申請理賠，將保費減免的金額扣回

Question

醫療險三年未申請理賠會提供保費減免，但剛好不到一個月檢查出癌症開刀，申請理賠還要將減免的金額扣回，是合理的嗎?!

bi********* · Answer

相當合理，因為你不多等幾天才開刀，保險公司只好把減免金額扣回去了，想給你錢你還不要，當保險公司真難。

Otis歐提斯保險 · Answer

因「無理賠保費減免」是建立在這段期間無申請理賠的前提提供優惠
這次剛好在三年期滿前發生並申請理賠，因此條件不符合，
所以保險公司會依條款，把之前減免的部分補回來。
這並不是針對個案不公平，而是優惠機制本來的運作方式。

如果金額不大，通常就是從理賠金中直接扣回。
若你想確認「扣的金額」是否正確，可以請保險公司提供減免保費明細表，對照每期實際繳費與減免金額。
如果條款裡沒明確寫回收機制（非常罕見），才有機會申訴。

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小竹 · Answer

版主您好~~願意上來問問題想必您一定很在意自己的保障🥰 📢這邊回答版主問題：  📌這個是保險公司提供的少數回饋，不是規定一定要有的     再加上有保單條款明文規定時間，所以這樣是正常合理的🙌🏻希望以上回答有解決您的問題，詳細可以找我討論也可以協助規劃送件 🙋🏻‍♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務💖可以再點我的頭像與我聯絡 ，我們再慢慢聊喔

保險富士山 · Answer

版主您好:                  明白您現在的心情              都給減免了，為何後面還要扣回              實在是不合理這邊有個資料供您參考這類商品會把這部份的條款放在您的保單裡有時候是發生疾病的時間點和繳費的點會有時間差所以您會覺得奇怪 是非常合理的希望我的回覆對您有幫助...................................................................................................................................................保險富士山擁有特許財務規劃師的資格 即是「您的風險規劃師」同時 也擅長用「整體財務規劃」的角度 來看保險和理財這件事 如果您有資金配置問題和保險相關問題 歡迎點我的頭像聊聊  希望能利用我的專業 協助您做出安心的選擇

保險富士山 · Answer

補充說明:不曉得您是哪隻商品(以上資料僅供參考)

Yunyun · Answer

版主您好想先請問您投保的商品名稱是什麼？

布萊恩保險 · Answer

醫療險三年未申請理賠會提供保費減免，但剛好不到一個月檢查出癌症開刀，申請理賠還要將減免的金額扣回，是合理的嗎?!

保險洛洛 · Answer

版主您好可以理解版主因為遇到這件事情心情一定很複雜 是否可以提供您的保險商品名稱以供版上業務員幫您確認條款

湯尼 · Answer

Q:醫療險三年未申請理賠會提供保費減免，但剛好不到一個月檢查出癌症開刀，申請理賠還要將減免的金額扣回，是合理的嗎?!A:這個時間序要寫很清楚投保的生效日、事故日不然很難判斷合不合理

PanPan 保險福潘達 · Answer

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小嫺 · Answer

版主您好： 首先我們須先確認商品給付回饋金的時機，及條款中回饋金的限期是否與「癌症開刀」互有衝突。舉例：我的保單在8/11保單屆滿3年， 卻在8/10確定癌症準備8/12開刀。★「無理賠回饋金」判斷會因商品而有所差異，因不知道您規劃的商品是什麼，以下兩張範例解釋： ▼「保單年度屆滿前」 曾經住院診療，未來申請會追回。▼「給付回饋金後」未來只要申請理賠會追回   上述皆為範例，還是須依您投保商品條款為主以上供您參考。

77乳加 · Answer

版主您好～📍挺多這樣的商品都是有這樣的機制(也會明確寫在條款上)所以保險公司這樣的作法並沒有錯唷📍可以理解您目前身體不適，還遇到這樣的狀況，心裡肯定很不舒服但實際上的狀況，保險公司還是會依條款為主辛苦了，好好休息養病，希望您能夠早日康復以上說明，祝福您一切順心💕✨我是77，專營網路族群✨服務於保經公司，全台都有做服務✨提供需求分析服務，且客觀給予建議(不強迫推銷) ✨有任何問題歡迎點擊「頭貼內的連結」詢問😊

小花 · Answer

版主您好👋🏻您可以提供您舊保單的資訊，這樣才可以進一步幫您確認您的保單條款，是否有明確標明這樣的機制。現在部分商品會有這樣的機制，回扣也是合理的。希望有幫助到您！有任何問題，歡迎隨時點擊頭像『免費諮詢』！ 我是錠嵂保經的小花🌸期待為您提供專業的保險建議哦～保險找小花，不怕沒錢花，祝您天天開心✨

ma******* · Answer

版主你好這是合理的哦!保費減免是再沒有申請理賠給的優惠，你去看你的保單條款會有明文規定哦!

草莓 · Answer

版主您好是合理的喔這個減免機制的條件就是在規定的時間內無理賠才會理賠

保險78人 · Answer

出沒保險業相關網站只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了👇( ◠‿◠ )👇🅰️➡️是不是 第三年扣款 有該險種減免費用罹患癌症的時間是在第三年扣款前左右且 你在 扣款後 才提出理賠申請保險公司發現這個問題扣除減免保費的費用不知道是哪一個險種要看該條款才會知道-----我是在出沒保險業相關網站的保險78人/保險YOYO。🔰只講重點，不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰🔰 七年保險年資🔰🔰 保單檢視能回朔當時商品，與之比較當初規劃的缺失🔰🎁 網路普通客戶回答簡單易懂🎀 既有客戶詳細講解🌞 面談詳細講解保單內容⚓保近不保遠、保大不保小☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術🌟 低保費高保障🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足⛄ 全台北中南跑透透🏆 超過千位網路保戶諮詢❄️ 出沒保險業相關網站⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險--常見組合:1.🙏+🌍🙏優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置缺點:每年理賠上限、保費較高2.🍉+🌍🍉優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險缺點:門診手術低🌍優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆缺點:重大傷病無特定傷病規劃重點保單⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險🏐病房費一天5000起跳🎯 成人規劃六大保障💡壽險💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)💡照護險  (主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初新生兒保單常見組合:1.🙏+🌍🙏優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置缺點:每年理賠上限、保費較高2.🍉+🌍🍉優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險缺點:門診手術低🌍優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆缺點:重大傷病無特定傷病🚨醫療險兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。♨️意外小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。🚑癌症癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀粒子治療:質子治療、重粒子治療標靶放射線；硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助🛎️重大傷病重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折🌀照護險主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險｢歡迎谷哥搜尋個人相關資訊 ^0^ ｣ 💯

阿朗 · Answer

您好您的保單中條款應該有說明到這點，可以翻翻看保單！因為未申請理賠，所以提供減免，是因為您保持健康，所以提供了這個優惠給您。但就過沒多久必須要申請理賠了，因為在同年度，所以保險公司是可以要求扣回保費的！心情別受影響，扣回後就可以拿回理賠了，現在先設法處理心情吧！

保險派特 · Answer

你好時間軸要釐清楚若確實是不符該保費減免的條件，是可被扣回的 🔔若回覆內容對您有幫助 🔔歡迎點頭像一起討論喔  ❇️你好~我是宗翰  服務於保經公司  全台皆可服務  ❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值  ❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值