手術醫生建議使用 ➡️以下自費
住院三天
超音波刀約$30000(傷口小、癒合快)
膠原蛋白約$30000(幫助傷口癒合)
還有一些小項目可能 $10000-20000
包含止吐、止血、止痛的
聽起來零零總總可能要個7~9萬
🌟想問 買遠雄康富醫療附約RJ1 計劃2
住院限額三十萬
手術限額二十萬
上面的項目都可以理賠嗎?
醫生說:部分材料必須看手術當下狀況才能決定,沒辦法很仔細報價
(聽說遠雄很難理賠、理賠速度很慢,還有認為非必要開銷會拒賠,是真的嗎)
住院三天
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膠原蛋白約$30000(幫助傷口癒合)
還有一些小項目可能 $10000-20000
包含止吐、止血、止痛的
聽起來零零總總可能要個7~9萬
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手術限額二十萬
上面的項目都可以理賠嗎?
醫生說:部分材料必須看手術當下狀況才能決定,沒辦法很仔細報價
(聽說遠雄很難理賠、理賠速度很慢,還有認為非必要開銷會拒賠,是真的嗎)
我是PanPan🐼,很榮幸可以為您解答您的問題:
依照條款:手術定義為2-2-7
📖什麼是2-2-7、3-3-4-3?
簡易來說就是衛福部健保支付規定的標準第二部第二章第七節,或者牙科手術第三部第三章第四節之第三項。如果保險條款當中手術的定義有內含於此,基本上理賠範圍依據這個標準。
2-2-7手術定義範圍:大部分需要開刀、麻醉、縫合。
3-3-4-3牙科下顎範圍等手術。
其他的雜項支出視其必要性會賠
住院按照住院天數賠
膠原蛋白幫助傷口癒合醫生建議使用但就是自費,萬一我用了之後,保險公司跟我說非必要醫療不理賠,我怎麼辦?
手術醫生建議使用 ➡️以下自費
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(聽說遠雄很難理賠、理賠速度很慢,還有認為非必要開銷會拒賠,是真的嗎)
A:
遠雄的理賠確實有很多爭議
但合理性的費用都沒有問題
就叫醫生不要亂灌水自費藥
📌🐻目前理賠爭議比較多沒錯
治療方式上屬於必要性
合理的費用上是沒問題的
✅檢視現有保單內容
✅判斷保障是否足夠、是否重複
✅客製化建議,優化預算與保障
✅協助整合保單,一目了然
保障規劃優先排序
➡️意外➡️醫療➡️重大傷病➡️癌症➡️壽險➡️長照
我深信保險應該「很容毅」——讓每一分錢都花在刀口上為您和您的家人提供最實在的保障
如果您對保險有任何疑問,或想了解如何規劃適合自己的保障,歡迎點擊頭像找我討論!
看到有人分享台壽不賠
而且評議也認為不賠合理…..
住院三天
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包含止吐、止血、止痛的
聽起來零零總總可能要個7~9萬
感謝您主動詢問,針對您提到的問題,我這邊簡單說明給您參考唷:
📌依照醫生的診斷書,若是醫生判定治療方式屬於必要性,基本上沒有問題。
📌但要注意手術項目定義,理賠範圍要2-2-7(第二部第二章第七節)手術範圍唷 😊
✨還有其他疑問的話,點選我的大頭貼唷!✨
既然醫生都把費用項目列出來了,不妨直接詢問遠雄理賠部是否會理賠
尤其膠原蛋白這類的
只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
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我在DCARD 有回你了
這裡就不重複了
-----
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點,不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
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⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
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🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和為優先,輔以一年期長照險和失智險,預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、,輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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