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🟢 醫療險(實支實付)|補足健保以外的自費支出
💬 醫療費用中,自費項目占比越來越高(如開刀雜費、病房差額),
實支實付型保單可大幅減少自付金額。
📍 選擇時建議確認是否含自費項目、年限額度是否充足。
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🔹 意外險|應對無預警事件的基本保障
💬 包含交通事故、跌倒、燙傷等外來突發事故造成的傷害,
可補貼醫療費用與提供身故/失能理賠。
📌 常見組合:意外醫療(實支or日額)+意外身故或失能給付。
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🔺 重大傷病險|重大疾病不只癌症
💬 通過健保核發的「重大傷病卡」即可理賠,涵蓋範圍比一般重大疾病險更廣,
包括器官移植、洗腎、部分精神疾病等。
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🔸 長照險|為未來的自己,提早準備照顧資源
💬 當失能、罹患失智症或無法自行進食穿衣時,長照險能提供定期金給付,
協助負擔看護、機構或家屬照顧費用。
🧩 可選「一次金+月付型」組合,並留意理賠啟動條件是否連結ADL評估
(如無法完成六項日常活動中的三項)。
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🔸 壽險|守護家庭責任的最後一道防線
💬 一旦發生意外或離世,壽險能替自己留下保障金,
讓家人能安心生活、不被經濟壓力壓垮。
📝 建議依據房貸、車貸、子女教育費或父母扶養責任來設定保額。
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問您的性別跟職業等級是?
目前肌肉/韌帶拉傷是否已經痊癒?
須多久定期回診一次?
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以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身壽險、醫療實支實付、意外險(含醫療)
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以直接參考全球的規劃,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
預算允許下,終身型、類終身可以參考富邦/元大、新光的規劃
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
如果是男生,可以參考全球癌症一次金XCF;女生的話要注意全球的後期保費漲幅較高喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在醫療實支實付自負額都須正本收據,依照損害填補原則,走差額理賠
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,,門診額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,目前重大傷病、癌症險跟住院日額建議可以優先參考全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩;若有家庭責任,建議要規劃壽險,定期壽險建議可以優先參考第一金的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
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1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
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▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
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✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
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為自己投保是一種負責任且成熟的行為。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容哦。
📋 問題回覆與整體建議如下:
1️⃣ 重大傷病可以參考全球:理賠不打折、後期費率漲幅平穩,可搭配住院醫療出單(可補強一家實支額度不足的缺口),
2️⃣ 癌症險建議參考遠雄,優先規劃一次金,可作為緊急醫療費用的預備金
3️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 26 歲女性為例)
📍方案連結快速參考:
全球+遠雄 👉 點我看方案
全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天? 這些會直接影響保險公司是否承保。
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🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道QQ
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新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
.
📌舊保單內容
終身壽險
意外險
醫療實支
.
📌新規劃建議
缺口:醫療定額/癌症險/重大傷病險/壽險(視需求
.
👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
.
👉🏻醫療定額 首選:🌍球
目前少數不卡227手術限制的醫療險。
.
👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
.
歡迎直接索取建議書參考喔^^
.
🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
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.
買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
.
我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
⭕ 關於富邦:
富邦實支實付有年度理賠上限 , 且保費也更貴 , 會建議在現階段還能選擇的時候 ,
優先考慮沒有年度理賠上限的選項 , 可考慮新光U5 搭配 全球XHO的規劃方式 ,
未來保費明顯下降 , 效益會明顯優於富邦HSV , 尤其對於女生來說更明顯
且要控制預算的情況下 , 實支實付亦要事先看未來保費的差異 ,
因為一次給付型 , 未來可能因為槓桿不足而取消 , 但實支實付一定是跟一輩子的
⭕ 關於重大傷病或癌症保費的問題:
1- 全球癌症一次金XCF女生不能用 , 保費後續太炸裂了...
2- 重傷適用全球沒錯 , 但不代表會一直維持到最後 , 保險核心講求槓桿效益 ,
當年齡提高 , 保費變貴槓桿變很小的時候就會取捨掉了
3- 還是那句話 , 保險是轉嫁風險的工具 , 是爭取時間用的~ 現在用便宜的定期險
只是為了爭取累積資產的時間 , 所以請將重心放在如何盡快累積自身資產上 ,
年紀大時想靠保險解決問題無異於緣木求魚
⭕ 基於以上及預算控管下 , 可參考一下修正之方向:
https://finfo.tw/assortments/b27f237120d8564e
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
投保年齡即將28歲, 近兩個月內有看骨科, 醫生判定僅為肌肉/韌帶拉傷, BMI18。
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確實全球一家搞定就可以了
先不用考慮未來的保費漲幅
應該先看現在的需求跟預算
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很榮幸有機會可以為您解答🤩
⏬ ⏬ 以下針對貼文建議⏬ ⏬
1️⃣恭喜版主有規劃到目前市場很不錯的醫療險,意外醫療也擁有10萬的保障,
一定要持續的繳費讓保障有效哦!
2️⃣全球的重傷是市場主流的,解決住院治療前龐大的醫療花費,認卡立即理賠一次金,
可以自由靈活運用,優勢在於精神疾病不打折,依照保額理賠,
另外特定傷病增額給付20%(保障範圍較廣),且後期保費為平穩成長,
癌症一次金可以直接在附約做規畫就可以了哦!
3️⃣定期險到後期都是大家擔心的疑慮,保費越來越貴,
我會建議另外規劃理財,透過時間創造金流,
這些金流就可以去補足我們後期保費太高的缺點,同時還能擁有保障。
🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰
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1️⃣全球重大傷病
重傷包括需積極或長期治療之癌症,見卡理賠
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會建議將癌症險單獨拉出來規劃在遠雄
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