少了,所以現在多買了台新的HXB(計畫20),因為都是正本理賠,想說過幾年之後再把新光的實支取消。現在聽到兩家要合併,如果不取消原新光的實支,那合併之後申請理賠(假設住院實支花了10萬),是只能申請原新光的?還是台新的?還是台新跟新光的都能賠??理賠金額是怎麼計算???謝謝。
A:
如果都符合理賠條件
就是把額度疊加上去
也就是還是會賠十萬
但不會拆開賠十五萬
正本的話就是損害填補原則,會差額給付。
希望有幫助到您~
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理賠符合條件
就是額度加強疊上去的概念
都可以賠 一樣是差額理賠 A不夠換B賠
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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舊的醫療實支不影響,一樣可理賠,因兩家都是正本,
故依"損害填補原則"兩家都可申請理賠,花多少賠多少
考量未來保費調幅,建議不刪除,因當時費率真的是便宜。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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