想要幫朋友請問實支加強(女)
1. 目前有20萬南山HSA實支正本 但想再加強至少20-30萬 這樣子夠嗎??
2. 搜尋網路有兩種選擇 一是全球自付(是適用2B嗎?) 一是新光U5 (好像是正本補差額?) 想請問自負額跟再買一張差額理賠的概念有甚麼不同? 哪個比較好 謝謝~
1. 目前有20萬南山HSA實支正本 但想再加強至少20-30萬 這樣子夠嗎??
2. 搜尋網路有兩種選擇 一是全球自付(是適用2B嗎?) 一是新光U5 (好像是正本補差額?) 想請問自負額跟再買一張差額理賠的概念有甚麼不同? 哪個比較好 謝謝~
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問朋友的年齡跟職業等級是?
目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題及提供建議給您參考:
Q1:目前有20萬南山HSA實支正本 但想再加強至少20-30萬 這樣子夠嗎??
🅰️目前醫療雜費建議規劃30-50萬會比較足夠
實際保額再依照您的需求跟預算來規劃
Q2:搜尋網路有兩種選擇 一是全球自付(是適用2B嗎?) 一是新光U5 (好像是正本補差額?) 想請問自負額跟再買一張差額理賠的概念有甚麼不同? 哪個比較好 謝謝~
🅰️全球自負額XHO是須花費超過20萬才會啟動理賠,簡單來說是提高單張醫療實支的額度
新光醫療實支U5是依照損害填補原則,走差額理賠,等南山醫療實支額度理賠完,剩下餘額再用新光來理賠喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
現在的醫療實支實付都須『正本收據』理賠,依照損害填補原則,走差額理賠喔
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,門診額度不低,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
🎯建議可以參考新光、全球的規劃
初步搭配方案給您參考(以30歲女生職等1為例):https://finfo.tw/assortments/0cf66bb7901fb866
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以下回覆您與朋友的問題:
1️⃣ 實支額度是否足夠
✅ 目前您有 南山 HSA 實支正本 20 萬
✅ 建議總額度規劃 20~30 萬 左右即可
✅ 多餘預算可優先放在 重大傷病 或 癌症一次金,提升整體保障
2️⃣ 全球 XHO(自負額) vs 新光 U5(差額理賠)差異
全球 XHO 自負額型 (以 1B 為例):住院手術的自負額是 20 萬,超過 20 萬才會啟動理賠,最多可理賠 10 萬。(例:20 萬由南山賠,超過部分 20~30 萬之間的 10 萬由全球賠)
新光 U5 差額理賠型( 以 HS-10 為例) :住院手術花費 20 萬內由南山賠,超過 20 萬的部分新光才會賠,最多 10 萬。(例:花費 30 萬內都能全額取回)
📌 差異重點:概念相近,但全球在門診手術部分多了 3-3-4-3 手術限制。
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1. 目前有20萬南山HSA實支正本 但想再加強至少20-30萬 這樣子夠嗎??
2. 搜尋網路有兩種選擇 一是全球自付(是適用2B嗎?) 一是新光U5 (好像是正本補差額?) 想請問自負額跟再買一張差額理賠的概念有甚麼不同? 哪個比較好 謝謝~
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🩺【健康告知初步詢問】
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請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
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因為南山是正本,所以不管您的朋友是規劃實支實付還是自負額,都是以損害填補原則來理賠。
實支實付:在規劃的額度內,花多少賠多少。
自負額:保戶需先自行負擔一定的金額,超過的部分才由保險公司理賠。
📌 新光U5以計畫20為例
病房費2000元/天、住院慰問金2000元、住院雜費(含手術) 20萬、住院前後門診1000元、門診手術最高1.5萬、輔助器具1.2萬。
📌 全球自負額以計畫2B為例
病房費1000元/天(自負額2000)、住院雜費(含手術) 20萬(自負額20萬)、門診手術最高2萬(自負額2萬)、輔助器具9000元。
以上建議提供給您,依照您朋友的需求來做規劃。
希望有幫助到您~
若您願意,我們可以再深入討論需求,規劃出更貼近您生活的保障內容。
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我是錠嵂保經的小花🌸
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保險找小花,不怕沒錢花,祝您天天開心✨
我會比較建議規劃自負額就好~~
重大傷病也能一起加強
不過自負額少了住院轉換日額
如果都使用健保的話自負額就不會啟動了
🔺搭配全球的重大傷病
❗商品條款完整
❗針對慢性精神病不會打折、後期保費也是業界最友善的!
🔺全球的癌症險針對特定癌症(例如腦癌)會增加給付~
規劃大重點(如果有家庭責任可以增加壽險規劃)
🌟醫療實支實付
🌟重大傷病險
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👉🏻可以規劃邦邦(OR新光)➕🌎
🧷富邦實支實付:額度高/手術雜費分開計算
🧷新光實支實付:無年度限額
🧷🌎重傷險:慢性精神病不會打折/保費平穩
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那就不能考慮自負額商品了
自負額商品頂多連同既有的只能額度提高到總共30萬而已
那就買新光的吧
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶:依個案收費,可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊,專業度、客觀性可受公評
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
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1. 目前有20萬南山HSA實支正本 但想再加強至少20-30萬 這樣子夠嗎??
2. 搜尋網路有兩種選擇 一是全球自付(是適用2B嗎?) 一是新光U5 (好像是正本補差額?) 想請問自負額跟再買一張差額理賠的概念有甚麼不同? 哪個比較好 謝謝~
A:
已經有20萬的額度
就建議用自負額補
專營北北基桃地區
您的南山實支現在的狀況是20萬
可以補全球自負額(也比較便宜)
由於全球自負額要加一個主約:
全球的醫卡讚85(dce)
不管您有沒有南山的精選傷病
剛好可以補一點南山的精選傷病的短版
或重大傷病的額度
如果重傷不在考量內那就補 新光u5
如果想了解更詳細
歡迎點頭像聊聊
祝順心
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保險富士山 擁有特許財務規劃師的資格
即是「您的風險規劃師」
同時擅長用「整體財務規劃」的角度
來看保險和理財這件事 如果您有退休準備問題
和保險相關問題
歡迎點我的頭像聊聊
希望能利用我的專業
協助您做出安心的選擇
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📌 醫療實支補強 首選:⭐光 (或 🌍球 自負額
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
★實支實付的額度取決於您想要怎麼樣的醫療照護,
一般建議雜費規劃至少30以上,
若超過則可先補強其他缺口,
有多餘的預算再進行增加。
★新光實支跟第二張自付額最大的差異:
自負額實支各項理賠會明訂自己需要負擔的金額,
若您第一張正本實支的額度超過各項自付額,
那就會變成差額給付。
若您地一張正本實支的額度低於各項自負額,
理賠會有空窗,自己會負擔到醫療花費。
若直接規劃新光,那就直接是差額給付。
◎全球門診手術有年給付上限10次
新光沒有限制
以上供您參考
目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫本身有300多位客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
🖌️我來了~~~~~
首先確認南山是否副本理賠!!(可以打0800確認)
如果是副本可以規劃光,可以達到雙實支的效益✨
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📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻條款、費率、商品面都要一起評估
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🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道QQ
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新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水