各位好
附圖現有的保單內容,南山保單不會更動,因為從很小就開始在繳了
因為三商保費對目前的我來說有點負荷過重,一個月好像5800還6000
所以有和保險業務員討論調整內容降低保費,我的期望是可以調降到每個月4000
但業務員建議不要動終身失能,因為現在買不到了
其他保單如果調降購買單位數,我會覺得保障不上不下,也要繳比較高的保費
所以在考慮解掉部分終身保險(例如終身手術醫療),改成定期保險
想請益以我目前的保單內容,該如何調整會比較符合我的需求?
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您好,我是「保險一二三⚡規劃好簡單」
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
✔️ 專業保單健檢服務 → 像保險醫生一樣看懂保單盲區
✔️ 提供保單整理系統帳號 → 幫您一次搞懂手上所有保單
✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
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🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
—— 保險一二三⚡規劃好簡單
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定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何的體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
三商有人情壓力嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:
三商:終身失能、終身手術、終身醫療(含繳費期滿後啟動的醫療實支)、住院日額、重大傷病、癌症一次金
南山:終身防癌(療程型)、終身壽險、住院日額、手術險、醫療實支實付、意外險(含醫療)
先恭喜您有規劃到三商終身失能及南山終身險繳費期滿,請務必好好繳費保留喔
目前建議補強的保障有:第二家醫療實支實付(提高額度)、意外實支(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️三商
若無理賠紀錄且體況正常,終身醫療NSEHIB跟終身手術HYSI建議可以直接刪減,把預算用來補強定期醫療實支實付,加強保障額度
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的實支實付都須正本收據理賠,依照損害填補原則,走差額理賠(副本收據不影響)
目前第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光U5的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支實付建議可以參考新光、遠雄的規劃,遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,三商舊保單無理賠紀錄且體況正常,三商可以考慮刪減終身醫療NSEHIB、終身手術HYSI跟住院日額;另外,終身失能、重大傷病跟癌症一次金請務必好好保留喔
目前第二家醫療實支實付跟意外實支建議可以優先參考新光的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任建議要規劃壽險,定期壽險建議可以優先參考第一金的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光的規劃
初步搭配方案給您參考(以職等1為例):https://finfo.tw/assortments/1d3ff7ad126d943f
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先請問目前是否有體況?
建議身體狀況良好下再去調動保單
🔽 調整建議提供參考~
① 可以考慮刪減33醫靠、好漾手術、常青住院
② 失能險那張不要動,現在已經沒有了
🔰目前建議補強:提高醫療實支實付&意外險額度
*醫療實支&意外險:第二家建議參考「新光」(醫療實支保證續保)
❣️初步的補強方案給您參考 -- 32歲女
(新光醫療實支+意外) ➜ https://finfo.tw/assortments/303cbecfa7c8f677
💖希望以上資訊有幫上忙~
方案會再根據需求預算做調整✨
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但失能是不需要調整的沒錯!
新33跟國泰之前的三倍醫靠一樣,
可以直接放生,保費過於昂貴,
理賠金還會倒扣身故退還的保費,
在繳費的額度內自己拿自己的錢賠自己?!
那還不如自己存!?
而且舊保單的實支額度也才2.5萬,
怎麼樣也應該是想辦法先把實支的問題搞定@@,
個人建議新33跟終身手術都可以直接刪了。
真的還是會超出預算再考慮調整失能
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
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💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 三商:
1️⃣ 實支實付
2️⃣ 終身失能、癌症險(一次金)、重大傷病
3️⃣ 終身手術、住院日額
▫️ 南山:
1️⃣ 終身防癌(療程型)
2️⃣ 終身壽險(重大疾病)、住院日額、實支實付、手術險、意外險(死殘、日額、實支)
實支實付
NSEHI
1.正本理賠,會與團險衝突
2.住院手術費及雜費個別計算
3.門診雜費不理賠
4.門診手術限當日,1年限6次
5.理賠上限:繳費期間內日額1,000倍;繳費期滿後,總繳保費3.3倍
HS
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術費及雜費合併計算
4.門診不理賠
5.列舉式條款(條款有寫到才會賠)
失能險
KAD
1.終身失能👍
2.失能扶助金無保證給付
癌症險
GOFCR(一次金)
1.保證續保
2.一次金(10%、20%、100%)
20CL(療程型)
1.併發症不理賠
重大傷病
GODCR
1.急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術不保
2.保障範圍共300多項
手術險
HYSI
1.手術按倍數表定額給付,最高80倍
2.手術定義為健保227章節
SIR
1.手術按倍數表定額給付
住院日額
HSCR
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按倍數表定額給付
HI
1.住院日額給付
重大疾病
DDLC
1.保障範圍僅7項,非重大傷病保障範圍共300多項
2.重大疾病保障為保額70倍
意外險(死殘、日額、實支)
PAR、DHI、MN
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付100個月
3.重大燒燙傷保障為保額25%
4.實支需正本理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、壽險
2️⃣ 南山實支住院雜費額度低、門診不理賠、列舉式條款(條款有寫到才會賠),建議調整
3️⃣ 三商NSEHI,繳費20年保障至90歲,不建議調整
4️⃣ 重大傷病建議終身+定期互相搭配,以避免未來定期險保費漲幅造成負擔,調整保額後減少保障
5️⃣ 三商HYSI建議調整
6️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案(以 32 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● SDG:終身重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
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目前成人保單首選:
⭕邦(或⭐光)+🌍球+🐻熊
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👉🏻醫療實支 首選一:⭕邦
門診手術限額高,有額外處置給付,理賠風氣佳。
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👉🏻醫療實支 首選二:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
各位好
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A:
確實只要留失能險那一張就好
其他兩張可以直接砍不用留念
然後補一張新光的醫療實支吧
再看你想補強什麼保障再來保
北北基桃地區歡迎點頭像找我
目前您的保障有:
1.南山:癌症險(療程型)。
2.南山:壽險、住院日額/手術(定額)、實支實付、意外險(含意外醫療)。
3.三商:住院日額/手術(定額)。
4.三商:失能險、癌症險(一次金)、重大傷病
5.三商:終身醫療
三商的部分除了失能險這張,其他的都可以考慮調整喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!