目前小女快要滿1個月，想先著重在實支實付然後重大傷病與癌症次之，想詢問nir與u5的差異(關於手術的限制或理賠內容)，這樣是不是有重複投保的問題？
詢問主約20年到期後，這樣後續重大傷病與實支實付與癌症保障是到幾歲呢?
感謝各位前進撥冗回答！
詢問主約20年到期後，這樣後續重大傷病與實支實付與癌症保障是到幾歲呢?
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先恭喜您迎接新成員的到來
想先請問小寶貝的出生週數有達37週嗎？
體重有滿2500公克嗎？
新生兒篩檢結果是否都正常?
預算是多少呢？
以上資訊會影響到投保條件喔
🔸完整建議規劃方向：醫療實支實付(2～3家)、意外險(壽險+產險)、重大傷病險、癌症險（一次金）、失能險（一次金+月扶金)、壽險
以下回覆您的問題及提供幾點建議給您參考：
目前小女快要滿1個月
Q1:想先著重在實支實付然後重大傷病與癌症次之，想詢問nir與u5的差異(關於手術的限制或理賠內容)，這樣是不是有重複投保的問題？
🅰️醫療實支實付U5的理賠內容有:病房費、住院慰問金、住院/門診手術費及醫療雜費，但要注意門診手術有健保2-2-7的限制，理賠要附上診斷證明書跟收據
住院日額NIR為定額給付，只針對病房費跟手術費理賠固定金額，優勢在於手術無特殊限制(手術項目不在表內可以協議理賠)，理賠只需附上診斷證明書
只有收據有正、副本的問題，故這2個險種不會有重複投保，目前小朋友比較容易因為感冒、發燒、肺炎等狀況須住院觀察，花費通常不高，建議住院日額NIR還是要規劃，提高病房費及手術費額度喔
Q2詢問主約20年到期後，這樣後續重大傷病與實支實付與癌症保障是到幾歲呢?
🅰️全球重大傷病主約繳費20年，保障到85歲
新光主約繳費20年，保障終身
附約重大傷病、醫療實支實付跟癌症險是『保證續保』到80歲喔
♦️新光
1、意外實支實付L6D保額建議提高到5萬，加強保障額度
2、意外住院日額R1D保額提高到1000元，加強骨折未住院的保障
♦️全球
1、重大傷病附約XDE保額提高到180萬，加強保障額度
2、意外失能XAS須先投保壽險總保額達69萬才可出單，建議加上定期壽險XTK保額69萬
3、住院日額NIR保額提高到HI-20，拉高住院病房及手術費額度
🎯建議可以參考新光+全球的規劃
初步搭配方案給您參考:https://finfo.tw/assortments/92be8d5b5d594d65
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(須取得身分證字號及名字才可投保)
要注意週數要達37週及體重滿2500公克
建議等投保完成(生效日滿30-90天)後再做自費檢查
Yun服務於錠嵂保經，全台都有服務，已實際協助版上逾百位小朋友規劃專屬的保障
想要進一步諮詢歡迎主動點擊『放大鏡聯絡資訊』,留下您的lineID以利後續討論😊
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❓【問與答 Q&A】
🤔
🅰️
----------------------------解壓縮中，請稍後----------------------------
🩺【健康告知初步詢問】
👉 為了幫您規劃更準確的保障方案
請協助簡單回覆以下5點（Yes/No 即可）：
1️⃣ 目前有無任何身體狀況或正在服藥治療？
2️⃣ 過去5年內是否有慢性病紀錄？
3️⃣ 最近2個月內是否有看診或領藥紀錄？
4️⃣ 有無精神科就診或服用相關藥物？
5️⃣ BMI 是否落在 18.5～24 之間？
🔍【規劃方向說明】
目前台灣保險規劃應以「最低預算，最大保障」為原則
以下是我常協助規劃的五大核心保障組合方向：
✅ ❶ 實支實付（+ 住院日額建議搭配）
▪ 用來支付住院、手術與雜費等實際支出，理賠依據收據金額（限額內）
▪ 搭配日額型可涵蓋：
⓵ 薪資中斷
⓶ 短期看護
⓷ 往返交通
⓸ 院外自費藥材器材
✅ ❷ 重大傷病一次金
▪ 理賠條件為「確診」即可，不須住院或開刀
▪ 保障疾病項目超過300種，理賠門檻低、範圍廣
▪ 一次給付型金額自由運用（可補貼生活、照護、收入損失）
✅ ❸ 癌症一次金
▪ 面對標靶藥、免疫療法、質子治療等自費高額療程，傳統癌症險給付不足
▪ 癌症一次金保障確診即理賠，資金靈活，適用於新式治療模式
✅ ❹ 意外醫療
▪ 補足非住院型治療：骨折、縫合、門診手術等常見情況
▪ 彌補健保與實支不足，建議人人必備
✅ ❺ 責任壽險／長照險
▪ 適合有家庭經濟責任者，萬一因事故需長期照護或身故
▪ 可保障家庭日常開支、看護費用，避免經濟斷鏈
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✔️ 單月百件醫療規劃經驗 → 實戰出身、非紙上談兵
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💬【下一步怎麼做？】
🔹 想試算保障建議？請提供：「年齡＋性別＋預算」
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U5:理賠要收據+診斷書
所以理賠不會有什麼問題
診斷書要申請幾份都可以
主約20年，那就是繳20年保障終身
定期附約重大傷病、醫療實支都可以續保到80歲，而且是保證續保
規劃上是沒什麼大問題
Dce可以考慮年期拉長，這樣就有空間可以考慮把nir 額度調高一點
以上建議供您參考
有需要協助的話可以來訊討論
✨關於我
我在111年通過人身/財產保險經紀人國家考試，並與金管會申請執業，並非保險經紀人公司的業務員
全台灣有近40萬名保險業務員，但截至目前為止取得保險經紀人雙照的人不到2500人
國考合格資格取得不易，但也就是如此，對保戶來說等於有個更客觀選擇的方向
⭕️有豐富核保經驗，可協助處理體況件，曾協助不少有體況客戶完成保險規劃
曾協助過的案例：卵圓孔未閉合、早產低體重、乳房纖維囊腫、子宮肌瘤、巧克力囊腫、泌尿道感染…等等，可參閱個人電子名片⬆️⬆️
⭕️曾協助多位保戶處理理賠、契約爭議，爭取理賠金，保障客戶應有的權益
意外撞斷牙齒被保險公司限額理賠爭議、意外受傷輔具拒賠爭議、白內障門診手術爭議、保險公司違法解除契約，後續成功救回、大小車禍調解、腦中風失能3級理賠爭議…等等，可參閱個人電子名片⬆️⬆️
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⭕ 問題一：
U5 是醫療實支實付,
在門診手術上有限制健保227為理賠範圍 , 住院則不影響
NIR是定額給付醫療險 ,
沒有健保227相關的限制 , 依照條款上手術大小決定理賠金額 ,
偏輔助性質的險種
並不會有重複投保之處 , NIR是偏日額的輔助 , MIR則為偏手術的輔助
⭕ 問題二：
DCE期滿後 , 各附約是依照其約定的續保最高上限來決定 ,
但不是所有附約都會留到最後 , 會依照年紀和槓桿倍數來修正
XDE , XCF , U5 都可最高續保到80歲 ,
但XCF 30歲後對女生費率開始非常不友善 , 若想避免可先做準備
⭕ 關於內容之建議修正處：
1- 女生在實支實付上 , 建議用新光U5+全球XHO去銜接 ,
效益比只有新光U5大不少
2-XTK還是要補足一些額度的 , 不然2家公司都無任何身故給付XAS加不上去
3- 意外實支實付L6D建議提高到5萬 , 節省保費可從其他地方著手
4- 建議加上新光C2-100萬 , 對女生而言未來保費比XCF可控制
5- 比起全球NIR來說, 個人更建議用MIR, 雖然新生兒2-3歲前的日額 ,用到機率較高些,
但保單是長期的規劃, 未來趨勢門診手術的重要性, 會大於日額不少,
長期論會建議先以沒有限制227和3343的手術額度為優先
現在的實支實付普遍門診手術和處置的給付相對很薄弱, MIR的手術費較能
彌補較多些的額度, 且未來費率也是MIR較便宜
再來就是若用XHO的話, 本身已經有非常高的病房實支實付差額了
⭕ 基於以上 , 可參考以下之修正方向：
https://finfo.tw/assortments/0415ecce6b598ce1
以上回覆提供參考 , 若有疑問或不清楚之處 , 可點頭像連結來訊詢問或討論
🖌️恭喜迎接家庭新成員小公主👶🏻
一個cover實支實付
一個彌補門診額度和日額的不足
寶寶容易住院，尤其最近肺炎又開始嚴重了
能的話建議趕緊取好名報戶口趕快投保
可以保證續保至80歲，中途想調整降保額都可以
會建議球主約年期拉長，就像房貸一樣攤長
這樣保費較低，也可去拉高N*R 20或是30計劃更好
或是補個🗼專案
拉高燒燙傷的保障整體更面面俱到🥹
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🔹新生兒保險投保之必要🔹
🔅溫馨提醒媽咪說什麼都是對的✔️
1️⃣出生前1-2月：開始做功課研究方案
2️⃣出生48小時內： 通知業務＋趕緊取名報戶口
3️⃣出生黃金十日內：報戶口＋出院投保
4️⃣保單生效30-90天 ：可做詳細自費檢查
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排列組合起來最划算保障也最高✨
🔺承擔不起的再保，每人預算需求不同
但還是有大方向相同👇🏻
1️⃣醫療實支
（是cover自費的重要險種！）
2️⃣意外有：身故/日額/實支/骨折/重大燒燙傷
3️⃣重大傷病
（目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的）
4️⃣癌症有：罹癌一次金、療程型長期抗戰：
（罹癌治療多自費QQ)
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🔰醫療實支實付+醫療定額型
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讓就醫時的自費項目
（手術或特殊處置、升等病房、
必須支出的醫療耗材或輔具等）
完全覆蓋，已有繳保費免再自掏腰包。
📍富邦HSV:
⭕醫療費用+手術費用分別額度
⭕門診手術相比較高也有特定處置
⭕重大器官移植幹細胞造血額外理賠
⚠️手術依2-2-7限制按照附表
或者
📍新光U5實支實付
⭕每次住院慰問金
⭕住院手術項目不限2-2-7限制
⭕理賠額度每年無上限
⚠️要注意：門診手術額度低有2-2-7限制
📖『定額型醫療』
在實支實付的範圍外，補足實支實付受限制的費用，強化醫療期間的不足額度。
也是補貼工作請假的薪水損失☺️
📍全球MIR定額醫療
⭕住院日額與定額手術
⭕附表額外比照項目理賠廣
⭕加護病房燒燙傷住院增額理賠
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NIR是補實支日額和門診手術的不足
U5是實支實付
兩者沒有重複的問題
全球重傷主約滿期，保障到85歲，附約重傷和癌險續保到80歲
新光主約滿期保障終身，附約實支到80歲
我是信安保經-佳蓁，已從業5年在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽，對投保注意事項、商品搭配、理賠實務，都有充足的經驗，可以給出最適合的建議。
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本身也是位雙寶爸^^
專營新生兒保單
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幾點建議：
🌍球
1️⃣主約可以改30年期，年繳保費較低
2️⃣附加喪葬費69萬，不然無法投保X*S
3️⃣預算允許，醫療定額N*R可以拉高。(補⭐光227手術限制缺口)
⭐光
1️⃣意外實支拉高到5萬
2️⃣附加癌症一次金，很便宜。
.
Ｑ：想詢問nir與u5的差異(關於手術的限制或理賠內容)，這樣是不是有重複投保的問題？
📌 前者醫療定額，後者醫療實支，不同商品喔
且前者是用來捕後者缺口的(227手術限制)
.
Ｑ：詢問主約20年到期後，這樣後續重大傷病與實支實付與癌症保障是到幾歲呢?
📌 80歲
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目前新生兒保單首選：
⭕邦+🌍球
或
⭐光+🌍球
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以下是我給新生兒的保障內容：
🔺疾病住院9000元/天+慰問金3000元
🔺意外住院10000元/天+慰問金3000元
🔺癌症住院15000元/天+慰問金3000元
🔺住院手術/雜費限額30萬
🔺癌症一次金最高410萬
🔺重大傷病一次金100萬
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🔹含終身險 + 定期險
🔹保費每月2000元左右
🔹五歲後保費會下降
🔹也可根據需求/預算客製方案
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歡迎直接索取建議書參考喔^^
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🌟年資10年
🌟連續7年全公司醫療險件數前10名
🌟保險經紀人國家考試合格
🌟保險代理人國家考試合格
🌟核保人員考試合格
🌟理賠人員考試合格
全省皆可服務喔^^
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買保險除了買對不買貴，
最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)，#雙寶爸
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路，服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品，理賠經驗豐富，在保經公司擔任經理，兼任個人事務所 負責人，也是布萊恩保險 網站負責人，#全省皆可服務 ，北中南皆有保戶，各大社團皆有保戶^^
.
💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通，為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
.
💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試）
有保險法及保險學專業，也有法律學分，可協助處理理賠爭議，幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案，若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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------分隔線------
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一份完整的保單應具備：
🎯低保費高保障，把錢花在刀口上
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🎯保大再保小，保近再保遠
優先規劃大風險的保障。
(數萬元的自費藥材、癌症重傷)
.
🎯包含五大保障
🧷意外險
🧷 醫療險
🧷 癌症險
🧷 重大傷病險
🧷 壽險
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「歡迎點擊頭像加LINE討論喔^^」
✨ 貼心提醒 ✨ 新生兒保障注意事項
1.出生七日內報完戶口
2.週期需達37週及體重滿2500克以上
3.完整21項新生兒篩檢
一、
NIR 是定額給付 （針對住院與手術表定額/固定給付）
U5 是醫療實支實付（看收據，在醫院自費相關花費）
他們給付的方向不全相同，所以不會有重複投保的問題。
也礙於現在實支實付門診手術給付偏低，有預算會建議再補足定額醫療
二、
全球附約
ＸＤＥ、ＸＣＦ 續保至80歲 （費率會隨著年紀調整）
推薦內容如下：
https://finfo.tw/assortments/b4242139c22e4097
保單規劃重點： 優先規劃「 醫療實支+日額、意外險、重大傷病/癌症一次金 」
{ 一 } 醫療保障：「 實支實付＋日額 」，解決住院自費與薪水損失問題
🌟 2024.07新制保險上路，不再複保險，導向單一實支實付，保險額度不足以支付現行高漲的醫療品質下，必須搭配定額給付的醫療日額，解決「住院費用.薪水補償或門診手術費」不足問題。
🌟 病房費加總每日5,000元，可選擇基本單人病房，同時提升住院照顧品質。
🌟 隨著醫療科技的進步，醫材、手術費用越來越貴，實支實付雜費額度規劃30萬。
🌟 富邦實支實付（HSV）優勢，住院「雜費與手術費」分開額度計算。
＊需留意富邦實支門診手術有227.334限制，所以在組合上增加定額型醫療補強住院、手術額度。
{ 二 } 意外險：走路扭到腳、切菜割到手，甚至意外骨折都在保障內。
🌟 人生意外無所不在，需有基本的意外失能、意外實支、意外住院。
🌟 富邦意外實支實付（TMR）額度搭配較高，另包含「重大燒燙傷」的給付。
{ 三 } 緊急預備金：「 重大傷病與癌症一次金 」
🌟 重大傷病包含300多項疾病，疾病範圍最廣。
🌟 重大傷病的發生，只要『領卡』就理賠，一次金建議200萬，做為緊急醫療。
🌟 現行醫療環境，各類新型標靶藥物金額高達數十萬，甚至數百萬 ＊重傷規劃在全球，相對上費率較為優勢：因精神疾病領卡『沒有』理賠金被打折的問題。
＊癌症險推薦遠雄，癌症一次金（CJ2），ＣＰ值較高，療程型（XCD）理賠癌症併發症。
總結： 🌟保險不一定用得到，讓保單成為人生的定心丸🌟
你可能認為不一定會生病，終將走到人生的最後階段☕️
❤️唯有壽險保障，能將愛留給最愛，人生的價值由自己決定
＃每家商品各有優缺點，唯有相互組合互補，讓保險規劃更完善。
＃投保順序保大再保小，瞻前「一次金給付」又 顧後「住院治療靠醫療實支實付」。
我是番茄
🌓保險年資 11年
🌔擅長各家商品搭配及條款分析
🦅理賠申請上百件，爭取總金額累積達一千萬以上
🌪️從北到南皆有服務
💥諮詢建議點選頭像的聯絡資訊
留下LINE或電話，方便後續立即聯繫
🌟沒有最即時的建議，只有最合適的提案
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感謝各位前進撥冗回答！
A:
主要NIR跟U5的理賠方式不同
一個是定額給付一個實支實付
重傷癌症附約可以續保到80歲
北北基桃地區歡迎點頭像找我
U5是實支實付 門診手術有227限制 住院手術則無
醫療險分：定額醫療、實支實付
NIR、MIR 都屬於定額醫療，只看收據理賠
理賠內容有：住院日額、手術
M、N 手術沒有特別限制（除外以外），範圍廣
U5屬於實支實付，看收據、診斷書
保險公司裡面只有實支實付會看收據
唯一會理賠雜費的險種
住院手術：沒特別限制（除外不賠以外）
門診手術：限制只理賠227
險種不同：
㈠理賠不會有衝突問題
㈡投保時會有規則限制
兩種險是不一樣的，定額、實支
所以理賠不會衝突。
目前只有實支實付是損害填補
其他投保規則允許，能買多張就是多張下去理賠
二、
主約到期
附約持續繳費可以到保障上限
重大傷病：80
實支實付：80
全球XCF:80
三、
規劃建議
全球主約可以改30年期，拉長一點利用通膨稀釋保費，省下來的錢可以加產險燒燙傷
新生兒建議可以優先參考富邦+全球的規劃方案 用兩家優勢商品搭配就好
富邦的意外實支可以拉高一點 手術跟雜費額度分開計算
NIR手術險無2-2-7限制 所以條款來說相對優勢 可以補上現在實支有限制的缺點
續保的附約可以保證續保到80歲喔
-
🔍 首選推薦組合：富邦＋全球的搭配方案
🌟 富邦人壽（醫療＋意外）
✅ 醫療實支實付 + 意外三寶
🔸 富邦醫療實支👉(手術費＆雜費額度分開計算&續保年齡較高)
💎 優勢重點：（多了門診特定處置理賠、意外實支額度可規劃較高）
➕
🌟 全球人壽（癌症＋重大傷病＋日額手術）
✅ 癌症一次金＋重大傷病一次金+日額手術
💎 優勢重點：（重大傷病條款完善,慢性精神病理賠不打折,且保費漲幅較平穩）
-
🔗 建議參考方案：https://finfo.tw/assortments/63b5348d192514c8
📍以上為初步建議方案，歡迎一起詢問討論後，調整成最適合您的方案哦
-
✏️新生兒投保流程及注意事項
⏰出生7~10天內：報戶口取得身份證字號，立即投保把握黃金投保期！
🔺週期需達37週及體重滿2500克以上
🔺新生兒自費檢查：若寶寶身體沒太大狀況，建議過了保險等待期30-90天後，再進一步檢查
-
📌 服務於錠嵂保經｜目前從業第八年
📌 客製化保單搭配｜全台皆有服務
📌 保險買對不買貴｜小錢也能大保障
📌 目前已協助版上超過百位以上保戶規劃，屬於他們的專屬保障搭配
📲 以上是提供給您的一些建議，如果後續想再瞭解討論的話
可以點我頭像加Line傳送訊息哦，謝謝您!!
整體很完整呢！！
Nir是定額給付
U5是實支實付
兩者是不同險種唷！
定額的存在也能夠提高病房費的額度～～
至於重大傷病主約是保障到85歲
附約重大傷病可以續保到80歲
如果您還沒找到合適的業務👩💼
我可以協助您投保唷！♡
是主要是以收據金額作為理賠的方式，
而nir是所謂的定額理賠，針對住院天數或是手術部位來計算理賠金，
如住院一天賠1500元、白內障手術2萬元。
雖然性質類似，但不會有複保險的問題。
全球主約可續保到85歲，新光主約可續保到100歲，
附約的部分有分別不同的最高續保年齡，
但大部分都是續保到80歲。
以下建議可以參考看看：
・全球主約可以考慮拉長年期，除了可以降低年化保費的支出，能夠騰出更多的保費來補強別的地方，而且這種一次給付的商品若提前使用到保費會比年期較短的還少。
・全球要附加ＸＴＫ，不然會沒辦法附加ＸＡＳ。
・不介意麻煩，可以用新光ＨＳ10＋全球ＨＸＯ4A來搭配，費率便宜保障額度更高。
以上
若有想要討論的地方，可點擊頭像與我聯繫。
NIR屬於定額醫療，U5屬於實支實付，性質不同沒有重複的問題。
NIR手術沒有227限制。
U5住院手術沒有227限制，門診手術有227限制。
全球主約繳費20年期滿後，可以持續保障至85歲，附約為一年期需持續繳費喔!!
新光主約繳費20年期滿，可以持續保障至終身，附約一年期需持續繳費喔!!
也可以參考全球+富邦的規劃:
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買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢，請點我頭像傳送訊息，謝謝您!!
您真的相當疼愛小寶貝，
為了給寶寶最適合的醫療規劃 ，
您真的非常用心上網做功課詢問建議。
想詢問nir與u5的差異(關於手術的限制或理賠內容)，
這樣是不是有重複投保的問題？
ANS:兩個次不同險種，沒有重複投保。
🌍 Ｎ＊Ｒ是日額險，手術依據手術％理賠，
手術沒有健保227手術章限制。
手術依據手術部位定額理賠，
不管手術中是否有用到自費耗材， 自費手術，
理賠金額是根據手術部位％固定的理賠金。
理賠文件：診斷證明書。
🌟光醫療實支，門診手術需符合健保局手術章（健保227）才理賠。
住院手術沒有健保227限制，
如果住院有使用自費耗材自費手術等花費，
會在限額內理賠。
理賠文件：診斷證明書＋收據正本。
詢問主約20年到期後，這樣後續重大傷病與實支實付與癌症保障是到幾歲呢?
ANS: 重大傷病險 實支實付醫療險 癌症險 保證續保到80歲。
新生兒保單（年繳約 1.8 萬左右）
如果是我，我會這樣做：🌟光＋🌍
https://finfo.tw/assortments/e14737a170c2a054
根據條款
第一點：🌟光實支沒有年度理賠總額限制。
⭕️什麼是年度年度總理賠限額？
實支實付醫療險除了各項目申請限額之外
（病房費手術費雜費限額），
還設立了 每年的總理賠金上限，
這就是「年度總理賠限額」。
如果不清楚年度總理賠限額 到底有什麼實際影響，
萬一真的不夠用時怎麼辦？？ 也歡迎可以一起討論。
第二點：
🌍自負額實支可以補強🌟光門診手術保障。
按照這份搭配，不管病房費或是門診手術
或是住院花費「任一項」🌟光理賠不足時，
🌍自負額實支都會啟動。
🌟光和🌍醫療實支手術皆不用看％，
理賠依據收據損害填補。
‼️根據損害填補原則下，🌟光理賠不足額時，
由🌍實支理賠。
第三點：
🌍的自負額實支， 不管是病房費或是門診手術，
住院手術雜費限額的自負額，
根據損害填補原則下剛好銜接🌟光實支保障額度。
僅供保險研究參考。
以上純屬個人看法分享， 歡迎一起研究討論。
🌈關於我：
第一：我目前在 錠嵂保經服務，年資 16年，各縣市都有服務。
第二：理賠經驗豐富，不管是 癌症
中風失能 嚴重車禍，心肌梗塞
重大燒燙傷 兒童相關疾病等
都有豐富理賠經驗。
第三：理賠送出後，會幫客戶試算理賠金是否正確，
協助客戶理賠金的把關。
我是幸福守門員candice。
由於新生兒「免疫力較低」且「危險認知不足」發生醫療需求的機率相對較高
因此在保障上需要特別注重以下幾點：
📌住院實支實付
📌意外失能與實支
📌重大燒燙傷
📌癌症一次金
N*R為定額做給付 理賠上需要診斷書
U* 為實支實付 理賠上需要收據跟診斷書
本身保障是不會衝突的
實支對於現在醫療環境上面會是大宗自費的部分都會是由這部份來負擔
定額會作為彌補住院費用跟補強實支上面門診的缺口
主約滿期後保障都到80歲
規劃上面
主約可以拉至30年期 費用會比較低一點
意外實支規劃到5萬
意外日額規劃至1000的額度
小朋友風險認知低比較容易受傷
建議規劃如下：
⭐ 平均保費約 1750 元/月
✅ 一般住院：6000 元/日
✅ 意外住院：8000 元/日
✅ 癌症住院：12000 元/日
✅ 實支實付：50萬 (最高)
✅ 住院手術費：50萬(最高)
✅ 門診手術費：4.5萬(最高)
✅ 意外失能：200 萬
✅ 意外實支實付：10 萬
✅ 重大燒燙傷：80 萬
✅ 重大傷病：150 萬
✅ 癌症一次金：300 萬
✅ 標靶藥物：30 萬
為什麼這份規劃適合您的寶寶？
全面保障：涵蓋住院、手術、意外癌症等常見風險讓您無後顧之憂。
我深信保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上為您和您的家人提供最實在的保障
如果您對保險有任何疑問，或想了解如何規劃適合自己的保障，歡迎點擊頭像找我討論！
📌 前置諮詢｜以下資訊能幫助我更準確規劃：
1️⃣ 新生兒篩檢結果是否正常？(篩檢結果會影響到核保條件)
2️⃣ 新生兒出生後，週數是否達 37 週？體重是否超過 2500 克？
✅ 這些資訊會影響是否能投保＆商品搭配方式唷！
📋 問題回覆與整體建議如下：
1️⃣ 實支實付U5、住院醫療NIR，2者不衝突。
實支實付主要是理賠住院期間的醫療雜費及手術費，門診手術有227限制
住院醫療主要是理賠住院日額及手術費，定額給付，手術無限制(不在手術表上的手術可以協議理賠)
建議優先規劃實支實付，以避免住院期間產生高額雜費
但因小朋友容易因為感冒、發燒、肺炎等狀況須住院觀察，花費通常不高，還是要搭配住院醫療，提高病房費及手術費額度
2️⃣ 新光主約20年期，保障終身、全球主約可以改規劃30年期，保障至85歲。其他附約約保障至75-80歲不等
🔐 小朋友保障建議順序
寶寶成長中最需要的不是壽險，而是醫療和風險轉嫁機制！
🏥 醫療實支實付(住院、手術、門診)
🤕 意外險(日額＋實支)
💔 重大傷病險(針對先天／突發嚴重疾病)
🎗 癌症險(一次金型優先)
🌿 壽險(若父母有需求可酌)
🏡 初步推薦組合(點擊看詳細保單內容)：
✅ 組合一【富邦＋全球＋遠雄＋富邦產】：
👉 點我看方案
✅ 組合二【新光＋全球＋富邦產】：
👉 點我看方案
✅ 基礎入門版組合【預算型】：
👉 點我看方案
🔎 各大保險亮點一次看懂：
▫️富邦人壽
● XWS5：終身壽險，5 萬出單
● HSV：實支實付(有227/334 限制)
● ADG / AHI / TMR：意外險搭配(死殘、日額、實支)
▫️新光人壽
● FCA：癌症一次金(5%、15%、100%)
● U5：實支實付(門診手術 227 限制)
● C2：癌症險一次金(補足治療預備金)
● N2/ L6D：意外險搭配 (死殘、日額、實支)
▫️全球人壽
● DCE / XDE：重大傷病保障
● XCF：癌症險一次金(補足治療預備金)
● MIR / XHO：住院醫療補強與實支額度提升
▫️遠雄人壽
● FI5 ：終身壽險，10 萬出單
● CJ2 / RQ1：癌症一次金(補足治療預備金)
● HG6 / XCD：療程型癌症保障＋併發症有理賠
● XHQ：意外死殘(失能月扶金保證給付 120 個月)
▫️富邦產
● 新十全兒童：重大燒燙傷保障300萬
🚨 新生兒投保注意事項：
📍 建議出生後第3～7天內申請(須已報戶口取得身分證)
📍 新生兒條件：出生滿37週以上、體重滿2500克以上
📍 如有安排自費檢查(如基因檢測等)，建議等保單完成後再進行
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👩🏻💻亮點：
🎗 癌症保障一次金＋療程理賠，減輕治療負擔
🧠 重大傷病涵蓋330+疾病，一次給付穩定經濟支援
🛡 骨折最高9萬，住院+回診全包，意外也能安心養傷
🏥 手術最高給付50萬，病房日額5,000元，治療升級沒壓力
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目前大多門診手術雜費都較低
可以考慮用台🌟，來做搭配規劃
我在台新人壽服務
可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗
或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論
頭貼上可以找到我喔
¥醫療險+重大傷病+癌症一次金
。住院雜費+手術費 40～50萬
。門診手術 8～10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額
。精神疾病不打折
專門服務全台，有【醫療險】&【實支實付】需求的客戶
📌 承保經驗
曾成功協助眾多客戶承保體況件，包括：
氣喘、甲狀腺腫、異位性皮膚炎、乳房腫瘤、青光眼
、呼吸窘迫、子宮內膜息肉、結膜乾燥症等...
📌 量身定制
🔹 醫療實支：
最高 50 萬雜費合併計算
可當第二家以上實支
住院日額最高 5 千
保證續保至 84 歲
門診手術 2-10 萬
無年度理賠上限
🔹 重大傷病 ：
一筆金助您穩健度過難關，無論病症輕重，皆能安心應對未來。
🔹 癌症：
彈性選擇「一筆金」或「療程型」理賠，讓治療無後顧之憂。
🔹 意外險：
意外醫療、身故與失能保障，為突發狀況提供強而有力的支撐。
📌 團隊特色
✅ 融合護理與保險專業
✅ 營養專業知識，從預防開始守護健康
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我可以協助您規劃醫療保障🙋🏻♂️
1.U5屬於醫療實支實付需要正本收據
2.NIR屬於定期醫療用診斷證明書
3.基本上都續保到80歲
🌟雜費沒有年度理賠上限
住院雜費最高可以規劃至30萬
還有住院慰撫金拉高住院保障
🌍重大傷病針對精神病理賠沒有打折的優勢
還有癌症保障以及手術險可以加強額度保障
歡迎加LINE諮詢 索取專屬建議方案
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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🍔服務於高雄保經代公司
🍔考取15張以上金融證照
🍔個人財產風險管理師
🍔車險調解及勞保諮詢
🍔勞動法令及稅務傳承
🍔個人自媒體創作者
🍔全台都有提供服務
🍔保險系本科生
如果有任何問題 歡迎一起討論
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U5實支實付主要補償花多少賠多少的部分
NIR加強住院日額及手術的不足
實支及重大傷病都可以保證續保到80歲唷
您好
#我是錠嵂人
#媽媽社團經營6年
#各大媽媽社團好評推薦業務
#專業營養護理團隊
U5是實支實付-限額內給付
NIR是定額型-固定額度
兩者解決問題是不同的
N是來補強U的額度
U5可續保至 80 歲；保證續保
XDE&XCF 最高保障至80歲
保險買對不買貴
#可以先了解你的預算需求
再進一步提供建議規劃
相關問題都可以討論
#歡迎點擊頭貼進一步諮詢
我是在大誠保險經紀人任職業務經理的Sun
先回覆您的問題
1️⃣ NIR是定額醫療險，依照手術比例表理賠
U5是實支實付，依照收據花多少、賠多少
若遇到高額手術，NIR無法解決，需要靠U5來轉嫁
若是小手術(自費不多)，則NIR會理賠的比較多
NIR也可以拉高住院日額，不然光靠U5的日額其實有點少
兩者可以同時申請理賠，算是互補的關係
所以並不是重複投保喔
2️⃣ 新光主約是繳費20年，保障終身
全球主約是保障到85歲
至於其他的附約，就是看各險種的最高保障期間
大多數都是到80歲
✅ 您規畫的很不錯喔
但建議調整一下內容，總預算不變下
保障可以提升如下
💰新生兒每年預算$18,400左右
👶0～14歲保費會隨著年齡逐年降低到$1,360/月，CP值很高
🎯保障如下
【醫療險】
◎住院日額
疾病住院： 7,500/天
意外住院：10,500/天
癌症住院：13,500/天
◎實支實付
住院手術雜費：50萬
門診手術/雜費：4.5萬
◎定額醫療(可和實支同時申請理賠)
住院手術：4.5萬
門診手術：4.5萬
【重大傷病險】
◎一次金：100萬
【癌症險】
◎重度癌症一次金：410萬
◎癌症住院手術：9萬/次
◎義乳重建： 9萬(每側)
◎骨髓移植：30萬
◎標靶治療：30萬
【意外險 / 失能險】
◎意外實支實付：5萬
◎骨折未住院：9萬
◎新看護費用：100萬
◎重大燒燙傷：200萬
◎燒燙傷皮膚移植：200萬
◎意外失能一次金：400萬
【身故】
◎疾病身故：69萬
◎意外身故：69萬
🎯這套方案和您提供的金額差不多
但保障卻增加不少，更能有效的轉嫁風險
以上供您參考
如果您想針對哪方面的保障做增減，
我們可以再討論、調整喔
🧑我是大誠保經的Sun
✅網路成交超過300位
✅除了屏東、台東、外島，台灣各縣市都有客戶
✅皆可客製化規劃內容與預算
✅保證不灌水、不話術
🎯礙於規範，不便公開推薦商品
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建議癌症險可買遠雄，內容較好跟年紀大保費便宜很多
醫療可以買富邦唷，比新光多賠一些處置手術
推薦你新生兒保單方案如下，額度內容皆可再調整
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也可以出新光加全球方案，只是以上方案較完整
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