目前26歲、目前工作內勤偶爾出差，目前已經有以下保障，想請問這樣有什麼保障缺口需要調整嗎？
【南山】
主 ALES（50萬）＋附 CR（5單位）、HIRE（20佰元）、SIR（20佰元）
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【全球】
主 DCE（20萬）＋XHB（計畫2）＋XDE（80萬）
【中國 / 凱基】
主 LEGOAE（300元日額）＋附 MAJISA（3單位）＋MAJIXA（80萬）＋MT（5萬）＋EPAA（100萬）＋APAED（3單位）
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但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
（是cover自費的重要險種！！！！）
2️⃣意外有：身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
（目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的）
4️⃣癌症有：罹癌一次金、療程型長期抗戰：
（罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
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📝目前保單概況
南山：終身/定期壽險、癌症險(一次金/療程型)、醫療險(日額/手術)。
全球：重大傷病險*2、醫療險(實支實付)。
凱基：終身醫療險(日額)、醫療險(實支實付)、癌症險(一次金)、意外險(含實支實付/失能扶助金)。
💡醫療險、癌症險規劃得還不錯唷！建議補強
意外險、重大傷病險、長照險。以下提供詳細說明：
🔹 意外險
應對外來、突發、非疾病事件，導致的醫療、身故或失能費用。
解決問題：減輕事故帶來的財務壓力。
建議額度：病房費每日 2,000元 以上、意外實支實付 10 萬、身故/失能金 100 萬以上。
📌 您目前意外實支實付 5 萬。
🔹 重大傷病險
保障範圍有300多項，包括癌症、慢性精神病、洗腎等，只要領到重大傷病卡就賠。
解決問題：高額醫療開銷及生活補助需求。
建議額度：200 萬以上。
📌 您目前額度 100 萬。
🔹 長照險
因年老、疾病或意外需要長期照護時，提供每月扶助金，應對生活照護開支。
解決問題：因失能或長期需要專業照護導致的經濟壓力。
建議額度：每月5萬以上 (依實際照護需求規劃)。
📌 您目前意外失能月扶助金 2.5 萬，目前已無疾病失能險，可用長照險補足。
以上建議提供給您，可依照您覺得的重要程度優先做規劃！
希望有幫助到您～
若您願意，我們可以再深入討論需求，規劃出更貼近您生活的保障內容。
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前，先請問以下幾個關鍵問題，有助於確認投保條件與方向：
● 目前是否有任何體況？
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄？
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下：
▫️ 南山：終身壽險、終身防癌(療程型)、住院日額、手術險
▫️ 全球：重大傷病、實支實付
▫️ 凱基：終身醫療、實支實付、癌症險(一次金)、意外險(死殘、實支、失能)
癌症險
CR(療程型)
1.併發症不理賠
MAJIXA(一次金)
1.保證續保
2.一次金(10%、20%、100%)
住院日額
HIR
1.住院日額給付
手術險
SIR
1.手術按倍數表定額給付
重大傷病
DCE、XDE
1.保證續保
2.急性心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術不保
3.保障範圍共300多項
實支實付
XHB
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術、雜費分別計算
4.門診手術、雜費合併計算
5.住院手術實支實付
6.門診手術限當日，1年限6次
MAJISA
1.副本理賠
2.保證續保
3.住院手術、雜費分別計算
4.門診手術、雜費合併計算
5.外科手術按百分比給付(含住院、門診)
6.門診手術不在手術附表內受健保227、3344條款限制
7.門診手術限當日，1年限6次
8.理賠特定處置
9.可當第二家實支
10.可續保至80歲
終身醫療
LEGOAE
1.住院日額給付
2.專案最低300出單，需搭配EPAA
意外險(死殘、實支、失能)
EPAA、MT、APAED
1.非保證續保
2.無重大燒燙傷保障
3.實支需正本理賠，會與團險衝突
4.限定第二家
5.失能扶助金無保證給付
📋 回覆與整體建議如下：
1️⃣ 目前保障缺口：重大傷病、長照險、壽險
2️⃣ 重大傷病建議終身+定期互相搭配，以避免定期險未來保費漲幅較大造成負擔，調整保額後減少保障
3️⃣ 終身可以參考富邦：首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
4️⃣ 長照險建議選擇終身，可以參考新光、凱基、台銀
5️⃣ 建議方案如下，如果沒有認識的業務員，我可以協助出單，後續服務都可以交給我
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
🧑💼 初步方案(以 26 歲男生為例)
📍方案連結快速參考：
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● SDG：終身重大傷病，首年理賠 / 慢性精神疾病理賠會打折、有壽險保障功能
⚠️ 成人投保小提醒：
● 近 2 個月內是否有看診/用藥？
● 5 年內是否住院超過 7 天？
這些會直接影響保險公司是否承保。
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❓【問與答 Q&A】
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🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點（Yes/No 即可）：
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療？
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄？
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄？
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物？
5️⃣ BMI 是否落在 18.5～24 之間？
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算，最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向：
✅ ❶ 實支實付（+ 住院日額建議搭配）
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出，理賠依據收據金額（限額內）
▪ 搭配日額型可涵蓋：
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可，不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種，理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用（可補貼生活、照護、收入損失）
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程，傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠，資金靈活，適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療：骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足，建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險／長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者，萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用，避免經濟斷鏈
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💬【下一步怎麼做？】
🔹 想試算保障建議？請提供：「年齡＋性別＋預算」
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想先請問您的性別跟職業等級是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來，健診分析後，針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有：
南山:終身壽險*2、終身防癌(療程型)、住院日額、手術險
全球:重大傷病、醫療實支實付
凱基(原中壽):終身住院日額、醫療實支實付、癌症一次金、意外險(含失能+醫療)
先恭喜您有規劃到2張醫療實支實付(可副本收據理賠)，請務必好好繳費保留喔
目前建議補強的保障有:癌症一次金(提高額度)、重大傷病(提高額度)、第二家意外實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)
原保單規劃得蠻完整的，繼續繳費即可
以下幾點建議提供您參考：
♦️癌症險
現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
凱基癌症一次金MAJIXA保額80萬，預算允許下建議提高額度到100萬
建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支實付建議可以參考新光、遠雄的規劃，遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述，目前癌症一次金跟第二家意外實支建議可以優先參考遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩；若有家庭責任，建議要規劃壽險，定期壽險建議可以優先參考第一金的規劃，費率比較低，讓保障更全面喔
🎯建議可以參考遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考(以26歲男生職等1為例):https://finfo.tw/assortments/e7c94fc7dc84efb7
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🔰只講重點，不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
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--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
｢歡迎谷哥搜尋、進入左側人頭討論喔 ^0^ ｣ 💯
🏆 保險六大保障
🛡️ 1. 壽險
壽險不只是「萬一離開」才有用，更能善用來做家庭責任與資產配置！
🔹 定期壽險：保費便宜、保障高，適合有房貸、育兒責任的階段性需求
🔹 終身壽險：保障一輩子，可做「留愛不留債」的規劃，資產傳承也適用
🧑🦽 2. 失能險 / 長照險
最怕不是死，是活著卻失去行動能力。提前規劃才能不拖累親人。
🔹 每月生活照護費可高達數萬
🔹 保單設計可設定「一次給付」＋「月月給付」
🔹 建議失能與長照並存，更完整
🏥 3. 醫療險
住院手術好貴？「實支實付」＋「定額給付」搭配補足支出。
🔹 實支實付型：報多少賠多少，幫你支付醫療費用如：住院、手術、自費雜費等
🔹 定額型：住院期間不只醫療費，還有收入減少、生活支出增加
➡️ 例如無法上班、需請假休養、營養費等開銷，靠定額補貼來支應
💡 搭配建議：
✅ 先配置「實支實付」打底
✅ 再補強「定額型」支應收入損失與其他生活成本
👉 醫療不只治病本身的花費，也要顧好休養時的生活品質！
⚠️ 4. 意外險
車禍、跌倒、火災等都是意外，不是只有重大事故才理賠。
🔹 意外造成的死亡、失能、燒燙傷皆可理賠
🔹 可搭配「意外醫療」理賠實支與日額，降低突發花費風險
🏷️ 5. 重大傷病險
當你無法工作又需長期治療時，這份保險就是你的經濟後盾。
🔹 理賠不看病名、不限定住院
🔹 適用300+種重症，包含癌症、洗腎、慢性精神病等
👉 選擇「無排除精神疾病」版本，保障更完整
🎯 6. 癌症險
新療法（標靶、免疫）不便宜，傳統醫療險不一定能全額負擔。
🔹 一次給付型癌症險：確診就賠，錢先到手
🔹 治療方式彈性，不一定要住院才賠
🔹 建議搭配一般醫療險，強化抗癌資源
為自己檢視保障並加強是一件很棒的事！
目前舊保單沒有特別需要調整的地方
若預算有餘裕建議著手規劃理財型商品
定期險不是一輩子，先為自己存一筆老年的醫療備用金
你最大的優勢是時間，所以可以慢慢累積～
我是服務於錠嵂保險經紀人的玉青
如果您也想一起聊聊怎麼幫自己、幫家人做個安心的保障規劃
歡迎點擊頭貼連結找我聊聊🫶🏼
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟，來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫本身有300多位客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
壽險：南山 ALES、NTLE，基本壽險額度足夠 👍
實支實付：全球 XHB 計畫2 + 南山 HIRE/SIR，已有雙張實支，額度可以互補 👍
重大傷病：全球 DCE + XDE 共 100 萬 👍
癌症險：南山 CR + 凱基 MAJIXA，單獨癌症保障 👍
意外：凱基 EPAA 100 萬 + APAED + LEGOAE 日額，都有涵蓋 👍
住院/手術日額：凱基 LEGOAE、MAJISA 👍
📌 建議可以補強的方向
重大傷病額度：您目前總額約 100 萬，建議長期規劃可往 200–300 萬靠攏
或是幫自己存一桶金，這方面我可以提供專業建議，謝謝
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📌可點點頭像傳送訊息聊聊喔
目前您的保障有:
1.南山:壽險、癌症險(療程型)、住院日額/手術(定額)。
2.南山:儲蓄險
3.全球:重大傷病、實支實付
4.凱基:住院日額/手術(定額)、實支實付、癌症險(一次金)、意外險(含意外醫療)。
醫療保障都算蠻完整的，可以考慮補足長照險的保障缺口喔!!
可以參考富邦的商品做規劃喔!!
買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
目前26歲、目前工作內勤偶爾出差，目前已經有以下保障，想請問這樣有什麼保障缺口需要調整嗎？
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目前是沒有什麼非補強不可的地方
有預算可以拉高重傷跟癌症一次金
北北基桃地區歡迎點頭像找我討論
可以增加第二間 差額給付/自負額 醫療實支實付
如果有預算，可以提高終身重大傷病
（因為定期重大傷病到後期保費會較貴）
如果擔心癌症，也可以規劃癌症一次金或是癌症療程型
剩下的錢可以存下來做理財規劃！！！
可以參考『分紅保單』、『投資型保單』
我是番茄
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內容完整，
僅需加強重大傷病、癌症一次金，
可協助您加強。
以上供您參考。
這邊先給您成人規劃的基本重點：
🔱病房費：3000元/日 ↑
🔱雜費額度：2~30萬 ↑
🔱住院手術：20萬 ↑
🔱防癌一次金：100萬 ↑
🔱重大傷病一次金：100萬 ↑
以下有我初步的規劃內容 都可以再根據您的需要去做彈性調整
如果有想進一步了解 都歡迎再諮詢~
✨2025年"一勞永逸"成人規劃✨
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟，來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫本身有300多位客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
基礎保單內容還不錯：代表醫療＋意外＋重大傷病都有覆蓋，核心保障已經到位。
可以考慮增加的部分：
長期照護險 → 對未來可能的長照需求提供額外保障，尤其醫療險只能理賠治療費，無法補生活照護費用。
壽險或美元型 → 壽險：若有房貸或想留一筆資產給家人，增加保額會更安心。 美元利變型壽險：可做資產累積或財富傳承規劃，尤其對未來有海外配置或通膨考量的人很適合。
重大傷病險 → 若擔心在重大傷病時額度不足可考慮增加
簡單說，你現有保單是「防火牆」，新的規劃則是「增值與未來風險管理」💡。