請問我本身有富邦NHR 實支實付8.8萬
(主約是HIM富邦人壽新加倍安心醫療健康保險
附約NHR富邦人壽新綜合住院醫療保險附約)
我自知保障不夠
後來保經幫我配了新光自付額15萬的實支實付
理賠區間15~30萬
詢問了朋友才知道8~15萬這段沒有理賠
後來請保險業務員幫我調整看是否有10萬自付額的保險可以買,保經業務員說因為我原本保單已經有8.8萬,其他家因為我的原本買的這張保單,不會賣我10萬自付額的實支實付,都只能買15萬自付額的保險
我告訴他不然重新買一張實支實付
他說要3萬多 我預算不足
我76年次 女
但我朋友剛買66年次買新光U5的20萬保額 保費才一萬塊
目前想要退掉這張保單更換
她說的我只能從15萬開始買起是真的嗎?
求解
(主約是HIM富邦人壽新加倍安心醫療健康保險
附約NHR富邦人壽新綜合住院醫療保險附約)
我自知保障不夠
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理賠區間15~30萬
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她說的我只能從15萬開始買起是真的嗎?
求解
🖌️我來了~~~~~
舊實支8萬的情況下,有兩種解法
1.加可接受第二家的實支,舊賠不夠的,新直接賠
2.加10萬自負額的,只會有2萬的差額
業務是不是只能賣一家才這樣規劃??!
可以私訊諮詢照你預算調整陪你討論
而且方案都有詳細介紹一目了然🤩✨
📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻條款、費率、商品面都要一起評估
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🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道QQ
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新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
我自知保障不夠
後來保經幫我配了自付額15萬
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詢問了朋友才知道8~15萬這段沒有理賠
後來請保險業務員幫我調整看是否有10萬自付額的保險可以買,保經業務員說因為我原本保單已經有8萬,其他家因為我的條件是這樣不會賣我10萬自付額的實支實付。
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他說要3萬多 我預算不足
我76年次 女
但我朋友剛買66年次買新光的20萬保額 保費才一萬塊
目前想要退掉這張保單更換
她說的我只能從15萬開始買起是真的嗎?
-----------分隔線----------
版主你好,
還是要看過你原有保單再作討論比較好喔
會更準確一點
若是不方便po上來,可點我頭像討論
謝謝
我自知保障不夠
後來保經幫我配了自付額15萬
理賠金額15~30萬
詢問了朋友才知道8~15萬這段沒有理賠
後來請保險業務員幫我調整看是否有10萬自付額的保險可以買,保經業務員說因為我原本保單已經有8萬,其他家因為我的條件是這樣不會賣我10萬自付額的實支實付。
我告訴他不然重新買一張實支實付
他說要3萬多 我預算不足
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但我朋友剛買66年次買新光的20萬保額 保費才一萬塊
目前想要退掉這張保單更換
她說的我只能從15萬開始買起是真的嗎?
求解
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問目前是否有任何體況?
最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、保費、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
以下回覆您的問題及提供建議給您參考:
請問我本身有富邦NHR 實支實付8.8萬
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附約NHR富邦人壽新綜合住院醫療保險附約)
我自知保障不夠
後來保經幫我配了新光自付額15萬的實支實付
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後來請保險業務員幫我調整看是否有10萬自付額的保險可以買,保經業務員說因為我原本保單已經有8萬,其他家因為我的條件是這樣不會賣我10萬自付額的實支實付。
我告訴他不然重新買一張實支實付
他說要3萬多 我預算不足
我76年次 女
但我朋友剛買66年次買新光的20萬保額 保費才一萬塊
目前想要退掉這張保單更換
Q:她說的我只能從15萬開始買起是真的嗎
🅰️目前新光自負額A2A3的最低額度是5萬,原保經業務的說法不是正確的喔
因新光自負額的條款跟費率並非首選,建議可以優先參考全球自負額XHO、新光醫療實支U5(走差額理賠)的規劃
以您的敘述,基本上要提高額度有2個方向:
1️⃣第二家醫療實支實付(須正本收據、依照損害填補原則走差額理賠)
2️⃣自負額(選擇保額5萬/10萬的方案)
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,,門診額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
🎯建議可以參考新光、全球的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/89c57764d1a31fb0
👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案
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💡 我的保障理念
1️⃣ 先守護大風險:重大傷病、癌症、失能、高額醫療
2️⃣ 再補足小風險:住院日額、定額手術等
3️⃣ 保障清楚,預算彈性,不浪費每一分錢
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▶️目前有兩個方法可以提供選擇
全球🌏XHO
📌一樣是自負額,但可以選擇10萬自付額的額度
新光✨U5
📌可以當第二家實支實付損害填飽原本不足額度
💁🏻♀️兩個都是不錯的選擇,差別在於版主會不會想要一併加強其他保障
若純粹想加強醫療額度的話,就看版主想要哪種方案
🙌🏻希望以上回答有解決您的問題,詳細可以找我討論也可以協助規劃送件
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💖可以再點我的頭像與我聯絡 ,我們再慢慢聊喔
你原本是哪一家保單呢?
單純拉高保額有兩種方式
❶第二家醫療實支
❷自負額(最低還可以5萬自負額呢)
用自負額要注意幾件事
❶
住院雜費、手術費是否能銜接
門診雜費、手術費是否能銜接
❷
有沒有門診手術地點限制(醫院、診所)
❸
住院/門診手術有沒有限制 (227)
以上這些都要考慮清楚
請業務好好依照條款跟你解釋
而不是只是單純拉高你的保額
幸好你後來有去找朋友詢問了解
他提到的只能從15萬開始買是「不正確的」
💁🏻♀️ 要補強醫療實支實付額度,有2以下種方式
① 可參考「新光」,保證續保,能接受當第二家實支投保
要注意的是理賠採損害填補原則,花多少賠多少
② 可參考「全球自付額」,規劃10萬自付額
要注意的是有2萬的差額需要自行吸收
❣️初步的補強方案給您參考 -- 38歲女
(新光 / 全球) ➜ https://finfo.tw/assortments/89d39387f452989c
希望以上資訊有幫上忙~
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實支實付的部分可以參考台❤️
醫療險:
實支實付計畫50計畫
1.住院手術、雜費合併計算50萬
2.門診手術額度10萬
3.可承保到84歲
4.沒有住院年度理賠額度限制
5.病房費5000元可轉換日額
如有需要,歡迎點擊大頭貼討論,謝謝
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❓【問與答 Q&A】
🤔 她說的我只能從15萬開始買起是真的嗎?
🅰️ 全球新光有10萬起的,重新買一張吧
這業務不太老實的樣子
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
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妊娠、氣喘、子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、
牙周病、牙周炎、乳房腫瘤、呼吸窘迫等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
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一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
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如果丟上保單可以幫你做更準確的檢視
通常遇到這些狀況
1.幫客戶規劃10萬自付額的內容
2.補可以接受第二家的醫療實支(🌟)
*現行法規傷害填補原則*
建議可以多諮詢版上專業的業務員
或許會給您更兩全其美的方案哦
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⭕️ 業務員不知所云 , 3萬多也不知在胡扯甚麼......
⭕️ 現有8萬雜費 , 自負額最差也要用到10萬去降低空窗的影響 ,
但還是要確認原本保單的實支實付是哪個商品 , 才更好評估 ,
畢竟目前現有資訊連原8萬是收正本還是副本收據也都無法100%確認 ,
還是建議提供一下原實支實付的名稱和所屬公司後 , 給的建議才會較客觀
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
蠻奇怪的。
建議十萬以內的差額損害填補做就可以了,
目前市面上的自負額商品是五萬、十萬起跳
他要這樣做也蠻奇怪的。
曾任職大醫院,更多懂得【醫療險】保障重點,能專精客製保險規劃,包含【退休理財】、【資產傳承】
✅【醫療實支實付】-住院、手術、門診手術費用更有保障
📍 保證續保至 84歲,守護長期醫療風險
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬
👑 我是台新人壽姍姍,有任何問題歡迎點擊頭像私訊我討論!
#台新人壽 #保險顧問姍姍 #醫療險 #退休規劃 #資產傳承 #實支實付
而且還不是因為商品線的原因出這個商品
單純只是專業度不足吧
正常這樣是會規劃新光
直接損害填補
主約可以選便宜的終身防癌或終身意外
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
🔺既有保戶:免費提供相關專業協助
🔻非既有保戶:依個案收費,可代寫申訴函、評議文、出席車禍調解
✅99%以上客戶來自網路社群,只講真話、客觀積極
✅多篇文章被收錄到商業周刊,專業度、客觀性可受公評
✅專長條款分析、商品比較,讓你每分錢都花在刀口上
✅研究低保費高保障的罐頭保單數年,全台各地皆有保戶,服務不限於單一地區
請問我本身有實支實付8萬
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求解
A:
被話術了~
以目前的規劃,如果要沒有差額,可以參考新光做規劃。
以目前來說要規劃到雜費30萬,保費約1.5萬左右,但適用損害填補原則喔!!
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
原本的保經可能說錯了,不是這樣的哦。
如果您想規劃新光的實支實付,以下建議提供給您:https://finfo.tw/assortments/375f4e8926a2589b
希望有幫助到您!
若您願意,我們可以再深入討論需求,規劃出更貼近您生活的保障內容。
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我是錠嵂保經的小花🌸
期待為您提供專業的保險建議哦~
保險找小花,不怕沒錢花,祝您天天開心✨
⭕ 確認富邦NHR的話 , 有以下二種方向補強方式:
1- 用新光U5走損害填補原則
2- 用全球自負額XHO , 在取捨1.2萬的空窗下(8.8萬-10萬區間)
可用較便宜的自負額費率來附加 , 可先對比U5和XHO二者間的保費較能客觀評估
⭕ 再來確認是否有要重大傷病 , 若有其需求則建議以XHO補強為主 ,
若無需求則單純比較XHO和U5之間的差異即可~
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
✿規劃建議✿
1️⃣原保單8萬的額度較難找到自負額可以剛好補足的
即便是選擇10萬自負額,中間也還有2萬塊的缺口
2️⃣目前更好提高雜費的做法可以參考
刪除15萬自負額,改規劃新光U5做第二家實支
3️⃣新光U5 計畫別HS-30
無理賠上限且雜費與手術費合併計算
現行醫療環境使用自費的醫材藥物越來越常見
建議盡可能提高雜費額度
才能真正解決自費產生高額費用的問題
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
有三種作法
你的實支正本還是副本
副本可以做可接受第二家正本實支
正本
可以做損害填補 直接30計畫 8萬賠不夠 再向 30計畫的另外一家實支實付申請
另外一個作法 是 用10計畫自負額實支
-----
我是在出沒保險業相關網站的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒保險業相關網站
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
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優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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您之前的規劃包含病房費、雜費金額,
與自負額的商品設定的費用較不相同。
可以規劃第二張實支實付彌補不足,
建議規劃新光新呵護安心住院(U5),
就不會有理賠空窗的問題。
以上供您參考。
1.加🌟的實支實付(可當第二家),這樣您的額度也會調高。
2.加自負額,可以讓您的額度調高
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有兩種方式可以參考
1.加🌟的實支實付(可當第二家),彌補第一家不夠的額度,衷間不會有缺口,也會提高總額度。
2.加10計畫的自負額,中間還是有差額,但比原本規畫的差額小。
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基本上不會有限制15萬+的狀況耶
業務能賣西瓜的自負額
為何不幫你規劃西瓜的完整實支(保費也沒他說的那麼誇張)
而且西瓜的自負額可選擇的額度也很多
只給15萬起不太合理
幫你規劃一個8~15萬的這麼大的保障空窗實在是有點誇張
比較有可能是他幫你投保錯額度...不認錯還要亂扯寶費很貴
補強方式有幾種
1.新光完整實支,差額理賠 不會有空窗問題
總額度就是8.8萬+30萬 (雜費部分,富邦手術費是另計)
2.調整自負額額度 或 規劃全球自負額 --10萬起賠 會有1.2萬的小缺口
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1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
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(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
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處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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請問保障的部分只有加強實支實付嗎?
只加強實支的原因是什麼呢?
你可以多多分享你的想法讓業務知道
才能給你更全面的建議喔~
舊保單可以同步做檢視
檢視完再和業務討論~~