全球保險

Question

請問各位大大，因為一直出血不停止20天後到大醫院婦產科檢查，醫生說不是NC，所以給止血藥，之後排檢查子宮鏡，發現息肉太多出血應該是息肉造成，而安排子切除子宮息肉手術，冷刀自費大概6萬元不用住院，那全球保險實支實付能夠申請理賠嗎?
保險人員說不確定因為未住院

版主您好：
如果可以麻煩把保單傳上來可能大家比較好幫您分析。

as******* · Answer

你買什麼保險名稱及額度多少。。。。通常不太會住院，除非手術過程有其他突發狀況才會改住院

kk****** · Answer

沒有住院手術實支實付可以申請嗎

保險即時通 · Answer

版主你好 建議提供完整的商品名稱及保額會比較清楚一般醫療實支實付險的理賠啟動條件通常有兩種狀況住院行為門診手術行為（有部分商品沒有這項就沒有）子宮息肉切除屬於健保227章節 一般是可以理賠的

Yunyun · Answer

版主您好以下回覆您的問題：Q:請問各位大大，因為一直出血不停止20天後到大醫院婦產科檢查，醫生說不是NC，所以給止血藥，之後排檢查子宮鏡，發現息肉太多出血應該是息肉造成，而安排子切除子宮息肉手術，冷刀自費大概6萬元不用住院，那全球保險實支實付能夠申請理賠嗎?保險人員說不確定因為未住院🅰️目前需要先知道投保的商品名稱，確認條款後再給您更準確的回覆喔

湯尼 · Answer

Q:請問各位大大，因為一直出血不停止20天後到大醫院婦產科檢查，醫生說不是NC，所以給止血藥，之後排檢查子宮鏡，發現息肉太多出血應該是息肉造成，而安排子切除子宮息肉手術，冷刀自費大概6萬元不用住院，那全球保險實支實付能夠申請理賠嗎?保險人員說不確定因為未住院A:基本上全球門診手術是沒問題但還是要先確認妳的商品名稱

Otis歐提斯保險 · Answer

你的狀況
冷刀切除子宮息肉是屬於手術醫療行為（健保有手術代碼），手術費用是可申請的前提之一。

但若保單是純住院型實支實付 → 因你沒住院，保險公司有很大機率不受理。
若保單有「門診手術」保障 → 理論上可賠，需提供：
手術證明書（醫院會開）
費用收據
醫療診斷證明書
病歷摘要（有時會要求）

建議做法
拿出保單條款，找「實支實付醫療保險金」或「手術醫療保險金」章節，看是否明確包含「門診手術」。

保險阿feng · Answer

請問各位大大，因為一直出血不停止20天後到大醫院婦產科檢查，醫生說不是NC，所以給止血藥，之後排檢查子宮鏡，發現息肉太多出血應該是息肉造成，而安排子切除子宮息肉手術，冷刀自費大概6萬元不用住院，那全球保險實支實付能夠申請理賠嗎?
保險人員說不確定因為未住院

版主您好：
如果可以麻煩把保單傳上來可能大家比較好幫您分析。

保險78人 · Answer

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布萊恩保險 · Answer

請問各位大大，因為一直出血不停止20天後到大醫院婦產科檢查，醫生說不是NC，

阿朗 · Answer

您好我們這邊還是要知道您規劃的商品是什麼，我們才能提供您最精準的建議喔！

小花 · Answer

版主您好👋🏻 如果您能附上您的保單資訊，才能幫你看條款，進一步的回覆您唷。希望有幫助到您～若您願意，我們可以再深入討論需求，規劃出更貼近您生活的保障內容。 有任何問題，歡迎隨時點擊頭像『免費諮詢』！  我是錠嵂保經的小花🌸期待為您提供專業的保險建議哦～保險找小花，不怕沒錢花，祝您天天開心✨

保險芳療室 · Answer

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JEFFERY · Answer

您好 請問您當時規劃的商品名稱是什麼？需要要商品名稱才可以判斷喔！

保險派特 · Answer

全球是何時的實支實付呢?基本上之前的那幾張實支實付門診手術是可以的詳細還是要看商品名稱🔔若回覆內容對您有幫助 🔔歡迎點頭像一起討論喔  ❇️你好~我是宗翰  服務於保經公司  全台皆可服務  ❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值  ❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值

金融漢堡保 · Answer

版主您好🙋🏻‍♂️先確認是哪個商品吧📍規劃醫療保障先保大再保小(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)📍優先規劃大風險( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )📍有餘力才規劃小風險(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )—————————————————————🍔服務於高雄保經代公司🍔考取15張以上金融證照🍔個人財產風險管理師🍔車險調解及勞保諮詢🍔勞動法令及稅務傳承🍔個人自媒體創作者🍔全台都有提供服務🍔保險系本科生如果有任何問題 歡迎一起討論點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢

小嫺 · Answer

版主您好： ▼要請您提供全球實支實付「商品名稱」、「保險額度」。不同的實支實付門診手術限制額度皆不相同，有些實支實付甚至沒有理賠門診手術，要投保資訊完整才能為您解答。 以上供您參考

草莓 · Answer

版主您好🍓建議附上商品名稱跟額度喔！這樣才能看條款內容給您正確的答覆

珺珺阿爸 · Answer

版主您好，先祝福您早日康復此留言區大部分的業務都回答您，要先了解商品才有辦法提供您正確答案，這是沒有錯的，不過從您的服務人員回覆您不確定是否會理賠，因為沒有住院這點來看，您所規劃的應該是近三到五年內所規劃的商品，而非就是的全球實支商品XHR。針對門診手術的部分，現行保障確實已經限縮，理賠賠量能有限，且又有相當嚴格的限制，所以大家無法直接回覆您。您若規劃的是近期的實支實付，必須要符合2-2-7的規範，才有機率理賠到門診手術（額度有限），若您能向醫生確定您的手術編號是「80422C子宮頸移除異物或息肉」，這就符合2-2-7的理賠範圍，或是您的子宮息肉手術名稱，有列在您所規劃的全球人壽商品內，才有可能給付。所以有兩個面向，供您參考1.確認您投保的商品內容2.與您的主治醫師討論診斷書的開立方式以上兩點供版主參考，祝您早日康復

保險洛洛 · Answer

版主您好😀建議附上您的保單資訊，才能檢視條款，進一步的回覆您唷。

kk****** · Answer

全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險全球人壽實在依靠醫療費用健康保險附約（計劃2）全球人壽臻鑫久久豁免保險費健康保險附約（B型）

as******* · Answer

Xhb:50,000~~~~~~~~Phb:門診手術日額。

保險派特 · Answer

XHB 5萬額度PHB 門診只賠日額

kk****** · Answer

請問日額是什麼意思我還是不太懂

珺珺阿爸 · Answer

一天給你多少錢叫做日額白話叫做日給付金額

小嫺 · Answer

版主您好： 「日額」您可以解釋為「定額」給付，投保時會約定一定的額度， 例如：規劃醫療險日額3000元，那麼該次住院無論「病房費」花多少錢，都固定理賠 住院 3000元/日 當然還會有其他理賠細項，但都是以當時投保的「日額額度」去換算，例如：住院療養金為保額50%，那麼住院除了上述 3000元/日之外，會另外給付療養金 1500元/日。 日額額度就是你該張保單理賠的基準，額度是固定的，一開始就約定好，與實支實付「限額」不相同。 以上供您參考

kk****** · Answer

那如果不用住院不就不能申請到理賠？實支實付部份能申請到嗎

保險即時通 · Answer

如果沒有住院，可依門診手術做理賠全球人壽加倍醫靠終身醫療健康保險：門診手術日額，也就是依照您的保額理賠全球人壽實在依靠醫療費用健康保險附約（計劃2）：限額內理賠，計畫2 限額5萬元

kk****** · Answer

非常感謝告知 因為冷刀自費部份大概5-6萬有需要跟醫生講怎樣寫比較適合嗎聽說自費部份保險公司比較難申請

as******* · Answer

提前告知回門診拿診斷書for保險，正常寫就可,全球理賠還好，協議理賠。