在網上有看到如之前看過精神科會影響投保,我之前沒有看過,目前保險也都全下來了,不過因為失眠問題近期想去看,拿個藥吃,請問已經投保後我去看失眠會影響什麼權益嗎?
另外就是投保後看醫生時是否需要注意什麼?對於這個問題我一直抱有疑問,不知道版上的各位大大們可否幫我解疑,謝謝。
另外就是投保後看醫生時是否需要注意什麼?對於這個問題我一直抱有疑問,不知道版上的各位大大們可否幫我解疑,謝謝。
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在網上有看到如之前看過精神科會影響投保,我之前沒有看過,目前保險也都全下來了,不過因為失眠問題近期想去看,拿個藥吃,請問已經投保後我去看失眠會影響什麼權益嗎?
另外就是投保後看醫生時是否需要注意什麼?對於這個問題我一直抱有疑問,不知道版上的各位大大們可否幫我解疑,謝謝。
A:
原則上投保後經過等待期
你去看醫生就不影響保障
以下回覆您的問題:
Q:在網上有看到如之前看過精神科會影響投保,我之前沒有看過,目前保險也都全下來了,不過因為失眠問題近期想去看,拿個藥吃,請問已經投保後我去看失眠會影響什麼權益嗎?
另外就是投保後看醫生時是否需要注意什麼?對於這個問題我一直抱有疑問,不知道版上的各位大大們可否幫我解疑,謝謝。
🅰️目前要注意各商品的疾病等待期
基本上投保後且超過等待期,就醫不影響保障
願意上來問問題想必您一定很在意自己的保障🥰
📢這邊回答版主問題:
📌要看是哪一個險種,每一個險種的等待期間不同
若已經過了等待期間,就不影響保障、理賠申請
🙌🏻希望以上回答有解決您的問題,詳細可以找我討論也可以協助規劃送件
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💖有需要歡迎從頭像加我的Line,我們再慢慢聊喔
我是PanPan🐼,很榮幸可以為您解答您的問題:
(文章編輯中持續更新)
✅已投保完成後,若因失眠就診精神科,是否會影響保險權益?
✅投保後去看病,有沒有需要特別注意的地方?
🔺以下是PanPan🐼依照條文、實務、申訴經驗的分析與建議:
✅一、投保「後」去看精神科(如失眠),是否影響原保單保障?
🎯結論是:不影響「既有保單」的權益
只要保單已通過核保,且未造假病歷或資料,之後發生的就醫行為不會影響已投保成功的契約效力。
📘《保險法》第64條:「契約成立後,保險人不得因被保險人事後增加危險程度或變更職業為由,解除契約或減少保險金額。」
📌【關鍵觀念】:
✅只要在投保時未隱瞞病史、資料正確,後續就診(即便是精神科)不影響既有保單理賠權益
✅包括重大傷病險、醫療險、癌症險等,只要事後發病,保險公司無權以「你看精神科」為由拒賠原有保障
✅二、若未來要加保、轉保、增額、買其他保單,看過精神科會不會影響?
🧠這部分就會有「潛在影響」,請特別注意:
📌在實務核保上,精神科就診紀錄會被列為「加強審核項目」,特別是:
診斷代碼有F字頭(F41焦慮、F32憂鬱、F51失眠等)
有服藥紀錄、持續就診、或有申請病假證明
將來申請壽險、重大傷病險、失能險、癌症險時,保險公司可能:
要求體檢或補充資料
延後承保(延期)
加費承保
直接拒保
📌【實務建議】:
如果只是單純失眠,建議在初診時與醫師溝通,讓診斷寫成:
✅「暫時性睡眠障礙」
✅「非器質性失眠」、「短期焦慮性失眠」
❌避免落入「憂鬱症」、「焦慮症」等F30~F41區段診斷
📍這會直接影響未來核保是否順利
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✅三、投保後就醫時,有什麼注意事項?
1. 就醫資料都會上傳健保署,保險公司調閱看得見
➤ 尤其是申請理賠時保險公司會調閱健保就醫紀錄(健保雲端就醫紀錄、病歷摘要)
2. 不要濫用精神科用藥/不要蓄意隱瞞病史
➤ 如果未來理賠時發現過去曾服用強效精神藥物(如鎮定劑、抗憂鬱劑),但保單投保時未揭露,可能被認定為「告知不實」
3. 儘量保留醫師診斷證明書與處方簽備查
➤ 以備未來加保或申訴需要佐證
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✅PanPan🐼實務小提醒:
📌 「投保前」的病歷最重要,會影響是否核保成功
📌 「投保後」的病歷只影響未來加保,不會回頭改變原保單理賠權利
如果身邊沒有業務員的話,
歡迎選擇我為您服務。
祝你身體健康、平安順心,Peace 。
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基本上不會有什麼問題的!
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📌 投保後就診沒關係喔
留意疾病等待期內沒有保障
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🌟保險經紀人國家考試合格
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最重要的是找對人買。
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我是鵬宇 (Brian)
💎「#年資10年」「#連續7年全公司醫療險件數前10名」
8成保戶來自網路,服務過1,700多位客戶、700多個家庭。熟悉各家保險公司商品,理賠經驗豐富,在保經公司擔任經理,兼任個人事務所 負責人,也是布萊恩保險 網站負責人,#全省皆可服務 ,北中南皆有保戶,各大社團皆有保戶^^
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💎具備「#核保人員」及「#理賠人員」證照
(📌通常要到保險公司應徵核保/理賠才會考這兩張證照。)
可以更精確協助保戶與保險公司核保科/理賠科溝通,為保戶爭取相關權益。
處理過新生兒黃疸、腦室擴大、三尖瓣逆流、泌尿道感染、關節發育不良、早期心房收縮、卵圓孔未閉合、多指症、蠶豆症、血管瘤、呼吸窘迫、心房中隔缺損、甲狀腺低下、早產低體重、成人三高、B肝、氣喘、甲亢、囊腫、子宮肌瘤、內膜異位等體況。
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💎 具備「#保險經紀人國家考試」證照
(📌全台僅 5%保險業務通過這項考試)
有保險法及保險學專業,也有法律學分,可協助處理理賠爭議,幫寫「#申訴函」跟「#評議函」。📌非保戶採收費接案,若親友有理賠糾紛也可以轉介紹給我。
成功處理過癌症短期出險拒賠、契約不實告知被解除、急診待床拒賠、牙齒手術拒賠、剖腹除疤凝膠拒賠、剖腹月子餐拒賠、院外購買輔具拒賠、冷凍治療限縮次數、失能險拒賠等理賠爭議。
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🎯保大再保小,保近再保遠
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只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
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理論上不會有影響
建議等到等待期過後
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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以下回答您的問題:
1️⃣ 對已投保的保單不會有什麼影響,但如果這次吃藥產生一些副作用,
導致要住院治療的話,需要看是否已過疾病等待期才能申請理賠。
2️⃣ 原則上是過疾病等待期再就醫,避免產生理賠糾紛。
我是錠嵂保經的葉子,堅持三大信念
*協助客戶買對不買貴
*協助規劃全方位的保障
*熱心貼心細心對待每位客戶
想進一步諮詢,可以點我頭像➕Line傳送訊息哦!
基本上投保生效超過等待期保障生效後
看診沒什麼影響喔!
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❇️你好~我是宗翰 服務於保經公司 全台皆可服務
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❇️落實真正的高保障槓桿=正確保險的價值
如已投保完成,請記得超過疾病等待期後再就診即可。
如不嫌棄我的話,歡迎點擊「大頭貼的連結」一起討論。
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規劃保單不易,看懂條款更難,買對不買貴,多方比較不吃虧。
雪莉擅長各家商品搭配及條款比較,已在網站協助多位客戶完成個人保障
專挑高CP值、條款有利於客戶的商品給我的客戶。
讓我針對你的需求,為您規劃專屬保單😊
如果已經投保完也過了等待期後才去就醫的話
不會影響喔
以上供您參考