南山實支實付

Question

想詢問南山有兩張實支實付（分別是2004與2024投保）如果想申請實支實付，是兩張額度加總還是差額補足呢？謝謝

青 · Answer

版主您好為自己檢視保障並上網做功課是一件很有責任感的事 一、理賠兩張額度加總還是差額補足呢？HS➡️實支實付1HSDB➡️實支自負額🔅自負額是用來提高HS實支額度的，需超過自負額1HSDB才會啟動二、醫療實支無法解決的問題！但同時我們也可能會面臨到的昂貴醫療費用例如：重大傷病、癌症險1.重大傷病險不僅有癌症還包含腎衰竭、類風濕關節炎、慢性精神疾病等超過300項疾病而且健保局公告的新項目會一直加進來，等於保障只會增加、不會減少✨一次理賠一筆現金，能當作急用的備用金讓我們即時治療，也能補貼暫時無法工作的收入空窗期❌精選傷病不等於重大傷病，保障範圍差很多❌2.癌症一次金現在癌症治療已不再只是住院與放化療，標靶藥物、免疫療法等治療選項越來越多，但也幾乎是全自費✨ 若只靠住院日額或手術給付恐怕不足，因此建議搭配癌症一次金保障，能更有彈性做出最適合的治療選擇三、如何規劃？每個人需求及背景都不同，所以保險規劃也該量身打造例如：家族病史、預算安排、工作性質的風險等，都會影響規劃方向希望能和您好好聊聊，再提供真正適合您的建議，讓每一分保費都花在刀口上一起規劃出真正能幫您解決問題的保單！我是服務於錠嵂保經的玉青每個人的需求及背景不同，需要與您討論才能給予精準的建議歡迎點擊頭貼一起討論🫶🏼

買保險要做功課 · Answer

自負額實支的功能是把原本的額度拉高所以是加總的概念

ti********** · Answer

版主 您好 定期檢視自己的保單非常有責任感且您自己本身對於需求很明確，非常值得鼓勵Q:想詢問南山有兩張實支實付（分別是2004與2024投保）如果想申請實支實付，是兩張額度加總還是差額補足呢？ A:自負額實支是有自付額度，1HSD B是自負額5萬 ，等於實支實付用到5萬以上才會啟動，保障範圍  5-20萬 喔 !歡迎聯繫我，協助您規劃到完整的保障☑️！目前服務於錠嵂保險經紀人的歡歡協助許多社會人士及新生兒保單唷 ‼️

Yunyun · Answer

版主您好定期檢視保單並補強是很好的習慣喔想先請問預計申請理賠的疾病名稱是？最近2個月內有就醫紀錄嗎？BMI有在18.5-24的範圍內嗎？預算是多少呢？以上資訊會影響到給您的建議喔🔺舊保單有:終身防癌(療程型)、精選傷病、手術險、住院日額、醫療實支實付、自負額、意外險(含醫療)、骨折險先恭喜您終身險繳費期滿，擁有基本的保障囉目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付(提高額度)、意外實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考：Q:想詢問南山有兩張實支實付（分別是2004與2024投保）如果想申請實支實付，是兩張額度加總還是差額補足呢？🅰️HS是醫療實支實付，1HSD是自負額，用來提高醫療實支的額度若要申請理賠，實際理賠金是兩張額度加總來計算喔♦️舊保單精選傷病TED的保障範圍僅41項，要注意並不是真正的健保重大傷病，建議可以調降保額，釋出預算來補強重大傷病喔♦️重大傷病保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等)，見卡即賠基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠建議可以直接參考全球的規劃，條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔預算允許下，終身險/類終身建議可以參考富邦/元大、新光的規劃♦️癌症險現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠建議可以優先參考遠雄的規劃，一次金保額最高可以規劃到360萬，條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔♦️醫療實支實付因應現在的醫療環境，隨著住院天數下降，高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高，門診手術項目比例上升，幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主，建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主，再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用目前第二家醫療實支實付建議可以優先參考新光U5的規劃新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度，有理賠住院慰問金，門診額度1.5萬，無年度理賠總額上限，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃，手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)♦️意外險(含醫療)意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高，意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔目前第二家意外實支實付建議可以參考新光、遠雄的規劃，遠雄意外實支額度可以規劃較高喔♦️壽險目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱，壽險請務必要規劃，總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃綜上所述，目前重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付跟意外實支建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃，條款完善且後期保費漲幅較平穩若有家庭責任，建議要加上壽險，定期壽險可以參考第一金的規劃，費率較低，讓保障更全面喔🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃初步搭配方案給您參考(以32歲女生為例):https://finfo.tw/assortments/c21b4e60e63b1e45👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位保戶規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊

霈霈 · Answer

版主你好～🔸南山 ➜ 終身癌症險(一次金＋療程型)、意外險(意外身故/失能、意外住院、意外實支)」                 精選傷病、住院日額、醫療實支實付、醫療自付額實支實付、手術醫療Ｑ、想詢問南山有兩張實支實付（分別是2004與2024投保）       如果想申請實支實付，是兩張額度加總還是差額補足呢？💁🏻‍♀️ 2張都是在新制改革前投保的，所以不朔及既往      但剛好是南山的實支雜費（HS額度為5萬）＋自付額的實支實付（HSDB自負額度為5萬）      所以算下來申請額度應該為加總！      希望以上資訊有幫上忙～需要協助討論，歡迎點頭像聯繫ദ്ദി ˉ͈̀꒳ˉ͈́ )✧🌻 保單搭霈 安心到位！🚘 錠嵂保經～全台服務中

台新 Vincent · Answer

您好目前大多門診手術雜費都較低可以考慮用台🌟，來做搭配規劃我在台新人壽服務可以先了解您目前的狀況與需求做基本檢視協助您在有限的預算內做到足額保障有協助過不少群友規劃經驗💫本身有300多位客戶服務中💫相關理賠經驗或許會有不同的想法喔歡迎一起討論頭貼上可以找到我喔¥醫療險+重大傷病+癌症一次金。住院雜費+手術費 40～50萬。門診手術  8～10萬。續保年齡 84歲。沒有第一間限制。正本理賠。可以轉換日額。精神疾病不打折

你的保險小天使 · Answer

你好，HS是醫療實支實付，手術雜費10計畫是5萬(重大手術才是三倍);1HSDB是自付額型的實支實付，自負額是五萬，是剛剛好補足，無法重複領取的喔! 如果是重大手術的才有可能有重複領取的部分!

以前在南山服務8年，去年轉到保經通路，擁有CFP證照，為您實在服務 : )
你的保險小天使

金融漢堡保 · Answer

版主您好🙋🏻‍♂️第二章是醫療自付額是用來提高實支實付的額度📍規劃醫療保障先保大再保小(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)📍優先規劃大風險( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )📍有餘力才規劃小風險(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )—————————————————————🍔服務於高雄保經代公司🍔考取15張以上金融證照🍔個人財產風險管理師🍔車險調解及勞保諮詢🍔勞動法令及稅務傳承🍔個人自媒體創作者🍔全台都有提供服務🍔保險系本科生如果有任何問題 歡迎一起討論點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢

保險洛洛 · Answer

版主您好HS      醫療實支雜費額度  5萬1HSDB 醫療實支(自負額)自負超過5萬後才能啟動

湯尼 · Answer

Q:想詢問南山有兩張實支實付（分別是2004與2024投保）如果想申請實支實付，是兩張額度加總還是差額補足呢？謝謝A:第二張是自負額的實支是拿來墊高第一張額度所以只能算是差額補足並沒有雙實支兩邊理賠

Otis歐提斯保險 · Answer

一、理賠額度 南山同一家公司的兩張實支（HS＋HSDB）是差額補足，不是直接加總。 HSDB 有「自負額」設計，必須先超過自負額，才會啟動補足作用。 二、實支實付的盲點 實支實付只能報銷「醫療費用」，但遇到重大傷病或癌症時，很多高額治療（標靶、免疫療法）是健保不給付、或自費比例高，光靠實支可能不夠。 三、補強方式 重大傷病險：一次給付現金，保障疾病範圍大（超過 300 項），健保公告的新項目還會持續增加，可作為治療＋生活費緊急金。 癌症一次金：針對癌症治療彈性運用，尤其是標靶藥、免疫療法等高額自費選項。 四、規劃方向 要看家族病史、預算、工作風險等條件去量身搭配，保證保費花在最關鍵的地方。 ------------您好，我是錠嵂保險經紀人Otis歐提斯保險，專業協助您規劃合適的保險與財務保障。秉持誠信、專業、細心原則，陪您因應人生各階段的風險與需求。✅ 專注醫療、意外、退休與資產傳承✅ 保障優先順序： 1️⃣ 先保大風險：重大傷病／失能／癌症／高額醫療 2️⃣ 再補小風險：住院日額／定額理賠📌 定期檢視保單，是守護未來最好的習慣有需要歡迎隨時聯繫我，一起為未來做好準備！🙋🏻‍♂️

PanPan 保險福潘達 · Answer

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11 · Answer

哈嘍版主您好👋🏻👋🏻 Q兩張額度加總還是差額補足呢？A HS是實支實付，額度5萬   1HSDB是自負額實支，自負額5萬   兩者剛好補足   可以理解成是額度加總   但不是指兩張可以重複理賠喔

77乳加 · Answer

版主您好～這兩張商品不太一樣🔸HS：醫療實支實付 (額度5萬)🔸HSD：醫療實支自負額 (自負額5萬)📍HSD是用來補強HS的額度不足所以實際上的理賠狀是：「HS會先理賠，理賠超過額度後，HSD才會啟動理賠」📍所以這並不是雙醫療實支實付唷理賠就是只有一份，依照收據，看您花多少理賠多少☺️如果不知道怎麼理賠可以再跟您做更多的說明~以上說明，祝福您一切順心💕✨我是77，專營網路族群✨服務於保經公司，全台都有做服務✨提供需求分析服務，且客觀給予建議(不強迫推銷) ✨有任何問題歡迎點擊「頭貼內的連結」詢問😊

小嫺 · Answer

版主您好： 自負額實支實付與一般實支實付差異在於，理賠前須自己負擔一筆費用，規劃時會設定自付金額為一般實支的理賠額度。而理賠會先啟動一般實支→自負額實支，您也可以理解為差額給付。簡單舉例：兩張實支如下HS 南山人壽住院醫療 計畫10病房：1000元雜費：5萬 1HSD 超實踐幸福自負額 B計畫：病房：3000元，「自負額1000元」雜費：20萬，「自負額5萬」 因自負額的金額剛好是HS的金額，所以當HS理賠完不夠的部分就會啟動。

小花 · Answer

版主您好👋🏻實支實付：額度內，花多少賠多少。自付額：要先自行負擔醫療費，HS住院醫療 計畫10：實支實付病房費：1000元、住院雜費：5萬1HSDB超實踐幸福自負額 B型：自付額病房費：3000元(自付額1000元)、住院雜費：20萬(自付額5萬)舉例1：若您住院雜費花了20萬，HS賠了5萬，賠不夠就會啟動1HSDB。舉例2：若您住院雜費花了3萬，HS賠了3萬，1HSDB就不會啟動，因為自付額沒達到5萬。希望有幫助到您！若您願意，我們可以再深入討論需求，規劃出更貼近您生活的保障內容。有任何問題，歡迎隨時點擊頭像『免費諮詢』！ 我是錠嵂保經的小花🌸期待為您提供專業的保險建議哦～保險找小花，不怕沒錢花，祝您天天開心✨

保險78人 · Answer

D卡保險業版只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了👇( ◠‿◠ )👇🅰️➡️你不是 買當初的 雙HS你是買 HS賠不夠之後 HSD才會接續賠-----我是在D卡保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。🔰只講重點，不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰🔰 七年保險年資🔰🔰 保單檢視能回朔當時商品，與之比較當初規劃的缺失🔰🎁 網路普通客戶回答簡單易懂🎀 既有客戶詳細講解🌞 面談詳細講解保單內容⚓保近不保遠、保大不保小☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術🌟 低保費高保障🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足⛄ 全台北中南跑透透🏆 超過千位網路保戶諮詢❄️ 出沒DCARD保險業版⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險--常見組合:1.🙏+🌍🙏優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置缺點:每年理賠上限、保費較高2.🍉+🌍🍉優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險缺點:門診手術低🌍優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆缺點:重大傷病無特定傷病規劃重點保單⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險🏐病房費一天5000起跳🎯 成人規劃六大保障💡壽險💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)💡照護險  (主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初新生兒保單常見組合:1.🙏+🌍🙏優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置缺點:每年理賠上限、保費較高2.🍉+🌍🍉優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險缺點:門診手術低🌍優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆缺點:重大傷病無特定傷病🚨醫療險兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。♨️意外小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。🚑癌症癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀粒子治療:質子治療、重粒子治療標靶放射線；硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助🛎️重大傷病重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折🌀照護險主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險｢歡迎谷哥搜尋、頭像和連結討論喔 ^0^ ｣ 💯

ma******* · Answer

理賠兩張額度加總還是差額補足呢？HS實支實付1HSDB實支自負額自負額是用來提高HS實支額度的，需超過自負額1HSDB才會啟動醫療的實支實付雖然好用，但也有無法解決的時候，例如大病的時候，重大傷病和癌症一次金就很重要哦!

布萊恩保險 · Answer

想詢問南山有兩張實支實付（分別是2004與2024投保）如果想申請實支實付，是兩張額度加總還是差額補足呢？謝謝

as******* · Answer

Hs:5萬+1hsd：+15萬共20萬（含手術）另外提醒要額外買重大傷病。南山沒有賣。還要補癌症險100萬

as******* · Answer

Hs:5萬及1hsd（自付額）：+15萬共20萬（含手術）另外提醒要額外買重大傷病。南山沒有賣。還要補癌症險100萬

草莓 · Answer

版主您好HS是實支實付1HSDB是實支自負額1.是加總喔！2.但是啟動1HSDB的話要超過自負額才會啟動

雪倫 · Answer

✅ 總可領金額 ≈ HS計劃10額度5萬 + 1HSD計劃Ｂ額度20萬（需確認實支的實際支出）
只是程序上是「先領舊制，再由新制補差額」

♦️這樣的組合可以讓您在舊制額度用完後，由新制補足差額

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