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對保險有任何的問題,你可以在這裡詢問眾多專家的意見,若對回覆的用戶有興趣,可以點擊「傳送訊息」進一步跟他聊聊。
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商品分析
國泰:終身壽險80萬、投資型、終身醫療險(日額型:病房費1500/天、住院特定手術最高3000、門診特定手術最高1000、出院療養金3000/次)、醫療險(實支實付型:病房費1000/天、住院雜費10萬、門診手術雜費最高1.5萬、特定處置最高1.5萬)、意外險100萬、意外日額(病房費1500/天、骨折津貼最高3萬)、意外實支實付5萬
全球:重大傷病100萬、手術險(病房費1500/天、住院或門診特定手術最高4.5萬、住院或門診重大手術最高1.5萬)
新光:終身癌症險(初期癌症5000、輕度癌症1.5萬、重度癌症10萬)、手術險(住院或門診特定手術最高8萬、住院或門診重大手術最高8萬)、癌症險(初期癌症5萬、輕度癌症15萬、重度癌症100萬)、醫療險自付額(病房費3000/天,自付額1000、住院雜費30萬,自付額10萬、門診手術最高2萬,自付額1萬)
建議您全球:提高重大傷病額度至200萬、手術險規劃計畫二以上、新光:規劃其他張醫療險實支實付、手術險可以刪。
目前服務於錠嵂保經,若您願意,我們可以再深入討論需求,規劃出更貼近您生活的保障內容。
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您好,我是「保險一二三⚡規劃好簡單」
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
----------------------------解壓縮中,請稍後----------------------------
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點(Yes/No 即可):
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療?
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄?
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄?
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物?
5️⃣ BMI 是否落在 18.5~24 之間?
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算,最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向:
✅ ❶ 實支實付(+ 住院日額建議搭配)
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出,理賠依據收據金額(限額內)
▪ 搭配日額型可涵蓋:
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可,不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種,理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用(可補貼生活、照護、收入損失)
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程,傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠,資金靈活,適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療:骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足,建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險/長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者,萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用,避免經濟斷鏈
🛠️【專屬服務加值】
✔️ 專業保單健檢服務 → 像保險醫生一樣看懂保單盲區
✔️ 提供保單整理系統帳號 → 幫您一次搞懂手上所有保單
✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
✔️ 開放同業合作 → 歡迎正職/兼職業務交流合作機會
💬【下一步怎麼做?】
🔹 想試算保障建議?請提供:「年齡+性別+預算」
🔹 想立即諮詢?直接私訊我或點頭像聯絡LINE
🔹 已有保單不清楚內容?也歡迎讓我幫你健檢整理!
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定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問最近2個月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔺舊保單有:終身壽險*2、投資型、終身醫療、醫療實支實付、意外險(含醫療)
先恭喜您終身險繳費期滿,擁有基本的保障囉
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症險(一次金為主、療程型為輔)、第二家醫療實支實付/自負額(提高額度)、意外實支實付(提高額度)及壽險(家庭責任)
以下幾點建議提供您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議全球DCE+XDE的總保額可以直接提高到200萬,加強保障額度,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,,門診額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR/NIR(兒童較適合)、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支建議可以參考新光、遠雄的規劃,遠雄的意外實支額度可以規劃較高喔
♦️壽險
目前有房貸、車貸或為家庭經濟支柱,壽險請務必要規劃,總額度會以房貸、車貸剩餘額度+5-10年的年收入來計算
建議可以參考第一金、遠雄、投資型的規劃
綜上所述,國泰舊保單終身醫療FV2無理賠紀錄且體況正常的話,可以考慮整份調整,重新規劃
目前醫療實支實付、重大傷病、癌症險跟意外險(含醫療)建議可以優先參考新光+全球+遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩
若有家庭責任,建議要規劃壽險,定期壽險可以參考第一金的規劃,費率比較低,讓保障更全面喔
⚠️國泰舊保單建議等新保單核保通過且已過疾病等待期後再來調整,避免遇到保障空窗期喔‼️
🎯建議可以參考新光+全球+遠雄的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/5a1328e249edec58
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想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的line訊息以利後續討論😊
貴是貴在終身醫療
但是保障缺口還有很多🥹
醫療實支額度不高、重大傷病、癌症一次金都沒有規劃到
如果要補足缺口的話需要看看您的預算多少
再來給您建議會比較合適!
我是高雄經代業務映辰~
不嫌棄的話可以一起討論❤️
終身醫療真的是大坑
建議可以先重新規劃
醫療實支:新光
重大傷病:全球
癌症險:遠雄
朝這個方向規劃基本上不會有什麼太大問題
等等待期過後再來處理舊單
我在高雄 歡迎來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試,並與金管會申請執業,並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易,但也就是如此,對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗,可協助處理體況件,曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例:卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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🔱病房費:3000元/日 ↑
🔱雜費額度:2~30萬 ↑
🔱住院手術:20萬 ↑
🔱防癌一次金:100萬 ↑
🔱重大傷病一次金:100萬 ↑
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原先的保障內容如下:
【國泰1】
主約:終身壽險(保本型)20萬
【國泰2】
主約:終身壽險(保本型)20萬
【國泰3】
主約:變額萬能壽險(投資型保單)
【國泰4】
主約:終身醫療日額 1,000元
附約
1️⃣醫療實支實付 計畫M10
2️⃣意外身故/失能 100萬
3️⃣意外住院日額 1,000元
4️⃣意外實支實付 5萬
5️⃣豁免附約
原本的缺口挺大的,主要缺口為重大傷病險和癌症一次金,建議優先補強這兩項以轉嫁未來可能產生高額治療費用等問題,其次可針對醫療實支和意外實支補足
另外原本終身醫療確實以現在的醫療環境來看,真的幫助不大,這邊建議可以等新單過件之後再來看要怎麼處理舊單
針對補足部分,建議內容如下:
【全球】
主約:定期重大傷病險 30年期 20萬➡️沒什麼大問題
附約
1️⃣定期重大傷病險 1年期80萬➡️沒什麼大問題
2️⃣定期住院日額含手術險 1年期 計畫一➡️建議可以拉高至計畫二,額度會較為足夠,不過全球也有另外一個定期住院日額含手術險MIR可供參考規劃,其手術額度會較NIR高
【新光】
主約:終身癌症20年期 10萬➡️沒什麼大問題
附約:
1️⃣定期手術險➡️建議可刪,可直接在全球拉高原本定期住院日額含手術險額度就好
2️⃣定期癌症一次金➡️沒什麼問題,但要注意後期保費漲附偏貴,若在意可轉往遠雄規劃
3️⃣定期醫療實支自負額➡️他的投保規則是,規劃新光和同業之「一般型」實支實付型醫療保險日額,不得高於自負額本身對於每日病房費用保險金自負額,所以規劃3,000元會超過他的投保規則限制,建議調整
⚠️另外若有多餘預算的話,新光也可以補個意外,可以拉高整體意外保障額度
以上說明
需要協助歡迎私訊討論
關於我
✅台中在地人
✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
✅善於保單條款分析,做到投保前的把關💯
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✅進行客觀建議並不會強迫推銷,討論完有符合需求再購買
✨若有想進一步了解歡迎點擊「頭像圖片」裡面的電子名片+line一起討論喔 !! 謝謝您
⭕ 關於原國泰:
1- 若要保留國泰的話 , 主約FV2減半保額到500是必須的
2- 國泰實支實付CV1有年度理賠上限 , 不適合用自負額補足的方式 ,
會照成年度理賠上限過低的窘境 , 倘若一定要用自負額的話 ,
國泰自己就有自負額可以加 , 也沒比新光差~
要用國泰實支就要把額度規劃到最高 , 才能一併提高年度理賠的上限
3- 國泰意外實支實付還算不錯 , 三個意外皆保留
⭕ 關於全球:
1- DCE+XDE沒有問題
2- 比起NIR來說 , 成人較適合MIR , 但建議成人不需要刻意規劃定額給付醫療險 ,
左手保費賠給右手理賠的概念....只要把實支實付調整好才是重要的
⭕ 關於新光:
若只是為了自負額和癌症險的話 , 沒必要規劃 ~
除非要從新規劃才用的到新光 ,
癌症險除非逼不得已 , 否則也用不到新光的選項
以上回覆提供參考, 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
您好🐼
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。住院雜費+手術費 40~50萬
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。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
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👋 哈囉,我是錠嵂保險經紀人 Otis歐提斯保險,
一位相信保險不是推銷,而是「在關鍵時刻撐得住」的專業陪伴者。
曾經,我協助一位單親媽媽重新整理保單。她告訴我:我不怕吃苦,只怕孩子沒保障。那一刻,我深刻體會到,每一張保單背後,都是一段為家人努力的故事。
這就是我選擇保險業的原因
不只是提供保單,而是為人們的人生,增加一層安全感與底氣。
🙏【感謝每一位信任我的你】
是你們讓我從「業務」變成「顧問」,
從「賣保單」變成「人生的保護網」。
每一次的推薦、回饋與信任,
都是我繼續堅持專業與誠信的最大動力。
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依人生階段客製化保障(新婚、生子、退休等)
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保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
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優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
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優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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📌一份基本保障的評估
✅住院病房費:6,000 元/日
✅醫療雜費:30 萬以上
✅重大傷病:150 萬
✅癌症一次金:300 萬
📌評估原因
1️⃣醫療費用填補:現代醫療費用高,充足醫療雜費能平攤醫療支出減輕經濟負擔
2️⃣重大狀況負擔:癌症等重大狀況不僅需高額治療費用,還可能影響收入
3️⃣醫療環境選擇:良好的休養環境能加速康復,照顧者也能得到更好的休息
📌原保障的缺口
1️⃣實支額度偏低
2️⃣住院日額偏低
3️⃣缺乏重大傷病
4️⃣缺乏癌症一次金
📌終身醫療的部分可以將保額降低來節省保費
或是有另外一個方向直接做轉換
但前提是體況部分沒有問題
後續這兩份補強的內容來本身是有補足到缺口的
但直接用🌍一家去做規劃就好🍉會有點多餘
📌調整建議方向
🌍補強
自負額
重大傷病
手術內容
癌症一次金
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定期檢視保單是一個非常好的習慣。
在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 國泰:
1. 終身壽險
2. 終身壽險
3. 投資型保單
4. 終身醫療、實支實付、意外險(死殘、日額、實支)
終身醫療
FV2
1.住院日額給付
2.手術最高給付日額3倍
3.手術定義受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
4.理賠上限為保額2,500倍
實支實付
CV1
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院手術、雜費合併計算
4.門診手術、雜費合併計算
5.手術受健保2-2-7、3-3-4-3條款限制
6.門診手術1年限6次
7.年度理賠上限
意外險(死殘、日額、實支)
● XB1、XB2、XB3
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額50%
4.實支需正本理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、額度低、年度理賠上限,建議調整
3️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 31 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
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已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
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