各位先進好
本人目前是20歲的男大學生,目前沒有任何疾病,體況皆正常,兩年無就醫紀錄,因為之前父母幫忙保的保險快要滿期了,所以目前在檢視保障,以下是部分保單內容
NCH中國人壽新康泰綜合醫療 5單位
( 這個條款是寫檢附醫療費用收據正本,但電詢後客服說可融通副本)
RMR中國人壽意外醫療特約 3萬元
( 這個條款只有寫檢附醫療費用收據,應該可以副本?不太確定)
RHH中國人壽住院健康保險附約乙型 2000元
(感覺條款有點差,很多都只能協商?協商還有次數限制?)
考量到舊保單的實支額度有點低,癌症與重傷更是沒有規劃,經過大略搭配後有試算下列保單,三商因為是親戚業務所以可能沒辨法,家裡還是希望給他做點業績,所以就隨便配一點,遠雄主要規劃的是癌症,終身癌症一次金是父母希望有一個終身的癌症保障,所以加一些進去
三商的實支(年限額太低)與重大傷病(費率有點高)好像也沒有什麽優勢,所以現在正在考慮要放在哪。預算大約是三萬內,目前是想控制投保在三間公司,不然還要再搭一個主約,原本考慮全球,但全球XHC不保證續保,相同額度下XHO(3A)相較於A3(HSD10-30)費率對男生好像比較不利(不曉得能不能這樣比),所以在想是不是考慮投保新光、國泰或台新的規劃
(後來新光的有參考各位先進網路上的建議與自己的想法試配,可能會有投保規則上的錯誤,還請各位指教,另外新光自負額與一般實支有差額的部分是因為卡到投保規則的限制[如附圖],所以在三商規畫一張自負額的部分,順便補門診手術額度)

另外還有一些問題想要請教
1.實支的雜費與手術費是傾向合併計算還是分開計算?現在能接受第一家的有哪些?(印象中很多公司都只能當第一家,不曉得還有沒有這項規定)
2.有關意外險職等告知,假設本職是是內勤職員(職等一),但偶而兼職外送平台外送員(職等三),這樣在投保時該告知哪個職業?
3.三商的意外實支分成有社保型與無社保型,這有何差別?是有健保的差別嗎?
4.像這樣目前舊實支是融通副本理賠,這樣會不會有不能融通的状沉?是什座狀況會導致不能融通?
5.全球有沒有便宜主約可以附加XDE,像新光那張試算表裡全球的主約?如果沒有可能就先以實支為主
以上還請各位先進不吝指教,在此先行致謝,感恩
本人目前是20歲的男大學生,目前沒有任何疾病,體況皆正常,兩年無就醫紀錄,因為之前父母幫忙保的保險快要滿期了,所以目前在檢視保障,以下是部分保單內容
NCH中國人壽新康泰綜合醫療 5單位
( 這個條款是寫檢附醫療費用收據正本,但電詢後客服說可融通副本)
RMR中國人壽意外醫療特約 3萬元
( 這個條款只有寫檢附醫療費用收據,應該可以副本?不太確定)
RHH中國人壽住院健康保險附約乙型 2000元
(感覺條款有點差,很多都只能協商?協商還有次數限制?)
考量到舊保單的實支額度有點低,癌症與重傷更是沒有規劃,經過大略搭配後有試算下列保單,三商因為是親戚業務所以可能沒辨法,家裡還是希望給他做點業績,所以就隨便配一點,遠雄主要規劃的是癌症,終身癌症一次金是父母希望有一個終身的癌症保障,所以加一些進去
三商的實支(年限額太低)與重大傷病(費率有點高)好像也沒有什麽優勢,所以現在正在考慮要放在哪。預算大約是三萬內,目前是想控制投保在三間公司,不然還要再搭一個主約,原本考慮全球,但全球XHC不保證續保,相同額度下XHO(3A)相較於A3(HSD10-30)費率對男生好像比較不利(不曉得能不能這樣比),所以在想是不是考慮投保新光、國泰或台新的規劃
(後來新光的有參考各位先進網路上的建議與自己的想法試配,可能會有投保規則上的錯誤,還請各位指教,另外新光自負額與一般實支有差額的部分是因為卡到投保規則的限制[如附圖],所以在三商規畫一張自負額的部分,順便補門診手術額度)

另外還有一些問題想要請教
1.實支的雜費與手術費是傾向合併計算還是分開計算?現在能接受第一家的有哪些?(印象中很多公司都只能當第一家,不曉得還有沒有這項規定)
2.有關意外險職等告知,假設本職是是內勤職員(職等一),但偶而兼職外送平台外送員(職等三),這樣在投保時該告知哪個職業?
3.三商的意外實支分成有社保型與無社保型,這有何差別?是有健保的差別嗎?
4.像這樣目前舊實支是融通副本理賠,這樣會不會有不能融通的状沉?是什座狀況會導致不能融通?
5.全球有沒有便宜主約可以附加XDE,像新光那張試算表裡全球的主約?如果沒有可能就先以實支為主
以上還請各位先進不吝指教,在此先行致謝,感恩
🖌️我來了~~~~~
可以私訊諮詢照你預算調整陪你討論
而且方案都有詳細介紹一目了然🤩✨
📍其實保險就是在玩「排列組合」而已
👉🏻條款、費率、商品面都要一起評估
排列組合起來最划算保障也最高✨
🔺承擔不起的再保,每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
先規劃至少基本的
之後視人生階段不同來做調整✨
要不然隨便一個萬一
人生大富翁直接game over
或是無限延期上軌道QQ
📌
新生兒神仙教母業務協理全台跑👶🏻
代理30家擅長各家保險分析講重點
白話不失專業阿莎力又乾脆不灌水
我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻♂️
醫療保障建議用兩家做為搭配
可以用 新光+全球 去規劃
🌟的醫療實支實付較為優勢
雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
—————————————————————
🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
點擊『放大鏡聯絡資訊』加LINE諮詢
本人目前是20歲的男大學生,目前沒有任何疾病,體況皆正常,兩年無就醫紀錄,因為之前父母幫忙保的保險快要滿期了,所以目前在檢視保障,以下是部分保單內容
定期檢視保單並補強是很好的習慣喔
想先請問BMI有在18.5-24的範圍內嗎?
舊保單有理賠紀錄嗎?
三商人情壓力很重嗎?
預算是多少呢?
以上資訊會影響到給您的建議喔
中壽原主約是什麼呢?
🔹舊保單建議可以把所有主+附約的所有保障內容(包含商品名稱、保額、投保年期跟投保時間)一併貼上來,健診分析後,針對條款及保障缺口給您更精準的建議唷
🔺舊保單(含原中壽):醫療實支實付、意外實支實付、住院日額
目前因卡到投保規定,無法出單
以下幾點建議提供您參考:
♦️三商
1、目前三商醫療實支實付應該只能當第一家投保送件,建議跟業務員確認,若有該規定,已經有中壽好康泰就無法投保了
2、自負額每人只能投保一張,現在已重複規劃,無法出單
3、
(後來新光的有參考各位先進網路上的建議與自己的想法試配,可能會有投保規則上的錯誤,還請各位指教,另外新光自負額與一般實支有差額的部分是因為卡到投保規則的限制[如附圖],所以在三商規畫一張自負額的部分,順便補門診手術額度)
另外還有一些問題想要請教
1.實支的雜費與手術費是傾向合併計算還是分開計算?現在能接受第一家的有哪些?(印象中很多公司都只能當第一家,不曉得還有沒有這項規定)
2.有關意外險職等告知,假設本職是是內勤職員(職等一),但偶而兼職外送平台外送員(職等三),這樣在投保時該告知哪個職業?
3.三商的意外實支分成有社保型與無社保型,這有何差別?是有健保的差別嗎?
4.像這樣目前舊實支是融通副本理賠,這樣會不會有不能融通的状沉?是什座狀況會導致不能融通?
5.全球有沒有便宜主約可以附加XDE,像新光那張試算表裡全球的主約?如果沒有可能就先以實支為主
本人目前是20歲的男大學生,目前沒有任何疾病,體況皆正常,兩年無就醫紀錄,因為之前父母幫忙保的保險快要滿期了,所以目前在檢視保障,以下是部分保單內容
20歲就想要自己加強,觀念很讚👍🏻
醫療實支雜費太低可以用新光加強;
重大傷病、癌症一次金可以用全球。
年輕規劃不用太多預算就能搞定👌🏻
1.實支的雜費與手術費是傾向合併計算還是分開計算?現在能接受第一家的有哪些?(印象中很多公司都只能當第一家,不曉得還有沒有這項規定)
🔻原本中壽(現在凱基)已經有實支,只能搭配新光,無論醫療或是意外實支。
2.有關意外險職等告知,假設本職是是內勤職員(職等一),但偶而兼職外送平台外送員(職等三),這樣在投保時該告知哪個職業?
🔻以風險高的為主~
3.三商的意外實支分成有社保型與無社保型,這有何差別?是有健保的差別嗎?
🔻對,差在會不會打折理賠。
4.像這樣目前舊實支是融通副本理賠,這樣會不會有不能融通的状沉?是什座狀況會導致不能融通?
🔻如果沒有明定一定要正本,就不用擔心。
5.全球有沒有便宜主約可以附加XDE,像新光那張試算表裡全球的主約?如果沒有可能就先以實支為主
🔻全球主約最適合的就是DCE 30年期 20萬額度。
需要我這位在保經代服務12年的業務,不嫌棄的話可以點我頭像裡的連結加line討論!
✨在高雄全台服務|台北人
✨詠昊保險代理人|協理
✨創立年輕通訊處|32歲
✨破解各保險迷思|專業
✨保障及儲蓄投資|客觀
✨有一位可愛女兒|新生兒、幼童保障
✨在Finfo協助解答|有實際成交超過300人
台新 來補強 門診高 醫療額度高 續保長
醫療實支&重大傷病
歡迎諮詢評估~~
.
1.實支的雜費與手術費是傾向合併計算還是分開計算?現在能接受第一家的有哪些?(印象中很多公司都只能當第一家,不曉得還有沒有這項規定)
📌 合併計算理賠較優勢,目前實支首選⭐光沒問題,⭐光也可以當到第三家。
.
2.有關意外險職等告知,假設本職是是內勤職員(職等一),但偶而兼職外送平台外送員(職等三),這樣在投保時該告知哪個職業?
📌 投保時須告知本業跟兼差,以職等高的(職等三)為主。
.
3.三商的意外實支分成有社保型與無社保型,這有何差別?是有健保的差別嗎?
📌 無社保型針對非健保身分就醫不會打折,所以保費會高一些。
.
4.像這樣目前舊實支是融通副本理賠,這樣會不會有不能融通的状沉?是什座狀況會導致不能融通?
📌 你要保書上有勾已有同業實支嗎?
有勾:照聲明事項,你可以一直副本理賠沒問題。
沒勾:原則限正本,融通副本只是融通,保險公司也可以不融通。
.
5.全球有沒有便宜主約可以附加XDE,像新光那張試算表裡全球的主約?如果沒有可能就先以實支為主
📌 🌍球 最便宜主約DCE。
.
目前成人保單首選:
⭕邦(或⭐光)+🌍球+🐻熊
.
👉🏻醫療實支 首選一:⭕邦
門診手術限額高,有額外處置給付,理賠風氣佳。
.
👉🏻醫療實支 首選二:⭐光
保費便宜,無年度理賠上限,住院手術/雜費限額共用。
.
👉🏻癌症 首選:🐻熊
有理賠癌症併發症,後期保費較同業平穩。
.
👉🏻重大傷病 首選:🌍球
針對慢性精神病不打折,後期保費較同業平穩。
.
歡迎直接索取建議書參考喔^^
.
🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
.
------分隔線------
.
買保險除了買對不買貴,
最重要的是找對人買。
.
我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
.
------分隔線------
.
一份完整的保單應具備:
🎯低保費高保障,把錢花在刀口上
.
🎯保大再保小,保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
.
「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
歡迎點選我的網站,透過官方帳號與我聯絡,
本人親自回覆喔!
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
如果你看了以上留言覺得想諮詢😃的,
歡迎透過大頭貼🙋迴紋針📎點選網址,
📕PanPan🐼保險福潘達
📕優質保障直送到家🚀
📕台中出發服務全台🚅
📕在錠嵂保經為大家服務🧑⚖️
*以上純粹為保險資訊分享,非保險商品之廣告。
一、分開賠:住院醫療雜費與手術費「分列給付」住院期間的醫療雜費、手術費分兩個保險項目理賠,各自有理賠額度上限。實務上常遇到的是「手術相關費用列在醫療雜費還是手術費?」,因為若列在「手術項目表」計算百分比做理賠(條款附表),可能會有不夠賠的情況!(實際情況仍應依保險公司及各商品條款為準)
二、合併賠:住院醫療雜費與手術費「合併給付」住院期間的醫療雜費、手術費不需區分,同一項目給付,符合住院診療及啟動理賠,較無認定問題。但要注意,合併賠的商品通常在理賠「門診手術」上較弱(限縮給付),或是手術理賠多限制健保 2-2-7 或 3-3-4-3。(實際情況仍應依保險公司及各商品條款為準)
三、每一家都可以接受第一家,你是要問哪一家能接受第二家對嗎?
Q2:
投保意外險時,應以 風險較高者為主。應告知職等三(外送)
Q3:
社保型:若就醫時不使用健保(無健保身分),理賠金會打折。
無社保型:不論是否使用健保,保險都會按實支金額理賠。
Q4:
看條款裡面的理賠條件,受益人申領本附約各項保險金時,應檢具下列文件。
一、保險金申請書。
二、保險單或其謄本。
三 、醫療診 斷書及 住院證明書。(但 要保人或 被保險 人為醫師時 ,不得為 被保險人 出具診 斷書 或住院證明)。
四、醫療費用收據及明細表(申請住院日額保險金可免)。
以第四點來看的話,沒有寫說要正本收據,所以是可以副本收據理賠的沒問題。
Q5:
全球便宜主約,可以參考DCE(平準保費),再加上XDE,CP值算高。
🌟我是錠嵂保經的小羅
🌟目前服務於錠嵂保經13年
🌟擅長:退休規劃、投資理財、資產傳承、醫療保障
🌟團隊服務超過1000位客戶
🌟團隊爭取理賠超過1500萬
🌟以上是提供給您的一些建議認同我的回答歡迎點擊頭像【免費諮詢】
實支的雜費與手術費是傾向合併計算還是分開計算?現在能接受第一家的有哪些?(印象中很多公司都只能當第一家,不曉得還有沒有這項規定)
A1.
建議挑雜費跟手術合併
各家規定還是不太一樣
所以先確認想買的公司
Q2.
有關意外險職等告知,假設本職是是內勤職員(職等一),但偶而兼職外送平台外送員(職等三),這樣在投保時該告知哪個職業?
A2.
如果有特別提到兼職外送
會以較高等級的職業認列
Q3.
三商的意外實支分成有社保型與無社保型,這有何差別?是有健保的差別嗎?
A3.
現在大家都是有社保居多
Q4.
像這樣目前舊實支是融通副本理賠,這樣會不會有不能融通的状沉?是什座狀況會導致不能融通?
A4.
哪天保險公司不想理賠
就可以直接不融通理賠
朕不給的你不能搶懂嗎
Q5.
全球有沒有便宜主約可以附加XDE,像新光那張試算表裡全球的主約?如果沒有可能就先以實支為主
A5.
基本上就是用DCE或是APC
北北基桃地區歡迎找我諮詢
🔹醫療實支實付 ➝ 建議以新光或台新為主,補強門診手術額度。
🔹癌症與重大傷病一次金 ➝ 可考慮遠雄癌症+全球重大傷病。
🔹意外險 ➝ 若已有中國人壽,可簡單搭配產險意外險
1️⃣ 實支實付的「雜費與手術費」是分開還是合併計算?
📌大多數公司為合併計算 但部分公司設計會分開計算
2️⃣ 意外險職業等級如何告知? 投保時需「以風險較高的職業為準」。
✅ 兼職外送員屬職等三,即使主職為內勤(職等一),也必須告知兼職外送。
3️⃣ 三商產的意外醫療「有社保/無社保」差在哪?
📌 若為健保身份者,通常選「有社保型」較合理,保費較省。
4️⃣ 舊實支副本理賠會有什麼狀況不能融通?
📌 建議確保原保單公司願意開副本證明/醫療明細影本,以利後續理賠。
5️⃣ 全球有沒有便宜主約可附加XDE? 📌全球可用DCE當主約,其他不一定更便宜
✅ 若預算考量、保障偏向醫療實支與癌症,可考慮新光+全球即可
📌保寶碎碎念的雪倫來了|客製化保單搭配
📌保險買對不買貴|小錢建立大保障
📌可點點頭像傳送訊息聊聊喔
我是台❤️人壽的壽險顧問 Murphy
除保險證照外,
同時擁有「國家高考護理師證照」
有資深的急重症資歷
保單規劃建議:
一般來說,雜費跟手術費還是傾向合併理賠會比較好,但每個人的想法都不太一樣,副本跟正本的問題可以詢問業務
實支實付、重大傷病的部分建議可以參考台❤️
如有需要,歡迎點擊大頭貼討論,謝謝
✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新,可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜(男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬)
✅不衝突副本收據,可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒
1. 醫療險:病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金:100萬。
3. 癌症一次金:最高200萬。
4. 意外險:身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險:60萬。
以上內容約2.5萬/年,皆可依預算調整內容!
🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單
「保險找保媽,保護您一家。」
*歡迎點擊諮詢
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖歡迎諮詢,點選大頭旁邊連結私訊➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
#另外我跟其他業務員不一樣的地方:
📍夫妻共營:訊息不間斷,已有1000+保戶,未來20年也不用擔心找不到人,變成孤兒保單。
📍網路各大保險版的駐站作家、專屬APP可以24小時線上查詢保單內容及理賠資料上傳。
📍實務經驗高:發生理賠時,可以快速分析金額、明細。
📍更多元的售後服務:例如保單統整服務、隨身保障小卡等、車險報價相關業務。