保單內容調整

Question

最近小孩住院 發現只有新光理賠 保單內容大概是這樣 只有全球XDE金額是1840跟上面不太一樣 保單可以刪減什麼來增加理賠嗎？

Yunyun · Answer

版主您好定期檢視保單並補強是很好的習慣喔想先請問小朋友是因為什麼狀況住院？住院的時間及天數是？是否已經痊癒？預算是多少呢？以上資訊會影響到給您的建議喔🔺舊保單有:新光:終身&定期防癌(一次金)、醫療實支實付、意外實支實付、意外住院日額、手術險、住院日額全球:重大傷病、定期壽險、意外失能目前建議補強的保障有:住院日額、癌症一次金(提高額度)及重大傷病(提高額度)以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考：Q:最近小孩住院 發現只有新光理賠 保單內容大概是這樣 只有全球XDE金額是1840跟上面不太一樣 保單可以刪減什麼來增加理賠嗎？ 🅰️全球的保障內容有:重大傷病(須領重大傷病卡才會賠)、壽險(須身故才會賠)跟意外失能(須因意外造成的失能1-11級之一才會賠)單純因疾病住院沒有符合理賠條件就不會啟動喔因近期有體況住院，舊保單都先不要調整等小朋友痊癒後，未來可以考慮調整的有♦️新光住院日額S2、手術險H2建議一併刪減，釋出預算補強其他保障缺口♦️全球1、建議加上住院日額NIR ，有多給付住院補貼且手術無特殊限制(手術不在表內可以協議理賠，不卡健保2-2-7、3-3-4-3的限制)2、重大傷病附約XDE保額可以提高到160萬，加強保障額度♦️癌症險現在治療癌症，住院天數下降，大多會使用新式療法(例:標靶藥物、免疫療法等)，須自費5-10幾萬不等，建議優先規劃『高額一次金』，罹癌時有一大筆金額可以運用癌症一次金基本額度建議規劃100-200萬(含)以上會比較足夠預算考量下可以在全球原主約底下附加一次金XCF保額200萬，加強保障額度，但要注意後期保費漲幅較高預算允許下，建議可以優先參考遠雄的規劃，保額最高可以規劃到360萬，條款完善且後期費率漲幅較平穩喔綜上所述，目前小朋友有住院且理賠紀錄下，舊保單不要隨意更動，等痊癒後再來調整全球可以調整如上，條款較完善且讓保障更全面喔🎯建議可以參考新光+全球的規劃初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/13f92e6c3e80ea6d👉🏻再依保險年齡、需求與預算來調成專屬方案若需服務人員，可協助您投保送件及提供後續服務🌟新生兒👶投保黃金時間:出生後3-7天(須取得身分證字號及名字才可投保)要注意週數要達37週及體重滿2500公克建議等投保完成(生效日滿30-90天)後再做自費檢查Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位小朋友規劃專屬的保障想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊

PanPan 保險福潘達 · Answer

重大傷病領卡才理賠，這個不一樣喔你的業務員應該要跟你說如果身邊沒有業務員的話，歡迎點選我的網站，透過官方帳號與我聯絡，本人親自回覆喔！祝你身體健康、平安順心，Peace 。如果你看了以上留言覺得想諮詢😃的，歡迎透過大頭貼🙋迴紋針📎點選網址，📕PanPan🐼保險福潘達📕優質保障直送到家🚀📕台中出發服務全台🚅📕在錠嵂保經為大家服務🧑‍⚖️*以上純粹為保險資訊分享，非保險商品之廣告。

威力 · Answer

每個險種有不同的理賠方式意外險 是理賠 意外的重大傷病 是理賠 健保22項內重症理賠的新光：醫療實支、住院日額甲型、就是拿來理賠 住院的最近有住院，建議暫時不要動保單未來修改方向：新光：日額（S2)、手術（H2）刪掉全球：增加NIR  這樣槓桿比較高，花費的比較少——————————————————另外，全球主約是你要用40萬的嗎？基本正常會用20萬而已沒有不妥，你要提高也可以癌症一次金你放新光100萬可以，但他條款限制比較嚴格我建議能放全球就放全球有預算，建議全放遠雄

金融漢堡保 · Answer

版主您好🙋🏻‍♂️全球主要是規劃大風險的商品能啟動的只有新光的定期醫療跟醫療實支實付📍規劃醫療保障先保大再保小(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)📍優先規劃大風險( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )📍有餘力才規劃小風險(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )—————————————————————🍔服務於高雄保經代公司🍔考取15張以上金融證照🍔個人財產風險管理師🍔車險調解及勞保諮詢🍔勞動法令及稅務傳承🍔個人自媒體創作者🍔全台都有提供服務🍔保險系本科生如果有任何問題 歡迎一起討論點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢

保險媽媽 · Answer

您好，

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✅不避砍舊換新，可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）
✅不卡差額理賠
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常見兒童理賠大多都是單純住院日額，手術費、雜費比例較少，理賠主要來源也是轉換日額理賠，提供您一個參考指標！

1. 醫療險：病房4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬、手術7.5萬。
2. 重大傷病一次金：200萬。
3. 癌症險：一次金最高400萬、日額6000、手術9萬。
4. 意外險：身故69萬、意外失能1-11級一次金400-20萬、燒燙傷400萬、意外實支3萬、意外日額3500/日、骨折最高10.5萬。

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保險78人 · Answer

DCARD保險業版只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了👇( ◠‿◠ )👇🅰️➡️不同險種理賠的內容不一樣而不是說 新光賠了 全球不賠全球很爛新光有癌症100萬手術險 住院日額 意外日額意外實支 醫療實支....全球是重大傷病意外失能 身故你那麼想要賠全球想辦法把 你的小孩弄成 重大傷病或是身故有69萬 或是意外失能就可以賠了-----我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。🔰只講重點，不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰🔰 七年保險年資🔰 🔰 保單檢視能回朔當時商品，與之比較當初規劃的缺失🔰 🎁 網路普通客戶回答簡單易懂🎀 既有客戶詳細講解🌞 面談詳細講解保單內容⚓保近不保遠、保大不保小☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術🌟 低保費高保障🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足⛄ 全台北中南跑透透🏆 超過千位網路保戶諮詢❄️ 出沒DCARD保險業版⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險--規劃重點保單常見組合:1.🙏+🌍🙏優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置缺點:每年理賠上限、保費較高2.🍉+🌍🍉優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險缺點:門診手術低🌍優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆缺點:重大傷病無特定傷病⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折🥎癌症一次金至少各100萬起跳🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險🏐病房費一天5000起跳🎯 成人規劃六大保障💡壽險💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)💡照護險    (主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和為優先，輔以一年期長照險和失智險，預算夠再考慮長照險)🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初新生兒保單常見組合:1.🙏+🌍🙏優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置缺點:每年理賠上限、保費較高2.🍉+🌍🍉優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險缺點:門診手術低🌍優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆缺點:重大傷病無特定傷病🚨醫療險兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。♨️意外小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。🚑癌症癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀粒子治療:質子治療、重粒子治療標靶放射線；硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助🛎️重大傷病重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折🌀照護險主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、，輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險   ｢歡迎GOOGLE搜尋、點擊頭像和點選連結討論喔 ^0^ ｣ 💯

11 · Answer

哈嘍版主您好꒰˶ฅ́˘ฅ̀˶꒱ა✿規劃建議✿小朋友近期有住院不建議現在更動保單喔全球的保障項目含壽險、重大傷病及意外險住院沒有理賠是沒有問題的，因為每個險種可以轉嫁解決的問題不同✨壽險是身故時理賠，主要解決喪葬費用的問題✨重大傷病是領有重大傷病證明時理賠，在疾病初期花費較高時有一筆金額可以即時因應✨意外險是意外失能或身故時理賠，在喪失工作能力或增加家庭成員生活負擔時，有一筆金額可以做因應整體建議調整的方向如下1️⃣新光S2及H2推薦參考轉換成全球NIR或MIR     若較擔心小朋友容易留院觀察的狀況     可以先以NIR為主，等未來再適時調整成MIR2️⃣全球DCE最低出單是20萬     加上XDE的額度建議可以拉高至200萬3️⃣另外小男生的話再加上XCF可提高一次金為孩子規劃保障是一份很棒的禮物ෆ不僅是保險，父母更是孩子最大的靠山爸爸媽媽也可以趁這時一同檢視保單喔我是依璇，服務於錠嵂保險經紀人擅於商品搭配及條款分析會根據您的需求及預算真正客製化符合需求解決問題的保障想了解更多歡迎諮詢一起討論喔✧

保險大獅 · Answer

👍 👍獲頒業務員年度服務品質獎  👍 👍  您好#網路媽媽社團經營6年#各大保險社團好評推薦業務#專業營養護理團隊🌍 加NxR附約二計畫就可以保險規劃有許多版本建議詳談後根據您的需求做進一步規畫建議會比較精準保險買對不買貴#可以先了解你的預算需求再進一步提供建議規劃相關問題都可以討論#歡迎點擊主動諮詢進一步討論   隱藏完整回應

小竹 · Answer

版主您好~~願意上來問問題想必您一定很在意自己的保障🥰 📢這邊回答版主問題：📌理賠與否要看是因甚麼原因住院的     如果只是單純生病住院，那全球🌏重大傷病、意外、壽險都是不會啟動的🔔啟動條件：     壽險▶️身亡     意外險▶️因非疾病、突發、外來的因素導致受傷甚至住院     重大傷病險▶️領到重大傷病卡🙌🏻希望以上回答有解決您的問題，詳細可以找我討論也可以協助規劃送件 🙋🏻‍♀️我是在錠嵂保經服務的筱筑，全台都有服務💖有需要歡迎從頭像加我的Line，我們再慢慢聊喔

Ken · Answer

您好，我是錠嵂保經晨喻#法律學系畢業#醫護背景團隊因為全球的保障是重大傷病、意外失能及壽險小朋友住院，以上這些都不會啟動的建議新光的H*、S*可以刪除另外在全球規劃N*R，同時將全球重大傷病附約額度拉高如果需要詳細說明，歡迎點擊頭像討論！#不強迫推銷#只分享專業#隨時找得到#用法律保障你的權益

harry40721 · Answer

您好~您全球的規劃完全沒有住院醫療，當然住院就沒有理賠，全球規劃的內容屬於重大傷病、癌症險的部分。保障內容蠻基本的，建議維持即可喔!!買保險可注意有以下這些保障：1.實支/住院醫療(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)2.意外/重大燒燙傷(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)3.癌症一次金or療程型(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)4.重大傷病一次金(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!

湯尼 · Answer

Q:最近小孩住院 發現只有新光理賠 保單內容大概是這樣 只有全球XDE金額是1840跟上面不太一樣 保單可以刪減什麼來增加理賠嗎？A:規劃的沒什麼問題啊全球沒有一般醫療險所以沒有理賠很正常可以補NIR 就能理賠新光S2跟H2可以換掉

保險老高 · Answer

可以增加全球人壽的NIR，從原本的主約去做附加就可以囉

Kelly · Answer

重大傷病的額度可以拉高,若預算考量,原本新光的S2和H2可以刪除

to********** · Answer

📌Q：最近小孩住院，發現只有新光有理賠，全球的 XDE 沒有啟動，保障內容如下。想請問：保單有哪些項目可以刪減、調整，讓理賠更實用？

🧾 回覆說明與建議：
🔹 關於全球的保單內容：
目前全球的保障項目包含：
✅ 重大傷病（需領重大傷病卡才啟動理賠）
✅ 壽險（限身故才能啟動）
✅ 意外失能（需因意外造成 1-11 級失能）
📌 因此，小朋友若是單純因疾病住院，沒有達到上述理賠條件，是無法啟動全球這幾張保單的喔！

🟡【建議調整時機】 📌 近期已有住院紀錄，建議現階段不要貿然調整保單內容，先讓孩子痊癒、健康穩定後再來評估是否調整或補強保障內容。

✅ 痊癒後可以考慮的調整方向：
♦️ 新光保單建議：
🔸 住院日額 S2 與手術定額 H2 建議可考慮刪減
→ 這兩張保障偏向「定額理賠」，保障效益相對有限
💡 可釋出預算，轉而加強實支實付或重大疾病保障
♦️ 全球保單建議：

1️⃣ 補強住院日額 NIR
✅ 給付條件彈性、補貼實用
✅ 即使手術不在表內，也可以協議理賠，不受健保「2-2-7」或「3-3-4-3」等表列限制

2️⃣ 提高重大傷病附約 XDE 保額
📈 建議保額提升至 160 萬元，加強萬一重大傷病發生時的保障額度

♦️ 癌症險建議：
🔹 現今癌症治療趨勢以門診＋新式療法為主（如標靶、免疫治療）
🔹 通常需要自費治療，金額可能落在 5～15 萬元不等

✅ 建議優先規劃『癌症一次金』商品：一次給付，資金運用彈性建議保額：100～200 萬元（含）以上

🔹 預算有限：
👉 可考慮全球主約下附加 XCF（一次金），保額拉高至 200 萬元
⚠️ 留意：XCF 後期保費漲幅較大

🔹 預算允許：
👉 推薦遠雄癌症一次金商品保額最高可規劃至 360 萬元條款完善，併發症也可理賠保費穩定

🔚 小結建議：
📌 目前已有住院與理賠紀錄，舊保單內容先維持不動最安全
📌 等寶寶完全康復後，再來調整與補強會比較穩當～
📍日後調整方向建議：
🔄 新光：刪除定額險，釋出預算，新增
全球：加上住院日額 NIR、提升重大傷病 XDE 保額
💰 癌症一次金：以全球 XCF 或遠雄一次金作為主力補強讓整體保障更完整，也更貼近實際需要

💪 如需協助細部規劃或重新配表，也歡迎私訊與我討論～
我可以幫你一起審視現有內容，找出最適合的調整路徑 😊

YAN · Answer

版主您好～感謝您花時間閱讀我的建議，希望這些內容對您有所幫助！如果有任何想法或需要進一步討論，隨時歡迎與我交流～很高興能協助您喔！┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄🌟提供您最佳建議🌟1、想詢問小孩是因為什麼原因住院的呢～ XDE主要是發重大傷病卡，發卡才會里牌，如果因為單純生病住院是不會理賠的。2、我可以大概讓你了解小孩因疾病住院或意外住院可以理賠的金額，原本的保障是業務員規劃還是自行網路搜尋罐頭保單規劃的呢！我可以協助您解決你的擔憂。┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄┄YAN任職於錠嵂保經，基隆至屏東皆有服務，全台皆有服務。📌擅長商品分析、保單搭配、退休規劃，量身訂做專屬保障。📌過去累積的理賠經驗，在過程中耐心協助關鍵時刻提供強而有力的理賠建議。「歡迎點擊頭像裡連結與我討論，為你提供專業建議和協助！」

信安保險經紀人-好險有麗絲 · Answer

您好☺️如果說住院理賠的話，可以加NxR這個附約來增加住院的理賠，小朋友剛理賠完，通常加保都會需要告知，要看住院幾天，和業務討論要加保的話，要再哪個相對應的時間加保喔！

布萊恩保險 · Answer

您好🙂本身也是位雙寶爸^^.🌍球 可以補上癌症X**F跟醫療定額N*R。.目前新生兒保單首選：⭕邦+🌍球或⭐光+🌍球.以下是我給新生兒的保障內容：🔺疾病住院9000元/天+慰問金3000元🔺意外住院10000元/天+慰問金3000元🔺癌症住院15000元/天+慰問金3000元🔺住院手術/雜費限額30萬🔺癌症一次金最高410萬🔺重大傷病一次金100萬.🔹含終身險 + 定期險🔹保費每月2000元左右🔹五歲後保費會下降🔹也可根據需求/預算客製方案 .歡迎直接索取建議書參考喔^^.🌟年資10年🌟連續7年全公司醫療險件數前10名🌟保險經紀人國家考試合格🌟保險代理人國家考試合格🌟核保人員考試合格🌟理賠人員考試合格全省皆可服務喔^^.------分隔線------.買保險除了買對不買貴，最重要的是找對人買。.我是鵬宇 (Brian)，#雙寶爸💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^.💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。.💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。.------分隔線------.一份完整的保單應具備：🎯低保費高保障，把錢花在刀口上.🎯保大再保小，保近再保遠優先規劃大風險的保障。(數萬元的自費藥材、癌症重傷).🎯包含五大保障🧷意外險🧷 醫療險🧷 癌症險🧷 重大傷病險🧷 壽險.「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」

阿偉 · Answer

我的建議
一. 規劃醫療實支實付，意外來達到理賠加倍，分散風險
二. 重大傷病險及癌症險，支出大筆的醫療一次金

我可以協助您送件並提供後續規劃服務~

⭕️服務於錠嵂保險經紀人公司
⭕️已協助數百位網路客戶完成保險規劃
⭕️能夠協助您完成新生兒保單、成人保單、退休規劃
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⭕️服務全台各地 (不限距離及時間)

我已經把目前的建議方案整合成表格
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#如需更清楚的說明，也可以將表格提供參考

保險媽媽 · Answer

您好，

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1. 醫療險：病房4000+4500元/日、雜費40萬、門診實支8萬、手術7.5萬。
2. 重大傷病一次金：200萬。
3. 癌症險：一次金最高400萬、日額6000、手術9萬。
4. 意外險：身故69萬、意外失能1-11級一次金400-20萬、燒燙傷400萬、意外實支3萬、意外日額3500/日、骨折最高10.5萬。

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保險派特 · Answer

您好每個險種都有對應的理賠方式小朋友住院通常是 實支實付、日額手術險在理賠的全球沒有規劃到對應險種 所以沒有這邊是可以再補上日額手術險🔔回覆內容有幫助的話~歡迎點頭像討論喔🔔 🔔需要協助可以點頭像加LINE討論🔔  ❇️你好~我是宗翰  服務於保經公司  全台皆可服務  ❇️保障規劃主軸--低保費&高保障 = 高CP值  ❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值