原手上只有一家南山保單,年繳保費約28000
業務健檢後缺重大傷病及癌症,實支實付額較少
目前打算先用南山自負額補強實支實付
其餘考慮如下:
全球一家補重大傷病+癌症(DCE+XDE+XCF)
或
全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)
因目前預算有限,打算上方兩種方案擇一
有試算後期保費,遠雄相較下會比較平穩
但又聽到遠雄的理賠慢或怕被拒賠,想請教各位建議,感謝🙇🏻♀️
業務健檢後缺重大傷病及癌症,實支實付額較少
目前打算先用南山自負額補強實支實付
其餘考慮如下:
全球一家補重大傷病+癌症(DCE+XDE+XCF)
或
全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)
因目前預算有限,打算上方兩種方案擇一
有試算後期保費,遠雄相較下會比較平穩
但又聽到遠雄的理賠慢或怕被拒賠,想請教各位建議,感謝🙇🏻♀️

Q:原手上只有一家南山保單,年繳保費約28000
業務健檢後缺重大傷病及癌症,實支實付額較少
目前打算先用南山自負額補強實支實付
其餘考慮如下:
全球一家補重大傷病+癌症(DCE+XDE+XCF)
全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)
因目前預算有限,打算上方兩種方案擇一
有試算後期保費,遠雄相較下會比較平穩
但又聽到遠雄的理賠慢或怕被拒賠
A:定期檢視保單的習慣很棒喔
如版主所說可能有看過遠雄理賠爭議的問題
但如果是癌症一次金這類險種都是照著條款走理賠所以遇到這樣的問題機率低很多
所以如果考慮到後期保費問題還是會推薦
全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)
規劃建議如下
https://finfo.tw/assortments/b5cb1b6fdcc9b95e
如需進一步討論可以點擊放大鏡聯繫諮詢
服務於錠嵂保經 全台跑透透
您好,我是「保險一二三⚡規劃好簡單」
擁有超過 🏅 10 年保險年資、累積 800 位以上成交客戶經驗
服務範圍遍及 🚀 全台北中南地區,主要以網路平台為核心
提供 ✅ 保單健檢、規劃建議、投保送件與後續追蹤服務
⛱ 不強迫、不推銷,以佛系成交方式,專注於給您最合適的建議。
❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
✔️ 專業保單健檢服務 → 像保險醫生一樣看懂保單盲區
✔️ 提供保單整理系統帳號 → 幫您一次搞懂手上所有保單
✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
🔹 想立即諮詢?直接私訊我或點頭像聯絡LINE
🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
—— 保險一二三⚡規劃好簡單
| 👨💼 10年資歷・800客戶信任・全台服務
的確全球的癌症險費率對於女性來說較不友善
如果是擔心遠雄後續的理賠問題,這邊我提供妳幾個建議可以參考~
① 遠雄如果只是單純規劃癌症一次金,後續理賠比較不會有爭議
確診癌症即理賠
② 折衷參考新光癌症的規劃,新光費率來說較友善,也不會跟遠雄差太多
而且新光主約剛好就是癌症
以下是我幫妳 全球+新光 的方案,重大傷病和癌症各100萬
👉【https://finfo.tw/assortments/0034babcd4d9fd1c】
🔹可依照預算與需求彈性調整保額
🔹若有任何細節想了解或微調,我都可以協助優化內容
如果我的回答對您有幫助,但您仍不確定如何選擇,我很樂意為您詳細解說。
即使您最終沒有選擇我,也能透過這次諮詢,對自己的保障有更全面的認識。
歡迎隨時私訊我,我會盡快回覆您!
🍄需要協助規劃保障或理賠服務?
🍄回覆快速,節省時間,直接討論重點
🍄點我大頭貼私訊更快
🍄全台皆可服務,打造更安心保障
✦------------✦
🔗 點我頭像【🔍 加入連結】
🔹 不話術、不硬推,只幫你選對保障
🔹 保單健檢|條款解析|理賠協助|客製規劃
👩💼 我在【錠嵂保經】,用心守護每位保戶的權益
業務健檢後缺重大傷病及癌症,實支實付額較少
目前打算先用南山自負額補強實支實付
其餘考慮如下:
全球一家補重大傷病+癌症(DCE+XDE+XCF)
或
全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)
因目前預算有限,打算上方兩種方案擇一
有試算後期保費,遠雄相較下會比較平穩
但又聽到遠雄的理賠慢或怕被拒賠,想請教各位建議,感謝🙇🏻♀️
定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障內容:
建議可以把原保單的商品名稱貼上來,可以針對條款找出保障缺口
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前2個方案都有人規劃,遠雄癌症險建議新增RQ1,可以補強CJ2首年理賠缺口
2️⃣ 重大傷病建議終身+定期互相搭配,以避免未來定期險保費漲幅較大造成負擔,調整保額後減少保障
3️⃣ 終身重大傷病可以參考富邦:首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
4️⃣ 定期重大傷病可以參考全球:理賠不打折,可以搭配癌症險一次金出單
5️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
6️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 34 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● SDG:終身重大傷病,首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● XCG:療程型癌症保障+併發症不理賠
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
📌 也可直接點擊頭像可以加LINE 進一步討論!
我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻♂️
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
🐻癌症保障高 針對併發症理賠
癌症一次金最高可以規劃360萬
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
—————————————————————
🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢
以女生的費率來說
比較建議全球+遠雄唷
理賠爭議大多是意外跟醫療險才比較有可能會出現
-
可以協助您規劃合適的保障內容❤️
🌼金融本科系畢業
🌼網路自媒體創辦人
🌼團隊專精醫療理賠 實務經驗豐富
🌼企業保險專業諮詢
🌼擁有在單一保險公司及銀行任職經驗
各大保險版都能看到我的蹤跡👣
歡迎點擊放大鏡諮詢🔍
感謝您花時間閱讀我的建議,希望這些內容對您有所幫助!
如果有任何想法或需要進一步討論,隨時歡迎與我交流~很高興能協助您喔!
┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄
🌻保單健檢提供您最佳建議🌻
1、若是要補強重大傷病及癌症一次金建議用全球重大傷病+遠雄癌症一次金做考量,
如您所說全球XCF後期漲幅較快,遠雄相較會比較平穩。
2、若您擔心理賠慢或怕被拒賠,若是癌症相關通常有確定罹癌比較沒有拒賠的可能性,
以及選擇保經我們的法務團隊有相對足夠的資源,可以協助保護爭取理賠。
┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄
YAN任職於錠嵂保經,基隆至屏東皆有服務,全台皆有服務。
📌擅長商品分析、保單搭配、退休規劃,量身訂做專屬保障。
📌過去累積的理賠經驗,在過程中耐心協助關鍵時刻提供強而有力的理賠建議。
「歡迎點擊頭像裡連結與我討論,為你提供專業建議和協助!」
定期檢視保單是很好的習慣
想請問南山原本規劃的實支實付商品名稱及額度?
*自付額補強實支實付:可以參考全球的XHO,看看額度是否能銜接
💁🏻♀️遠雄最近理賠較嚴格,多數申請項目為實支實付
這次補強規劃主要是癌症險一次金,所以不太會發生理賠上的爭議
若考慮後期保費,會建議全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)的方案
❣️初步的補強方案給您參考 -- 34歲女
(全球+遠雄) ➜ https://finfo.tw/assortments/9f9aeffa3d20fbeb
希望以上資訊有幫上忙~
方案會再根據需求預算做調整✨
需要協助討論規劃送件,歡迎點頭像聯繫ദ്ദി ˉ͈̀꒳ˉ͈́ )✧
🌻 保單搭霈 安心到位!
🚘 錠嵂保經~全台服務中
請問您原本⛰️的醫療實支的名稱是?
✨如果是舊版住*醫療保險附約 (H*) 是『』可以收據副本理賠的。✨
如果是這個實支,如果是我,
我會規劃一個正本收據實支, 就可以達到雙實支的效果。
🐻的話的確要可以接受🐻的風評和理賠品質。
如果是我,我會這樣做:🌟光+🌍
詳細請參閱:
https://finfo.tw/assortments/e4c163aab402b737
根據條款:
第一點: 🌟光實支沒有年度理賠總額限制。
第二點: 🌍自負額實支可以補強🌟光門診手術保障。
按照這份搭配,不管病房費或是門診手術
或是住院花費「任一項」🌟光理賠不足時, 🌍自負額實支都會啟動。
🌟光和🌍醫療實支手術皆不用看%, 理賠依據收據損害填補。
‼️根據損害填補原則下,🌟光理賠不足額時, 由🌍實支理賠。
第三點:
🌍的自負額實支, 不管是病房費或是門診手術,
住院手術雜費限額的自負額,
根據損害填補原則下『剛好』銜接🌟光實支保障額度。
以上為個人實務理賠經驗與看法提供參考。 僅供保險研究參考。
🌈關於我:
第一:我目前在錠嵂保經服務,年資 16年,各縣市都有服務。
第二:理賠經驗豐富,不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍,心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第三:理賠送出後,會幫客戶試算理賠金是否正確,
協助客戶理賠金的把關。
我是幸福守門員candice。
❶
理賠慢,因為他們人員比較少
❷
不理賠,這成面很廣
投保前有無帶病投保?
有沒有符合條款內理賠?
❸
如果可以銜接
不一定要用阿南自負額
用阿全自負額比較好
至少你未來還有門診雜費可以理賠
業務健檢後缺重大傷病及癌症,實支實付額較少
目前打算先用南山自負額補強實支實付
其餘考慮如下:
全球一家補重大傷病+癌症(DCE+XDE+XCF)
或
全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)
有試算後期保費,遠雄相較下會比較平穩
但又聽到遠雄的理賠慢或怕被拒賠,想請教各位建議,感謝🙇🏻♀️
🖌️我來支援了!!!!
絕對選球+熊,費率平穩又條款有利保戶
尤其成人女性癌症費率這塊其他家真的不友善
熊理賠爭議主要是醫療實支的部分
癌症一次金相對沒疑慮,因為只是有罹癌沒罹癌的問題~~~
點擊頭像私訊照你預算陪你討論調整
而且方案都有詳細介紹一目了然🤩✨
📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻條款、費率、商品面都要一起評估
排列組合起來最划算保障也最高✨
🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道QQ
📌
新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
遠雄的癌症一次金條款寫得很清楚
基本上有符合狀態就可以理賠
有爭議的通常是醫療實支比較多唷
您放心規劃~
您的規劃方式很完整!
我可以協助您♥
📌實支實付補強
✨可先確認原南山實支實付名稱、計畫別
如為舊HS,可副本理賠,建議可作雙實支實付
若為1hs,可用新光自負額補強
最高可做雜費30萬
📌重大傷病+癌症
✨重大傷病規劃全球,癌症若擔心遠雄,可規劃新光
✨整體規劃可做新光+全球,新光主約可選癌症險,免去做遠雄額外的主約保費,
整體規劃會比較有效益
📌可依預算與需求調整保障額度
希望以上資訊對你有幫助
需要協助歡迎點選🔍頭像諮詢討論
⭕ 關於遠雄理賠問題:
若是實支實付相關險種的話 , 遠雄的確需要擔心理賠問題 ,
但一次給付癌倒是不用擔心 , 具體客觀事實太明確 , 病理切片報告是賴不掉的 ,
不過遠雄核保較嚴是事實 , 只要有良性腫瘤沒有切除的基本上就是拒絕 ,
故告知事項要看清楚回答~
⭕ 女生基本上沒有選擇 , 沒體況的話一定是全球重傷+遠雄癌症 ,
因為全球XCF那費率對於女生而言是無法接受的程度...
⭕ 原本南山HS在計畫20以下的話 , 的確一定要用南山1HSD去補強 ,
其他自負額也銜接不上 , 就是1HSD的續保年齡75歲稍嫌短了點 ,
最高雜費上限20萬在現在環境下 , 也只能算打底的程度~
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結 來訊詢問或討論~
✿規劃建議✿
1️⃣建議選擇全球傷病+遠雄癌症的方案
2️⃣原因是全球癌症XCF在女性後期費率的漲幅真的很高
癌症單獨規劃在遠雄的後期費率相對平穩許多
3️⃣遠雄確實有一些理賠糾紛
但大多數都是醫療險在是否為必要性醫療上的問題
而癌症險的認定其實就是一翻兩瞪眼的事實
較不會有理賠爭議的狀況,可以放心規劃~~
全球也有自負額,如果額度有辦法銜接到的話,
我會建議用全球的自負額。
全球XCF在女性費率上比較不友善,
如果你只是短時間預算不足,
可以先頂折用,長期下來還是遠雄比較好,
畢竟費率便宜代表能夠擁有保障能夠持續越久。
防癌一次金相較於醫療險的糾紛是比較少的,
所以網路上的先進普遍都會推薦,這我也是認同,
理賠速度有的時候真的沒辦法@@,理賠員的流動率很高,
但文件備齊後法定超過15天就會有延遲利息。
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹南山舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考:
原手上只有一家南山保單,年繳保費約28000
業務健檢後缺重大傷病及癌症,實支實付額較少
目前打算先用南山自負額補強實支實付
其餘考慮如下:
全球一家補重大傷病+癌症(DCE+XDE+XCF)
或
全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)
Q:因目前預算有限,打算上方兩種方案擇一
有試算後期保費,遠雄相較下會比較平穩
但又聽到遠雄的理賠慢或怕被拒賠,想請教各位建議,感謝🙇🏻♀️
🅰️目前遠雄比較有爭議的是實支實付,通常會抓是否為『必要性醫療行為、住院』,癌症一次金的認定是病理切片,一翻兩瞪眼,相對比較不會有爭議;理賠速度則是要看案件量及是否有調閱病歷,若
文件備齊後法定超過15天就會給付延遲利息
考量到後期保費漲幅,女生的癌症險建議優先參考遠雄的規劃,一次金額度可以規劃較高且後期保費漲幅較平穩,重大傷病就規劃在全球沒問題喔
♦️南山
自負額1HSD要注意住院額度最高只有20萬,因應現在的醫療耗材項目增加及費用提高,相對額度比較不足唷
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以直接參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/元大、新光的規劃
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
🎯建議可以參考全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/4a4079044e3cd5ca
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
若需服務人員,可協助您投保送件及提供後續服務
Yun服務於錠嵂保經,全台都有服務,已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊
可以理解您在規劃上的擔憂與糾結
遠雄理賠爭議較多在 "實支實付" 的內容
遠雄不是一定不好
而是『比較龜毛』條件要符合得很精準
只要事前把資料準備好
理賠還是有機會順利通過
癌症一次金相對住院醫療來說
爭議會少很多,它是依照病理切片或醫師確診報告來理賠
只要診斷符合條款定義,通常保險公司就會給付
長遠考量費率的問題
還是建議您可以🌍🐻搭配喔
以上建議希望對您有幫助
若需更多的分析諮詢📩
點擊頭像名片聯繫喔🔗
.
👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
.
👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
.
🐻熊 + 🌍球 CP值最高
如對熊有疑慮,就全部規劃在球
.
歡迎直接索取建議書參考喔^^
.
🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
.
------分隔線------
.
買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
.
我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
.
------分隔線------
.
一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
-
前陣子也是幫客戶做這樣的調整內容,可以協助你
💬可以再和南山客服詳細確認一下舊保單內容實支是正本還是副本(不同年度版本不同)
如果是副本的話,可以直接補正本實支,變成雙實支內容
💬遠雄🐻最近理賠的確比較難搞一些😅
不過一次金理賠是根據診斷證明書內容,有符合條件就可以,這個比較不太會有理賠爭議,
如果擔心後期費率,建議選擇遠雄,一次金的額度也可以規劃的比較高(最高可以到360萬)
✨可以參考全球🌍、遠雄🐻完整規劃內容
https://finfo.tw/assortments/d8af704aa30f5e78
📌內容及額度都會再根據個人的性別、年齡、需求及預算,和您詳細討論去做調整呦!
-
🙋🏻♀️保險彤工 阿彤 服務於錠嵂保經
📍團隊服務超過600個家庭
📍保險規劃|投資理財|產險服務
✨任何問題 歡迎點擊放大鏡連結諮詢一起討論呦❣️
原手上只有一家南山保單,年繳保費約28000
業務健檢後缺重大傷病及癌症,實支實付額較少
目前打算先用南山自負額補強實支實付
其餘考慮如下:
全球一家補重大傷病+癌症(DCE+XDE+XCF)
或
全球傷病+遠雄癌症(F15+CJ2)
因目前預算有限,打算上方兩種方案擇一
有試算後期保費,遠雄相較下會比較平穩
但又聽到遠雄的理賠慢或怕被拒賠,想請教各位建議,感謝🙇🏻♀️
A:
長期來看當然是拆買比較划算
如果是不想拆兩家就都用全球
北北基桃地區歡迎點頭像找我
會建議您可以直接規劃在全球,會比較簡單便利喔!!
全球會比較貴,主要是因為有特定癌症增額,所以費率會比較高一些。
但建議您可以上傳既有保單,這樣在檢視及建議上會比較方便喔!!
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
建議全球+遠雄喔 !
我是信安保經-佳蓁,已從業5年在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!
業務健檢後缺重大傷病及癌症,實支實付額較少
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫本身有300多位客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
1. 自負額的部分需要注意額度是否能銜接原本的實支實付。也可以參考全球的商品。
2. 各家保險公司理賠比較嚴格,且有爭議的是醫療險的非必要性醫療,癌症險就是看條款,符合條款的癌症就會賠,不會有太大的爭議,所以您不用擔心。理賠慢的部分也可能是案件量太大哦。
總結:全球自負額、重大傷病險+遠雄癌症險。
另外重大傷病和癌症險一次金會建議您都規劃200萬以上。
希望有幫助到您~
若您願意,我們可以再深入討論需求,規劃出更貼近您生活的保障內容。
有任何問題,歡迎隨時點擊頭像『免費諮詢』!
我是錠嵂保經的小花🌸
期待為您提供專業的保險建議哦~
保險找小花,不怕沒錢花,祝您天天開心✨
若您本身身體健康,
投保時沒有任何體況,
不用擔心理賠爭議。
目前較常見的理賠爭議多是實支,
我們自費用的材料與高額花費,
保險公司會去評估是否有必要性,
而癌症險多是定額給付的商品,
且都是以癌症為主,較無爭議。
以上供您參考。
我幫您確認過,目前依照各家產品特性:
全球方案(DCE+XDE+XCF):好處是集中在一家,整合性強,理賠流程相對單純;但部分附約在後期保費會逐步增加,需注意續保壓力。
全球+遠雄方案:組合較彈性,遠雄的癌症險(CJ2)屬於長期定額給付型,保費相對平穩;只是您提到的市場聲音,確實有人反映遠雄理賠流程偏慢,這部分需要心理準備。
補充提醒您:
癌症險 vs. 重大傷病險:癌症險屬於單一疾病類,重大傷病範圍更廣;如果預算有限,重大傷病險會是優先補強的核心,再搭配癌症險加強。
實支實付:您打算補南山自負額也可以參考看看全球自負額。
理賠快慢:其實只要病歷、診斷證明完整,多數公司理賠流程都不會卡太久;真正的關鍵在於條款範圍與給付方式。
我本身是在錠嵂保險經紀人服務,可以幫您把不同公司保費走勢與保障內容並列比較,協助找到符合預算與需求的最佳組合。 從您的問題來看,您應該最在意的是:保障能不能涵蓋到位、長期保費是否負擔得起、理賠會不會出狀況。這些都是很多人在規劃時最常糾結的,我很理解您的心情。
要不要考慮看看直接用台新補實支實付跟重大傷病呢?
南山實支實付要注意門診手術是沒有賠雜費的喔!額度也不高,加了自負額,提高的保額有限。
想了解更多細節,請點擊頭像一起討論。
1.醫療實支實付,不限第一家投保,需正本理賠,保障額度選擇多
2.住院日額可補強病房費與手術費
3.重大傷病一筆給付不打折
4.癌症一次金,針對特定癌症加強防護
5. 多元壽險方案,有不同保障與繳期可以選擇,保障家人也保障自己
建議分開買未來保費是最省的
要省保費有別的做法可再詢問
歡迎點選大頭貼資訊欄加LINE討論諮詢
--
💼 淡江保險系畢業|19年保險經驗的二寶爸
👥 網路與PTT成交超過 1000 位客戶
📄 理賠經驗豐富:超過 2000 件,理賠總額逾 7000 萬元
🎁 購買完整保單規劃贈送【精美燙金保單夾】
📱 投保完成可使用專屬【線上保單查詢系統】
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽,保護您一家。」
*歡迎點擊諮詢
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖歡迎諮詢,點選大頭旁邊連結私訊➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
#另外我跟其他業務員不一樣的地方:
📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
你自己不是就有答案嗎?
就看你要貴一點
還是理賠麻煩一點
-----
我是在出沒DCARD保險業版、保險相關網站、平台的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒保險業相關網站
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
「歡迎谷哥搜尋、進入左側人頭討論喔 ^0^ 」
全球的癌症險不理賠併發症
如果這是您在意的,建議以遠雄為主喔!
專門服務全台,有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
💡 保險規劃找糯米,細心周到助安心。
💡 風險管理謀長遠,穩健保障護家庭。
📲 點擊頭像,立即諮詢,一同探索最適合您的保障方案!
專門服務全台,有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件,包括:
青光眼、結膜乾燥症、甲狀腺腫、鼻竇炎、異位性皮膚炎、
妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
💡 保險規劃找糯米,細心周到助安心。
💡 風險管理謀長遠,穩健保障護家庭。
📲 點擊頭像,立即諮詢,一同探索最適合您的保障方案!
服務於 台🌟人壽,擁有 國家護理師執照,具備中西醫臨床經驗,專精於 「醫療險」與「實支實付」的保障規劃,能為您提供最詳盡的建議。
⚠️ 醫療環境正朝向「門診手術優先」發展,住院需求降低,保險規劃應關注「門診手術額度是否足夠?」
✅ 建議額度:至少 8 萬以上,才能符合醫療需求!
👉推薦:台🌟實支 40-50 計畫
✔ 門診手術額度 8-10 萬
✔ 住院手術雜費 40-50 萬
✔ 保證續保 至 84 歲
✔ 可作為 第二家 以上實支
✔ 可 轉換日額,病房費 4000-5000/天
✔ 保費攤平低負擔,後期調漲緩慢
👉推薦:重大傷病
✔ 不因特定疾病影響理賠
✔ 例如:規劃 100 萬,取得 重大傷病卡,即可一次性理賠 100 萬,讓資金運用更靈活!
👉癌症險
✔一次金
✔療程多次理賠型
保險規劃找安家,安心保障到你家。
用心守護長相伴,溫暖陪伴你我他。
📩 詳細內容,歡迎點擊頭像諮詢!
就是現在預算跟將來費率平穩去考量
女生癌症放🌍現在這年紀就開始有感了
🔔若回覆內容對您有幫助
🔔歡迎點頭像一起討論喔
❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值
❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
👉精神疾病不打折
👉後期保費相對平穩
癌症建議規劃:🐻
👉理賠併發症
👉費率較便宜
👉一次金額度較高
癌症就是一番兩瞪眼的險種
較少有理賠爭議、有就有、沒有就沒有
但若還是會擔心有爭議
可規劃全球一次金
不過就是注意沒有理賠併發症
✨我是錠嵂保經若熙✌️
✨拒絕強迫推銷🙅 ✨歡迎一起討論😊
🧑⚕️保單健診|🔍條款檢視|🇹🇼全台跑透透
這邊先給您成人規劃的基本重點:
🔱病房費:3000元/日 ↑
🔱雜費額度:2~30萬 ↑
🔱住院手術:20萬 ↑
🔱防癌一次金:100萬 ↑
🔱重大傷病一次金:100萬 ↑
以下有我初步的規劃內容 都可以再根據您的需要去做彈性調整
如果有想進一步了解 都歡迎再諮詢~
✨2025年"一勞永逸"成人規劃✨
https://finfo.tw/assortments/18700a78a38f1f33
🤡我是小葉,在錠嵂保險經紀人服務
✅ 經營網路客近三年時間
✅ 已協助近百位以上家庭解決風險問題
✅ 條款分析、商品比較、理賠爭取
✅ 車禍調解、理財建議及規劃也不在話下💪
歡迎點選頭像加Line進一步諮詢💯