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(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
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全台灣有近40萬名保險業務員,但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
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⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議,爭取理賠金,保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約,後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等,可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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想先請問目前是否有任何體況?
最近2月月內有就醫紀錄嗎?
BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的『保費、投保年期跟投保時間』一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單有:終身壽險、終身防癌(療程型)、醫療實支實付、住院日額、意外險(含醫療)
目前建議補強的保障有:重大傷病、癌症一次金、第二家醫療實支實付/自負額及意外實支實付(提高額度)
以下幾點建議提供您參考:
♦️重大傷病
保障範圍達300多項(例:須長期積極治療的癌症、全身性免疫系統疾病、慢性精神病-憂鬱症等),見卡即賠
基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
預算允許下,建議全球重傷附約XDE保額可以提高到180萬,加強保障額度,條款完善(罹患慢性精神病理賠不打折)且後期保費漲幅較平穩喔
♦️癌症險
現在治療癌症,住院天數下降,大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等),須自費5-10幾萬不等,建議優先規劃『高額一次金』,罹癌時有一大筆金額可以運用
癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠
因為是女生,全球XCF跟新光C2的後期保費漲幅較高,建議可以優先參考遠雄的規劃,一次金保額最高可以規劃到360萬,條款完善(療程型有理賠併發症)且後期費率漲幅較平穩喔
♦️醫療實支實付、手術險
因應現在的醫療環境,隨著住院天數下降,高額自費醫療雜費、新式手術項目增加及費用提高,門診手術項目比例上升,幾乎都花在實支實付裡面的雜費為主,建議優先高額度(總額度30-50萬)的醫療實支實付為主,再用定額給付的住院日額/手術險來提高病房及手術費用
因應現在的實支實付都須正本收據理賠,國泰原醫療實支全意也須正本收據,故依照損害填補原則,走差額理賠喔
目前第二家醫療實支實付/自負額建議可以優先參考新光U5、全球XHO的規劃
新光醫療實支U5的住院手術與雜費共用額度,有理賠住院慰問金,門診額度1.5萬,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7的限制
全球自負額XHO的住院手術與雜費共用額度,,門診額度,無年度理賠總額上限,但要注意門診手術有健保2-2-7、3-3-4-3的限制
▶️再依照需求來選擇
加強住院/門診手術額度建議可以優先參考定期-全球MIR、終身-遠雄HL6的規劃,手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠)
♦️意外險(含醫療)
意外三寶的保障內容有:意外身故/失能、意外實支實付及意外住院日額
因應現在的醫療雜費項目增加及費用提高,意外實支保額建議規劃10-15萬比較足夠喔
目前第二家意外實支建議可以參考新光、遠雄的規劃,遠雄意外實支實付可以規劃較高的額度
綜上所述,目前新光跟全球的部分擇一規劃即可
癌症險建議可以優先參考遠雄的規劃,條款完善且後期保費漲幅較平穩,讓保障更全面喔
🎯建議可以參考新光/全球+遠雄的規劃
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意外失能:141萬
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癌症一次金:20萬
建議補足:
❶醫療實支額度
❷重大傷病
❸癌症一次金
❹有能力再補意外實支
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本身醫療實支是🌳BF
病房差額:1000/日
住院雜費:10萬
門診雜費:1萬
❶少開一個主約
使用🌍A系列
病房差額、住院雜費的可以銜接
碰到門診雜費就會有斷層5000元
補重大傷病、癌症一次金(女生不建議)
❷多開一個主約
使用🍉醫療實支
沒有斷層問題,但就是走損害填補
不管你正本要先給誰都沒差,賠不完給下一家
🍉不建議規劃重大傷病(太貴)
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⦊ 門診手術 2-10 萬
⦊ 病房費最高日額 5,000 元
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〖 重 大 傷 病 〗 :一次給付
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⦊ 意外住院日額 3,000 元/天
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請前輩們多多給予建議,謝謝。
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在協助你規劃之前,先請問以下幾個關鍵問題,有助於確認投保條件與方向:
● 目前是否有任何體況?
● 近兩個月內是否有看診或用藥紀錄?
這些資訊都會影響保險公司承保與建議內容。
目前保障範圍如下:
▫️ 國泰:終身壽險、實支實付、住院日額、意外險(死殘、日額、實支)、終身防癌(療程型)
實支實付
● BF
1.正本理賠,會與團險衝突
2.保證續保
3.住院/門診手術費及雜費合併計算
住院日額
● BG
1.保證續保
2.住院日額給付
3.手術按等級倍數定額給付
意外險(死殘、日額、實支)
● BO、BP、BS
1.非保證續保
2.失能扶助金保證給付120個月
3.重大燒燙傷保障為保額40%
癌症險(療程型)
● D71
1.一次金
2.併發症不理賠
📋 回覆與整體建議如下:
1️⃣ 目前保障缺口:實支實付、重大傷病、癌症險(一次金)、意外險、長照險、壽險
2️⃣ 目前實支住院費用合併計算(容易造成額度不足)、額度較低,建議調整或用自負額補強
3️⃣ 建議方案如下,如果沒有認識的業務員,我可以協助出單,後續服務都可以交給我
✅ 優先規劃建議:
1️⃣醫療實支實付:
- 富邦:住院費用項目個別計算,但手術受 227/334 限制,可搭配意外險。
- 新光:住院費用合併計算,僅門診手術受 227 限制,同樣可與意外險搭配。
2️⃣重大傷病險:
- 建議考慮 全球人壽,搭配住院醫療可補足實支額度不足的缺口,理賠不打折、後期費率穩定。
3️⃣癌症險:
- 建議選擇 遠雄,主打一次金給付,可作為緊急醫療預備金。
4️⃣長照險:
- 建議選擇終身型,新光、凱基都可納入比較。
📌 成人投保順序建議
醫療實支實付➡️ 重大傷病險➡️ 癌症險(一次金)➡️ 意外險(死殘、日額、實支)➡️ 長照險➡️ 壽險
👩 初步方案(以 19 歲女生為例)
📍方案連結快速參考:
富邦+全球+遠雄 👉 點我看方案
新光+全球 👉 點我看方案
📦 各家重點商品整理:
▫️富邦人壽
● XWS5:終身壽險,5 萬出單
● HSV:實支實付(227/334限制)
● ADG / AHI / TMR:意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA:癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5:實支實付(門診手術 227 限制)
● N2/ L6D:意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE:重大傷病保障
● XCF:重大傷病一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO:住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 :終身壽險,10 萬出單
● CJ2 / RQ1:癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD:療程型癌症保障+併發症有理賠
● XHP:意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
⚠️ 成人投保小提醒:
● 近 2 個月內是否有看診/用藥?
● 5 年內是否住院超過 7 天?
這些會直接影響保險公司是否承保。
📲 若你沒有固定業務員,我可以協助你投保及後續服務。
我是 俊權,服務於 錠嵂保險經紀人,全台皆有服務。
已協助多位成人與兒童成功投保,若你也希望獲得專業、無壓力的建議,
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⭕ 因為國泰是收正本收據 , 因此補強實支實付用自負額就可以 ,
不需要用到新光 , 用全球即可
⭕ 關於全球:
1- 請問19歲是男生還是女生?
若是男生的話多加一個全球一次給付癌XCF-100萬
女生因為XCF未來費率的極度失控 , 所以不建議用XCF
2- MIR是非剛需的選擇 , 在癌症險保額還不足時 , 建議把預算移到癌症一次金這種
能轉嫁大風險的險種的方向會比較符合保險意義
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
▫️ 終身壽險
▫️ 醫療實支實付(BF)
▫️ 住院日額(BG)
▫️ 意外險(BO、BP、BS)
▫️ 癌症療程險(D71|療程型)
🔍【各項保障分析】
🏥 實支實付|BF
✅ 保證續保
📄 正本理賠(⚠️可能與團險衝突)
📉 住院與門診費用「合併計算」,額度易不足
💊 住院日額|BG
✅ 保證續保
💰 日額+手術定額倍數給付
🚨 意外險|BO、BP、BS
❌ 非保證續保
✅ 失能扶助金保障120個月
🔥 重大燒燙傷僅保障保額40%
🎗️ 癌症療程型|D71
⚠️ 不理賠併發症
🧾【現有保障缺口分析】
1️⃣ 實支實付額度偏低(住院與門診共用,容易不足)
2️⃣ 重大傷病保障缺乏
3️⃣ 癌症一次金保障不足(療程型保障較低少)
4️⃣ 無長照保障
🔧【補強實支實付建議】 你目前已有國泰 BF(合併計算),可以考慮補一張第二家實支來強化保障:
💡 方案一:補強「全球XHO」
🔸 搭配主約額度銜接,住院/病房差額有補到
⚠️ 門診雜費可能仍有 5,000元缺口
✅ 可加購全球【XDE重大傷病】+【XCF癌症一次金】
📍 適合希望只補強不足、不想多開主約者
💡 方案二:另開「新光U5」
✅ 無缺口問題,額度高、補得完整
📍 正本理賠誰先送都可(損害填補原則)
⚠️ 建議重大傷病、癌症仍用全球XDE、XCF來補強(新光費率太高)
📍 適合希望一次性補齊、重視未來續保者
🧩【補強順序建議】
1️⃣ 🔶 重大傷病:建議用全球XDE補足到 100~200萬
2️⃣ 🔶 癌症一次金:補強全球XCF到 100~200萬
3️⃣ 🔶 第二家實支:全球XHO或新光U5
🏁 小結論:
目前國泰的實支額度偏低,建議補強「第二家實支」與「一次金型保障」。
✅ 實支可考慮 新光U5(額度完整) 或 全球XHO(補不足區塊)
✅ 癌症一次金與重大傷病建議用全球XCF、XDE補強至足額
⚠️ 意外險、長照保障也可視情況後續規劃
關於我
📍全台服務|從學生到爸爸媽媽都服務過
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讓你能從多家方案中選出最適合自己的保單,
協助你做出真的對你有幫助的選擇。 — 如果你也想有一份量身訂做的保障建議,
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟,來做搭配規劃
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可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
💫本身有300多位客戶服務中
💫相關理賠經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術 8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
規劃全球醫療實支自負額即可
畢竟原本國泰的醫療實支規劃額度為M10(住院雜費10萬(和住院手術費額度共用)、門診雜費1萬(和門診手術費額度共用)
其實在額度相對不足的狀況下,在理賠上很容易就達到上限
規劃自負額的好處是,在原本醫療實支理賠達到上限後,就會啟動理賠
這樣在整體理賠上也比較不會出現斷層
而原本國泰即缺少重大傷病和癌症一次金的保障,也可透過全球一次補足(原本全球的規劃內容,再補上癌症一次金即可,保障就會相對完整了)
以上說明
需要協助規劃歡迎私訊討論
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✅任職於信安保經
✅90%以上客戶為網路經營而來,遍及北、中、南、花東
✅善於處理體況件,曾處理體況有:乳房纖維囊腫/纖維腺瘤、甲狀腺結節、胃食道逆流、B肝帶原、肝功能異常、脂肪肝、膽囊息肉、膽固醇異常、失眠、血液相關疾病、眼科相關疾病(結膜炎)、皮膚相關疾病(臉部皰疹)、免疫系統相關疾病(紅斑性狼瘡、乾燥症、多發性硬化症、菊地氏症...etc)、婦科相關疾病(子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤)、新生兒卵圓孔未閉合、性傳染疾病等等體況,並協助多位有體況客戶完成投保規劃
✅辦理過白內障手術、子宮肌瘤、智齒、陰唇過長...等相關手術理賠
✅曾在醫療院所做過批價掛號櫃台以及健保申報等醫療行政作業,熟悉各項醫療單據申請流程和健保給付概念
✅投保前做保單健診,適時做相對應的調整並補足缺口
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✅進行客觀建議並不會強迫推銷,討論完有符合需求再購買
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氣喘、甲狀腺腫、異位性皮膚炎、乳房腫瘤、青光眼
、呼吸窘迫、子宮內膜息肉、結膜乾燥症等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支:
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 :
一筆金助您穩健度過難關,無論病症輕重,皆能安心應對未來。
🔹 癌症:
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠,讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險:
意外醫療、身故與失能保障,為突發狀況提供強而有力的支撐。
💡 保險規劃找糯米,細心周到助安心。
💡 風險管理謀長遠,穩健保障護家庭。
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然後全球就是做好重傷癌症、定額醫療
這樣即可
新光有沒有要出就看個人想法
因為都是損害填補(搭配原本國泰的話
然後重傷不要出在新光
曾任職大醫院,更多懂得醫療保障重點,能專精客製保險規劃,提供全台一對一專屬服務
✅【醫療實支實付】-住院、手術、門診手術費用更有保障
📍 保證續保至 84歲,守護長期醫療風險
📍住院雜費+手術費用合併給付最高50萬
📍門診手術另有額度 8-10萬
✅【重大傷病險】-涵蓋最完整、認定最明確
📍可附加於主約,節省保費支出
📍精神疾病也列入保障範圍,保額不打折
📍保障延伸至 81歲
✅【癌症險】-療程型、一次給付,自由運用
📍續保至 80歲,提供長期穩定保障
📍十大特定重度癌症另有加碼給付
📍 理賠金「一次領取」,可靈活應用於治療、生活與家人照護支出
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建議補足的保障有:重大傷病、癌症險(一次金)、長照險。
可以直接用全球補足即可。
MIR建議拉高至三計畫,XHO建議提高至4A。
買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像傳送訊息,謝謝您!!
我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻♂️
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📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
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🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
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本身也是位雙寶爸^^
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📌舊保單整理
終身壽險
醫療實支(雜費限額低
醫療定額
意外險
終身癌症(一次金低
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📌新規劃建議
缺口:醫療實支補強/癌症一次金/重大傷病
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👉🏻醫療實支補強 首選:🌍球 自負額 X*O
效益最高的補強方式。
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👉🏻癌症 首選:🐻熊 (或🌍球 )
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
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👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian),#雙寶爸
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
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🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
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🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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