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❓【問與答 Q&A】
🤔 請問原本這張保單該不該留著 (實支實付目前就這張)
或者是打掉重練,重新選擇購買
各位大大有什麼建議嗎?謝謝
🅰️ 留著阿,現在的實支比以前爛很多
原保單補重大傷病+癌症一次金就很夠了
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
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✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
🔹 想立即諮詢?直接私訊我或點頭像聯絡LINE
🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
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📌 不建議您解約哦,您的實支實付是副本理賠。
現在的醫療險都是正本理賠,採差額給付,這時候舊保單的副本理賠就會變得更重要,因為副本理賠不採差額給付,是在額度內花多少就會賠多少。
舉例:醫療險實支實付,花20萬
1張正本(額度10萬)+1張「副本」(額度30萬)=共賠30萬(10+20)
1張正本(額度10萬)+1張「正本」(額度30萬)=共賠20萬(10+10)
→ 有副本實支實付,會賠比較多。
🌟 🌟 🌟
如果您覺得額度不夠,可以規劃新的來加強!
您可以參考新光的實支實付或全球的自負額,
小花可以協助您了解和規劃。
🔸建議補強🔸
意外險、重大傷病險、癌症險、長照險。
希望有幫助到您~
若您願意,我們可以再深入討論需求,規劃出更貼近您生活的保障內容。
有任何問題,歡迎隨時點擊頭像『免費諮詢』!
我是錠嵂保經的小花🌸
期待為您提供專業的保險建議哦~
保險找小花,不怕沒錢花,祝您天天開心✨
舊有保單就好好保留
整體缺少重大傷病跟癌症保障
建議先補足大風險的保障
有多的預算再來拉高實支額度
醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 去規劃保障
🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 三商:終身壽險、實支實付、住院日額x2、手術險
實支實付
JHSR
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
4.門診限額每次1萬
住院日額
HIR
1.保證續保
2.住院日額給付
HCR
1.保證續保
2.出院療養金為日額一半
手術險
SIR
1.保證續保
2.手術按倍數表定額給付
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支費用合併計算(容易造成額度不足)、額度低,建議調整
3️⃣ 實支可以參考富邦或新光的方案
富邦實支住院費用個別計算,但手術受227/334限制,可搭配意外險出單
新光住院費用合併計算,但只有門診有227限制,可搭配意外險出單
4️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配自負額(可補強一家實支額度不足的缺口) 、住院醫療出單
5️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
6️⃣ 長照險建議選擇終身,可以參考新光、凱基、台銀
7️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案(以 30 歲男生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
長照險獨立規劃 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
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各位大大有什麼建議嗎?謝謝
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想先請問您的職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身壽險、醫療實支實付、住院日額、手術險
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付(提高額度)、意外險(含醫療)及壽險(家庭責任)
原保單規劃得蠻基本的,建議繼續繳費保留
以下幾點建議提供您參考:
♦️三商
醫療實支實付JHSR計劃C的住院手術與雜費共用20萬,門診手術雜費額度僅1萬,優勢在於『可副本收據理賠』,建議保留喔
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以直接參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/元大、新光的規劃
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(副本收據不影響)
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前意外險(含醫療)建議可以參考富邦、遠雄的規劃,意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,三商舊保單繼續繳費保留即可
目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付跟意外險(含醫療)建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任,壽險建議要規劃,定期壽險建議可以參考第一金的規劃,費率比較低,讓保障更全面
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以職等1為例):https://finfo.tw/assortments/6550c6dc3583b9c4
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排列組合起來最划算保障也最高✨
🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道QQ
📌
新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
當務之急應該是癌症、重大傷病這類大風險規劃
現在的癌症治療很多都不用住院
如果沒住院,實支實付買再高都沒用,因為不會賠
建議觀念可以再去重新整理一下
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶:依個案收費,可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
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✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
醫療實支實付
住院手術雜費:15萬
門診手術雜費:1萬
剩下都是定額醫療(日額、手術)
效益不高,就是幫你減少損失、提升點品質
你還缺少意外險、重大傷病、癌症一次金
三商都有賣,所以都可以附加上去
你可以看一下內容、未來費率、條款
不接受的話再往其他家買即可
您好
三商美邦人壽增健康住院醫療健康保險附約(JHSR)副本理賠
住院雜費15萬門診手術最高1萬
三商美邦人壽常春住院醫療保險附約手術保險金(SIR)門診/住院手術最高6萬手術列表*倍數
三商美邦人壽常春住院醫療保險附約出院療養保險金 (HCR)住院補貼500
實支實付為副本理賠,已停售建議保留可用自負額或是第二家實支實付補強即可
完整保障建議有重大傷病、癌症一次金、醫療險、意外險(實支實付.住院日額.身故/失能)、壽險
✨重大傷病 建議規劃全球優勢:重大傷病本身就是主約,不會有多出來的主約費用主約DCE+附約XDE特定重大傷病另給付20%特定特定傷病保險金 慢性精神疾病理賠不打折,後期保費調整平緩
舉例:保額100萬,慢性精神疾病打折*0.3折,實際理賠30萬,與不打折的理賠100萬,中間70萬的差距,在生活中有很大的幫助
在台灣,慢性精神疾病符合健保重大傷病條件,包括:經專科醫師診斷為特定慢性精神疾病(如思覺失調症、情感性疾患、妄想性疾患、廣泛性發展疾患等),病情需慢性化、經6個月以上治療仍未痊癒,並對工作、學業、社交人際關係等造成顯著損害。
涵蓋疾病:範圍涵蓋失智症、譫妄、思覺失調症、情感性疾患(如重鬱症、雙相情感障礙)、妄想性疾患、廣泛性發展疾患(含自閉症)等。
癌症一次金可在原三商保單附加 ,費率調幅不算太高,可參考,也可選擇遠雄
✨遠雄在癌症規劃上定期附約最高可規劃360萬一次金 優勢:條款完整,遠雄防癌險相較同業後期費率平穩 療程型防癌險,因癌症所引起的併發症可申請理賠
癌症併發症:因為癌症本身、或治療癌症引起其他一種或多種的疾病狀況,例如:大腸癌引發腸阻塞,導致無法順利排便,或治療口腔癌做放射線治療,造成臉部浮腫、口腔潰爛、肺癌可能引發惡性肋膜積水...等等
實支實付可選擇三商自負額
三商美邦人壽增保健康自負額住院醫療健康保險附約(DBHSR)
計劃c,住院雜費限額25萬,自負額15萬,但門診手術自負額1.5萬與原實支實付會有5000的空窗期
也可選擇第二家實支實付做雙實支實付
新光實支實付優勢:手術及雜費合併計算(不用擔心收據怎麼開)無年度總理賠上限有住院慰問金門診手術1.5萬只有門診有227限制,可搭配意外險出單手術的定義為健保2-2-7「手術篇」中的手術,‼️非2-2-7不理賠
實支實付,現行醫療發達,自費項目眾多,相對費用只會越來越高,新型手術不斷推出,像是達文西手臂一次花費就幾十萬起,建議規劃高額度醫療實支實付,轉嫁高額醫療費負擔
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實支實付,現行醫療發達,自費項目眾多,相對費用只會越來越高,新型手術不斷推出,像是達文西手臂一次花費就幾十萬起,建議規劃高額度醫療實支實付,轉嫁高額醫療費負擔
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⭕ 關於三商:
1- 就算是正本收據也都還小小優於現今的版本 ,
更何況此實支實付還是收副本收據的實支 , 所以不能解約~
2- 常春相關系列的槓桿很小 , 不是必要之選項 ,
建議刪除 , 並去加強一次給付的額度
3- 若要加強醫療實支實付 , 用一個正本實支實付即可
4- 若只有這張保單的話 , 意外實支實付沒有看到 , 可考慮補上
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
我是台❤️人壽的壽險顧問 Murphy
除保險證照外,
同時擁有「國家高考護理師證照」
保單規劃建議:
不建議解唷,直接規劃第二家補足額度
還能一起補醫療缺口
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醫療險:
實支實付計畫50計畫
1.住院手術、雜費合併計算50萬
2.門診手術額度10萬
3.可承保到84歲
4.沒有住院年度理賠額度限制
5.病房費5000元可轉換日額
重大傷病一次金:
1.不因特殊疾病而打折
如有需要,歡迎點擊大頭貼討論,謝謝
三商副本實支
可以評估台新正本實支補強 額度高 後期保費也平穩
一次金重大傷病跟癌症一次金也可以補上
歡迎諮詢評估
希望我也能透過我的專業給您一點建議協助您規劃合適保障。
🔺提供您舊保單簡單分析說明與補強建議參考看看
1、醫療實支住院雜費與手術費額度共15萬,門診手術額度1萬,
舊實支可以副本理賠,不建議解約,現在的實支都需要正本收據申請理賠,
可以直接規劃提高整體醫療保障額度,理賠時正副本收據不衝突。
2、HIR、HCR為住院日額,針對住院天數給付固定金額,一天共2,000元/日,
但現在醫療環境住院天數縮短,此類險種效益沒有這麼高,可以考慮調整。
3、SIR為手術險,針對手術項目理賠固定金額,早期規劃費率便宜,
可以保留不無小補。
4、整體保障除了提高實支額度外,還少了重大傷病與癌症一次金建議一定要補上!
不論癌症或重大傷病,如果沒有健保給付,治療的花費越來越高,
有些疾病甚至不需住院但又需長期治療,因此能即時獲得一筆救難金就很重要,
額度建議要100萬以上,作為緊急醫療預備金,讓我們能彈性運用,不擔心高額醫療花費。
5、意外險建議在個人保障中也要有唷!
因扭挫傷、骨折、擦傷、燒燙傷等等,都屬於意外險範疇,
意外險包含意外身故/失能、實支、日額三區塊規劃,
能解決受傷不需住院僅在門診持續治療的花費、
因意外失能無法工作的收入補償。
🔆綜上所述,補強實支可以參考新光商品,重大傷病可以參考全球,
初步提供您補強方案參考:https://finfo.tw/assortments/aee09988ec9d7145
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⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
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曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
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意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
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目前保單不需要砍掉重練,商品內容還是不錯,只需微調,
妳還年輕,除了實支實付需要補強提高額度,
重大傷病跟癌症險也要補上,
三商商品線蠻完整,一家就可以把保障做足,
若希望實支實付的額度可以拉高,重大傷病的費率不要飆漲太快,
可以瞭解看看搭配台新,
需要協助,請點擊頭像一起討論。
1.醫療實支實付,不限第一家投保,需正本理賠,保障額度選擇多
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
4.癌症一次金,針對特定癌症加強防護
5. 多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
6.意外失能與意外住院日額(含骨折未住院)
✿規劃建議✿
1️⃣三商原醫療實支是副本收據,建議不要解約喔!
2️⃣覺得額度不足可以補第二家實支,做已絕版的雙實支
第二家實支推薦參考新光,雜費額度最高可規劃30萬
沒有理賠上限且雜費與手術費額度合併計算
3️⃣另外建議可以補強重大傷病、癌症一次金、意外險喔
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📌舊保單內容
終身壽險
醫療實支(副本理賠,額度不低,請留著!)
醫療定額
豁免
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📌新規劃建議
缺口:意外險/醫療實支補強/癌症險/重大傷病
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👉🏻醫療實支補強 首選:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
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全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
而且實支跟現在的商品比又有費率優勢,
基本上不太建議解掉,繼續保留即可,
但15萬的雜費真的少了一點,可以考慮提高到30萬。
如果只有這一份保單的話,
看起來還有重大傷病跟防癌的缺口,
有預算會蠻建議一起補強的。
以上
若有任何問題需要協助,可點擊頭像內連結與我聯繫
定期檢視保單是很好的習慣哦~
就像做健康檢查一樣,保單也需要定期檢視並調整,讓保障能隨生活階段一起升級!(๑•̀ㅂ•́)و
Q:
最近想再買實支實付的保單加強一下請問原本這張保單該不該留著 (實支實付目前就這張)或者是打掉重練,重新選擇購買各位大大有什麼建議嗎?謝謝
A:
想先詢問您的性別、年齡和職業等級
目前是否有任何體況,最近兩個月內有就醫記錄嘛~
BMI是否在18.5-24之間呢
預算多少呢☺️
這些都會影響到我給您的方案~
‼️原有的實支實付是副本理賠哦!所以不建議解約 ‼️
第二間實支建議規劃新光哦~新光正本理賠剛好可以搭配您的副本實支,變成雙實支✨
舉例:醫療花費5萬
①正本理賠5萬
②正本+副本理賠10萬(依照保單額度不同理賠金額也不一樣哦)
也建議把所有保單的主約+附約保費和投保時間都貼上來哦!保單健診過後,會根據需求和保障缺口搭配適合您的商品哦~也會更符合您的需求!歡迎諮詢(⁎⁍̴̛ᴗ⁍̴̛⁎)
Hii您好 我是錠嵂保經 美德₍ᐢ.ˬ.⑅ᐢ₎
🎀團隊已守護1000+家庭
🎀擅長保單健診、成人/新生兒保障規劃
我能幫您:
①保障整理表②客製化保單規劃③理財/退休規劃④車險旅平險
持有壽險/產險/外幣/投資型證照
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建議三商的留著,因為可副本理賠
所以推薦再加上新光的實支實付加強醫療保障
歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
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💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
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¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
請問原本這張保單該不該留著 (實支實付目前就這張)
或者是打掉重練,重新選擇購買
各位大大有什麼建議嗎?謝謝
版主您好
🌟不建議解約,這是已經買不到的副本理賠的保單了
現在買的實支實付都是正本理賠,所以千萬要留下來
你若覺得額度不夠,可以搭配星*光來補強
那目前建議補強的重點為:重大傷病➡️癌症一次金➡️
醫療實支➡️意外險
至於怎麼補強?可以一起研究與討論
如果您選擇打掉重練,保險公司應該會非常感謝您。
就針對不足之處補強即可,不要輕易解約!
如果想要了解如何達成保障客製化,歡迎點擊頭像找阿朗聊聊喔!
你現在主要想知道的是:「目前的實支實付保單要不要留著?還是乾脆解掉重買?」這確實是很多人會猶豫的地方,因為醫療險的條款常常有「新舊交替」的問題,一旦解約再重投,可能會有保障斷層或核保限制。
以你目前的組合來看:
增健康住院醫療健康保險附約(JHSRC) → 這就是實支實付的醫療險計劃C,保障項目比較單純,但現在醫療型態改變,像是「門診手術、日間手術」的新型醫療行為。
常春系列附約 (IX、SIR、KR) → 這些是住院日額、手術、出院療養的給付。
這裡特別要注意:
舊保單有一個優點:當初核保過了,現在即使身體狀況有變,也能繼續留著。
新保單有一個優點:能符合目前醫療環境,保障更全面(例如健保不給付的自費項目、門診手術、較高額的醫療費用)。
風險在於:如果舊的解掉再重買,新的需要重新核保,萬一體況或年紀影響,就可能買不到或費率更高。
我身邊有位客戶就遇過,因為嫌舊保單保障不夠,把它停掉,結果健康檢查有點狀況,新的核保時被加費或除外,反而保障變得不完整。
我在錠嵂保經服務,可以幫你跨公司比對現在的實支實付方案,搭配你原有的保單,評估「保留+補強」還是「打掉重練」比較划算。
從你的狀況看起來,你最在意的應該是「保障能跟得上醫療環境,又不要浪費錢繳重複或沒用的內容」。這點我可以幫你釐清。 要不要我幫你整理一下現在幾張熱門的實支實付,對照你手上的舊保單,讓你更快看出差異?
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👋 哈囉,我是錠嵂保險經紀人 蔡楊彬 Otis 歐提斯保險,
我相信保險,不是冷冰冰的推銷,而是「在人生關鍵時刻,給你最堅實的靠山」。
曾經我幫助過一位單親媽媽重新整理保單,
她跟我說:「我不怕辛苦,只怕孩子沒保障。」
那一刻,我深深感受到,
每一張保單背後,都承載著滿滿的愛與責任。
這就是我選擇這條路的理由──
不只是賣保單,
而是陪你打造屬於你的人生安全網,讓你和家人多一層安心。
🙏【感謝每一位信任我的你】
是你們讓我從「業務」變成「專業顧問」,
從「賣產品」變成「守護人生的後盾」。
每一次推薦與回饋,
都是我持續努力、堅守誠信的最大動力。
🔍 我的專長
✔ 保單健檢,幫你找出保障盲點
✔ 跨公司整合,打造最完整的保障組合
✔ 依照人生階段量身訂做保障(新婚、生子、退休)
✔ 專精醫療、癌症、重大傷病、意外、長照與資產傳承規劃
✔ 提供終身追蹤與貼心售後服務,讓保障不留死角
💡 我的保障理念
1️⃣ 先守護大風險:重大傷病、癌症、失能、高額醫療
2️⃣ 再補足小風險:住院日額、定額手術等
3️⃣ 保障清楚,預算彈性,不浪費每一分錢
保險規劃,應該是「看得懂、用得上、感覺溫暖」的體驗。
讓我陪你走過每一個人生階段,守護你的未來。
最近想再買實支實付的保單加強一下
請問原本這張保單該不該留著 (實支實付目前就這張)
或者是打掉重練,重新選擇購買
各位大大有什麼建議嗎?謝謝
A:
這張副本理賠絕對要留著
再用正本實支補強就好了
新光跟台新你可以二選一
北北基桃地區歡迎聯繫我
這邊先給您成人規劃的基本重點:
🔱病房費:3000元/日 ↑
🔱雜費額度:2~30萬 ↑
🔱住院手術:20萬 ↑
🔱防癌一次金:100萬 ↑
🔱重大傷病一次金:100萬 ↑
以下有我初步的規劃內容 都可以再根據您的需要去做彈性調整
如果有想進一步了解 都歡迎再諮詢~
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歡迎點選頭像加Line進一步諮詢💯
當然繼續繳到滿期阿
可以附加補上 自負額實支
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重大傷病 各100萬
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
「歡迎谷哥搜尋、進入左側人頭討論喔 ^0^ 」 💯
專門服務 網路客戶,活躍於各大社群。
團隊已協助 500+ 保戶 建立專屬的保障方案。
【醫療實支】
✔ 當第二家、第三家都OK
✔ 保證續保到84歲,未來不用怕被拒保
✔ 門診手術 2–10萬,大小手術皆安心
✔ 病房費最高日額 5,000 元,住院更舒適
✔ 住院雜費+手術費最高 50萬,無年度上限
陳心誠守信,宣福護千家。
邑內皆無憂,平安永相伴。
📲 點擊頭像,和 陳Phoebe 聊聊 !
目前您的保障有:壽險、實支實付、住院日額/手術(定額)。
建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)、長照險。
這張是106年規劃的,以費率來說一定比現在便宜,建議可以保留。
建議先補足其他保障缺口後再考慮拉高實支實付額度喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
定期檢視保單是很好的習慣👍🏻
🔸三商 ➜ 終身壽險、醫療實支實付(雜費15萬/副本收據)、定額醫療(住院日額、手術金)
🔰目前建議補強:提高醫療實支實付額度、重大傷病險、癌症險一次金、意外險
*醫療實支&意外險:第二家建議參考「新光 」(醫療實支保證續保)
*重大傷病險:定期參考全球(慢性精神病不打折)
*癌症險: ① 節省主約成本,建議直接附加在補強保單的新光 或 全球
② 額外規劃遠雄 (後期費率較平穩、一次金規劃額度最高360萬)
💁🏻♀️ 三商實支JHSR可副本理賠,不建議刪減
剩下的定額醫療保障效益不高,可考慮是否要保留
❣️初步的補強方案給您參考 -- 33歲女
(新光+全球+遠雄) ➜ https://finfo.tw/assortments/5633673121dc6f2c
💖希望以上資訊有幫上忙~
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這張實支可保留喔
額度補足的部分再另外補強就好了
🚩現在主要是缺大風險的保障-癌症一次金及重大傷病
✅重大傷病首選-球🌏
🔸費率最平穩、條款完善、保障最廣、無打折理賠的問題
保障300多項疾病,包含需長期積極治療之癌症
🔸可一併規劃癌症一次金,有特定增額150%
✅癌症相關首選-熊🐻
🔸費率最平穩 療程型理賠併發症 一次可規劃額度最高 (360萬)
🔔可點頭像加賴協助了解更多
❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值
❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
以前的保單很多都比現在條件好、費率又便宜,所以一定要留著喔
且您醫療實支屬"副本理賠",可搭配"正本",變為"雙醫療實支實付",一筆花費可理賠兩倍。
📍保障缺口:第二家醫療實支(提高額度)、重大傷病一次金、癌症一次金、長照、意外
✅ 建議調整:
一、第二家醫療實支實付
透過醫療實支雜費補強高額度自費藥物與器材,限額內實報實銷較能解決醫療花費問題。
>>原三商(副本)額度較低,可搭配第二家(正本)做雙醫療實支
二、 癌症一次金
現行癌症治療趨向「標靶藥物、免疫療法」等高額自費治療方式,建議以『癌症一次金』為主,一筆現金流彈性運用,能自由因應自身癌症所需的新式治療方式。
>>建議優先參考遠雄規劃,後期保費調幅低、理賠癌症引起的併發症、一次金最高規劃360萬
三、失能/長照險
已無失能險,長照用巴氏量表來認定,須符合日常生活中六項狀態中的三項:食、衣、住、行、浴、廁須他人協助,或失智評估量表確認,要注意須每年重新評估。解決收入問題與被照顧的問題,讓我們維持的生活狀態,現在外籍看護一個月約3萬左右。
>>建議每月月扶金理賠至少3萬,也有類終身規劃參考。
四、重大傷病一次金
項目多達400項左右(需積極治療"癌症"/免疫系統/慢性腎衰竭/精神病/類風濕性關節炎等),可彈性選擇治療療程與資金運用上會比較靈活。隨健保更新增加項目,經醫師診斷領「重大傷病卡」即可給付,對有些不需住院但又需長期治療的疾病可妥善治療。
>>建議優先參考全球的規劃,條款完善(慢性精神病的理賠不打折)、保費漲幅較低,或類終身險規劃。
五、意外險
目前意外實支可規劃遠雄或富邦的額度較高。
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✅【醫療實支實付】-住院、手術、門診手術費用更有保障
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📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬
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