舊制+新制 實支 正確理賠方式

版主你好👋
✅ 正確的是 算法一 唷！
💡 申請理賠時，可以 正本給新光、副本給台壽，兩者之間不會衝突～
⚠️ 只有在 兩間保險公司都採正本理賠 的情況下，才會啟動 損害填補 機制。

希望以上有清楚回答到您的問題😊
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版主您好

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想先請問您的性別跟年齡是？
目前是否有任何體況？
最近2個月內有就醫紀錄嗎？
BMI有在18.5-24的範圍內嗎？
舊保單有理賠紀錄嗎？
預算是多少呢？
以上資訊會影響到給您的建議喔

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以下回覆您的問題：
Q;想請問這裡有沒有同樣是新光人壽專員或專業的保險員，有理賠過這種「舊制+新制，雙實支實付理賠」的案例？

由於我問了兩位新光人壽的專員，卻得到兩種理賠方式，實在是越看越亂！

我的舊保單為(舊制可副本)的台灣人壽12萬實支，今年想購買新光人壽U5實支實付20萬。
如果今天要申請理賠金額為15萬，以下為(舊制+新制)理賠方式, 請問那位專員說的是正確的呢？

🅰️上個月剛送件台壽(可副本)+新光的理賠，實際理賠金是依照算法一來計算，因為正本收據給新光，副本收據給台壽，不溯及既往且收據沒有衝突，一樣是領2份理賠金

以您的案例，A專員的算法正確，台壽理賠12萬+新光15萬=總理賠金27萬喔

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您好
秉持著不溯及既往的原則
您原本規畫的台壽實支實付會理賠12萬
另加上今年想購買的新光U5
會給付15萬
所以總計兩家共理賠12萬+15萬=27萬！

第二個可以封鎖了

副本就是副本 ，不溯及既往

正本才是走損害填補

所以第一個說的正確

兩張保單
實支實付是各家獨立理賠，不會互相扣除。 
 
收據分流 台壽送副本收據，新光送正本收據（或反過來），兩邊審核時不會互相衝突。 

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✅ 關鍵差異
若您台灣人壽舊制保單購買時有勾選「購買其他家實支實付」的選項，且為可副本條款

✔️理賠方式應為：新光 U5（正本）賠 15 萬，台灣人壽（副本）賠 12 萬，合計共 27 萬
若當初沒有勾選該選項，則台壽會扣除新光已賠金額，無法合計超過實際醫療費用

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版主您好：
 
新制正本實支→落實損害填補
舊制副本實支→不溯及既往
 
★理論上「現在」出示正本申請視同第一家申請，副本沒影響，
同時送的話要是「兩者相加」。
 
★實務上不排除「未來」為了徹底落實損害填補，
保險公司去抓取同次事故是否先有理賠紀錄，
若是該情況「可能」會有兩種賠法：
1.先送正本理賠(損害填補)→再送副本理賠(不溯及既往)
   那就是「兩者相加」
2.先送副本理賠(不溯及既往)→再送正本理賠(損害填補)
   那就是「差額給付」
 
結論：您可以先送正本→理賠落時後再送副本
 
以上供您參考

版主你好~~~走正副本分開賠

27W

版主您好🙋🏻‍♂️

第一個說法是正確的

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Ｑ：
想請問這裡有沒有同樣是新光人壽專員或專業的保險員，有理賠過這種「舊制+新制，雙實支實付理賠」的案例？

由於我問了兩位新光人壽的專員，卻得到兩種理賠方式，實在是越看越亂！

我的舊保單為(舊制可副本)的台灣人壽12萬實支，今年想購買新光人壽U5實支實付20萬。
如果今天要申請理賠金額為15萬，以下為(舊制+新制)理賠方式, 請問那位專員說的是正確的呢？ 
Ａ：
第一個講的是對的

想請問這裡有沒有同樣是新光人壽專員或專業的保險員，有理賠過這種「舊制+新制，雙實支實付理賠」的案例？