如果是住院天數5天
5天都是住健保房
住院2400加前後門診800
總費用花了3200
以富邦實支HS計劃3來算的話,轉換日額一天是3000
(1)5天理賠15000,然後其他雜支是否就沒有理賠?
(2)因為是住健保房,只有理賠總花費3200嗎?
5天都是住健保房
住院2400加前後門診800
總費用花了3200
以富邦實支HS計劃3來算的話,轉換日額一天是3000
(1)5天理賠15000,然後其他雜支是否就沒有理賠?
(2)因為是住健保房,只有理賠總花費3200嗎?
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1️⃣醫療實支
(是cover自費的重要險種!!!!)
2️⃣意外有:身故/日額/實支/骨折
3️⃣重大傷病
(目前有慢性精神病不打折理賠的、打折理賠的)
4️⃣癌症有:罹癌一次金、療程型長期抗戰:
(罹癌治療多自費QQ)
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📢這邊回答版主問題:
📌實支實付就是根據收據花多少錢就賠多少錢
會啟動『轉換日額』就代表本次住院花費較少,用日額理賠反而讓你實際拿到的比較多喔
如果用實支算▶️理賠總花費2400(沒有前後門診)
如果用日額算▶️理賠住院5天15000
🔔實支實付跟日額是『二選一』理賠的,除非有規劃其他醫療保障
否則正常就是一筆理賠金喔
🙌🏻希望以上回答有解決您的問題,詳細可以找我討論也可以協助規劃送件
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你好,以下給您的建議參考看看,若需要協助請連絡,謝謝
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1. 病房費擇優理賠,住幾天就是賠幾天,5*3000=15000。
2. 當次住院2400元由住院雜費理賠(要看實際項目),HS應該沒有前後門診的理賠。
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實支實付及轉換日額原則上會擇優給付喔
依版主的狀況來說
實支實付理賠住院2400元,無理賠門診項目
轉換日額理賠3000元*5天=15000元
當實際花費不高時,實支實付的理賠金額自然也不高
因此選擇「轉換日額」能夠獲得較高的理賠金喔
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如果是住院天數5天
5天都是住健保房
住院2400加前後門診800
總費用花了3200
以富邦實支HS計劃3來算的話,轉換日額一天是3000
(1)5天理賠15000,然後其他雜支是否就沒有理賠?
(2)因為是住健保房,只有理賠總花費3200嗎?
A:
就是一萬五而已唷
以下回覆您的問題:
如果是住院天數5天
5天都是住健保房
住院2400加前後門診800
總費用花了3200
以富邦實支HS計劃3來算的話,轉換日額一天是3000
(1)5天理賠15000,然後其他雜支是否就沒有理賠?
(2)因為是住健保房,只有理賠總花費3200嗎?
🅰️是的
以您的狀況,因實際自費總金額較低,轉換日額跟實支實付是擇優理賠
目前是理賠1.5萬,金額會比實支實付的3200高喔
轉日額跟實支擇優唷~
5天都是住健保房
住院2400加前後門診800
總費用花了3200
📌轉換日額跟實支擇優給付
以這個狀況是理賠1.5萬沒錯喔
✅檢視現有保單內容
✅判斷保障是否足夠、是否重複
✅客製化建議,優化預算與保障
✅協助整合保單,一目了然
如果你實際總花費,低於實支實付轉換日額
理賠人員,會從兩者擇高給付 (條款內容也有寫喔)
意思是你住院五天,總實際花費 3200,低於 五天日額 15000
保險公司就會直接理賠 日額 15000元,結案。
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一種是看你
病房費
+手術+雜費
賠得比較多
或是用1天3000算
看哪一個 金額比較高 賠哪一個
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的五四三廢話🔰
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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若實際花費不高
就用轉換日額*天數去給付理賠金額
上述兩項取大值
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可轉換日額一天3000元
5天總共可以理賠15000元
📍規劃醫療保障先保大再保小
(做好風險規劃的先後順序才能有效規避風險)
📍優先規劃大風險
( 癌症險、重大傷病險、失能險、高額自費 )
📍有餘力才規劃小風險
(住院一天xxxx元、定額賠xxxx元 )
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