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已經有3家副本醫療實支還可以保第四家實支實付嗎? XHR, HNRC, JR,還可以保第四家正本醫療實支實付嗎? 如果可以,理賠時會有問題嗎?
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(文章編輯中持續更新)
📢目前沒有限制可以買多少,
但各家都有自己的規定,
金管會法規主管機關公文:
金管保壽字第11404900041號
其中第48點、第57點明定:
1. 實支實付保險「不接受收據影本」時,
條款須揭露並由要保人簽署;
2. 多張同類保單間理賠責任安排,
仍須確認要保書中載明授權範圍 。
📌 2024年10月1日以後實支實付新規定
一、理賠收據規定
只接受 正本收據 申請理賠。
不再接受影本(副本)理賠。
舊保單若條款有副本理賠仍可依原約執行,新保單全面改為正本。
二、理賠原則
全面回歸 損害填補原則。
理賠金額不得超過實際醫療支出。
不可透過多張保單重複超額理賠。
三、多張保單差額理賠機制
第一家保險公司理賠完畢後,出具「正本留存證明書」。
其他保險公司只能針對尚未理賠的差額部分給付。
總理賠金額仍不得超過實際支出費用。
四、手術理賠細節
同一器官的手術僅理賠一次,避免重複申請。
門診手術與住院手術理賠分開計算。
門診手術可設定年度理賠次數上限或金額上限。
五、條款改版與商品調整
金管會於 2024年7月公告新版示範條款,10月1日起全面實施。
各保險公司已陸續停售原副本理賠商品,或調整商品條款內容。
如果身邊沒有業務員的話,
歡迎選擇我為您服務。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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已經有3家副本醫療實支還可以保第四家實支實付嗎? XHR, HNRC, JR,還可以保第四家正本醫療實支實付嗎? 如果可以,理賠時會有問題嗎?
A:
可以,也沒有什麼問題